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簡(jiǎn)介：張名浩，天津市第三中心醫(yī)院，泌尿外科，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)，致力于泌尿外科疾病微創(chuàng)治療，如經(jīng)尿道前列腺電切、經(jīng)尿道泌尿系結(jié)石激光碎石、經(jīng)皮腎鏡激光碎石、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切、腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石、腹腔鏡腎上腺腫物切除、腹腔鏡腎根治性切除等。承擔(dān)相關(guān)門急診手術(shù)，如包莖、包皮過長(zhǎng)的整形手術(shù)，陰莖、陰囊外傷清創(chuàng)縫合術(shù)，輸尿管鏡、膀胱鏡檢查，膀胱鏡下異物取出等內(nèi)鏡手術(shù)，急診體外沖擊波碎石術(shù)，目前已完成體外沖擊波碎石1千余例。
擅長(zhǎng)：泌尿外科疾病微創(chuàng)治療，如經(jīng)尿道前列腺電切、經(jīng)尿道泌尿系結(jié)石激光碎石、經(jīng)皮腎鏡激光碎石、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切、腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石、腹腔鏡腎上腺腫物切除、腹腔鏡腎根治性切除等。前列腺疾病與泌尿系疾病的診治。
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體外沖擊波碎石對(duì)身體有危害嗎
體外沖擊波碎石對(duì)人體組織、器官具有一定的損害，應(yīng)用不當(dāng)也可能導(dǎo)致多種損傷，如腎臟損傷、腎被膜下出血等。
男性患者可能會(huì)對(duì)精子產(chǎn)生一定影響，一般三個(gè)月以后能恢復(fù)正常，因此需嚴(yán)格把握手術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥，同時(shí)需注意患者有無嚴(yán)重的合并癥。
通常體外沖擊波碎石導(dǎo)致的腎臟和輸尿管的損傷比較輕微，2周以內(nèi)能自行恢復(fù)，較為安全可靠。
8.86萬
203
12月20
前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)
前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)即前列腺癌腹腔鏡下切除術(shù)，難度系數(shù)較大，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。其風(fēng)險(xiǎn)主要包括：
1、出血：前列腺穿刺術(shù)后6周內(nèi)周圍組織炎性粘連較重，增加手術(shù)的困難性，建議患者6周后再行腹腔鏡下前列腺切除，如行前列腺電切術(shù)，需待3個(gè)月以后再行手術(shù)；
2、腫瘤殘留：需術(shù)后定期復(fù)查；
3、尿道與膀胱頸吻合口漏尿、控尿異常等。
8.40萬
58
12月19
前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)怎么做
前列腺癌的微創(chuàng)手術(shù)即腹腔鏡下前列腺根治性切除術(shù)，可采取三孔法或五孔法，于腹膜內(nèi)、腹膜外及腹腔內(nèi)，將前列腺與膀胱頸、尿道斷離，再行尿道與膀胱頸的吻合術(shù)。具體手術(shù)方式需根據(jù)患者的病情而定：
1、對(duì)于有勃起功能，有性生活要求的患者，可采取保留性神經(jīng)的手術(shù)方式；
2、對(duì)于無勃起功能，腫瘤分期T3a期及以上的患者，不建議保留性神經(jīng)。
8.31萬
180
12月02
前列腺癌的好發(fā)年齡
前列腺癌是指發(fā)生在前列腺腺泡的惡性腫瘤，是美國(guó)的第一大腫瘤，近年來我國(guó)的發(fā)病率也逐漸增加，其發(fā)病原因與患者的飲食及生活習(xí)慣有一定的關(guān)系。前列腺癌好發(fā)于60歲以上人群，中位發(fā)病年齡是72歲，高峰年齡是75-79歲。對(duì)于60歲以上的男性，建議定期行血清PSA檢測(cè)及直腸指檢進(jìn)行篩查，如有異常，應(yīng)及時(shí)行前列腺穿刺活檢明確診斷。
7.29萬
455
10月11
體外沖擊波碎石術(shù)可以治療哪些疾病
體外沖擊波碎石術(shù)是目前門診治療泌尿系結(jié)石的一種手術(shù)方式，治療后即可離院，后期再予以藥物治療，輔助排石。臨床上一般對(duì)腎中上盞、腎盂<2cm的結(jié)石以及全長(zhǎng)輸尿管<1cm的結(jié)石采取體外沖擊波碎石術(shù)治療；而腎下盞的結(jié)石，需考慮盞頸的長(zhǎng)度以及腎盞與腎盂角度，常不進(jìn)行體外沖擊波碎石。尿道結(jié)石目前也不能應(yīng)用體外沖擊波進(jìn)行治療。
9.31萬
9
10月10
體外沖擊波碎石術(shù)注意事項(xiàng)
體外沖擊波碎石術(shù)注意事項(xiàng)如下：
1、若為孤立腎的泌尿系結(jié)石，需嚴(yán)格把握手術(shù)指征，術(shù)前需行輸尿管支架植入術(shù)，確保術(shù)后尿流通暢，防止急性腎功能衰竭的發(fā)生；
2、輸尿管內(nèi)結(jié)石合并多塊結(jié)石嵌頓，建議行內(nèi)鏡下碎石治療；
3、感染、具有血液系統(tǒng)疾病有出血傾向的、心肺功能重度受損致嚴(yán)重心律失常的患者，不建議采取體外沖擊波碎石治療。
7.16萬
55
09月26
前列腺癌的癥狀
早期的前列腺癌常無癥狀，僅有血清PSA升高或直腸指檢時(shí)捫及外周帶明顯的質(zhì)硬結(jié)節(jié)，需進(jìn)一步行前列腺穿刺活檢確診。隨著腫瘤的發(fā)展，前列腺癌的臨床癥狀表現(xiàn)如下：
1、壓迫癥狀：逐漸增大的前列腺組織壓迫尿道或腫瘤累及膀胱頸，可引起排尿困難；
2、轉(zhuǎn)移癥狀：前列腺癌易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為骨痛、貧血以及病理性骨折。
7.85萬
196
09月04
膀胱鏡碎石取石術(shù)的適應(yīng)癥
膀胱結(jié)石是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石，分為原發(fā)性和繼發(fā)性膀胱結(jié)石。由于排尿困難，在膀胱內(nèi)逐漸形成的結(jié)石，稱原發(fā)性膀胱結(jié)石；腎臟或輸尿管結(jié)石掉入膀胱，則稱繼發(fā)性膀胱結(jié)石。臨床上常采取膀胱鏡碎石或取石，包括氣壓彈道碎石或鈥激光碎石，目前常用鈥激光碎石治療，適用于直徑≥3cm的膀胱結(jié)石。對(duì)于直徑＜3cm的膀胱結(jié)石，可采取體外沖擊波碎石治療。
8.59萬
380
08月31
加載中
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