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簡介:李鐵良,鄭州市第九人民醫(yī)院,普外科,主任醫(yī)師。臨床擅長診治甲狀腺腫瘤、頸部腫瘤、乳腺纖維瘤、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、膽囊癌、膽管癌、肝囊腫、肝膿腫、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、闌尾炎、腸梗阻、內(nèi)痔、外痔、肛瘺、腹股溝疝、腹壁疝、下肢靜脈曲張等疾病,對甲狀腺、乳腺、肝膽、胃腸等疾病的治療經(jīng)驗(yàn)豐富,腹股溝疝無張力補(bǔ)片修補(bǔ)技術(shù)有較高水平。從事普外科工作近四十年,發(fā)表論文數(shù)十篇。
擅長:診治甲狀腺腫瘤、頸部腫瘤、乳腺纖維瘤、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、膽囊癌、膽管癌、肝囊腫、肝膿腫、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、闌尾炎、腸梗阻、內(nèi)痔、外痔、肛瘺、腹股溝疝、腹壁疝、下肢靜脈曲張等疾病,對甲狀腺、乳腺、肝膽、胃腸等疾病的治療經(jīng)驗(yàn)豐富,腹股溝疝無張力補(bǔ)片修補(bǔ)技術(shù)有較高水平。
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李鐵良醫(yī)生的科普內(nèi)容
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治療痔瘡的最好辦法
痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔,不同類型痔瘡治療方法不同。若體檢發(fā)現(xiàn)痔瘡但無癥狀,無需治療。外痔行血栓樣外痔剝脫術(shù)療效較好;內(nèi)痔若無出血,無需治療,若內(nèi)痔大便滴血、便后出血,首選保守治療,如馬應(yīng)龍痔瘡膏納肛、中藥熏洗,注意少食辛辣食物,保持便后肛門清潔。若使用上述治療出血癥狀仍未緩解,建議手術(shù)治療,常見內(nèi)扎外脫術(shù)、PPH手術(shù)?;旌现潭嘈枋中g(shù)治療,常見為PPH微創(chuàng)手術(shù)。具體用藥請結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
9.33萬
172
12月24
患了胃癌的癥狀是什么
胃癌早期無特殊癥狀,甚至毫無癥狀,隨著腫瘤的發(fā)展,影響胃功能時才出現(xiàn)較明顯的癥狀。但此種癥狀也非為胃癌所特有,常與胃炎,胃潰瘍等慢性病史相似。因此早期胃癌診斷率低,主要癥狀為上腹部不適或疼痛,疼痛和體重減輕是進(jìn)展期胃癌的常見癥狀。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)食欲降低,乏力,小部分患者有惡心嘔吐,根據(jù)腫瘤部位的不同,也有其特殊表現(xiàn),胃底部胃癌,也可有胸骨后疼痛和進(jìn)行性吞咽困難。幽門附近的胃癌有幽門梗阻的表現(xiàn),腫廇破潰者可有嘔血及黑便。
9.04萬
50
12月23
直腸癌的治愈率有多高
目前臨床中以低位直腸癌較多見,發(fā)病年齡相對較小,30歲以下患者占直腸癌總患病人群的15%。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療5年治愈率可達(dá)90%以上。直腸癌治療的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。若患者出現(xiàn)稀便、怪便、便血、大便帶血、大便變細(xì)、大便排不盡等異常癥狀時,應(yīng)及時就診,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,進(jìn)行針對性治療。
11.05萬
89
12月22
闌尾炎吃頭孢有用嗎
闌尾炎吃頭孢有用。但原則上一經(jīng)確診,應(yīng)盡早手術(shù)切除闌尾,因?yàn)樵缙谑中g(shù)及安全簡單,又可減少近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。非手術(shù)冶療主要措施包括選擇有效的抗生素和補(bǔ)液治療等,應(yīng)選擇抑制厭氧菌及需氧菌的廣譜抗生素,臨床上以頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑應(yīng)用居多。若非手術(shù)治療無效,應(yīng)行闌尾切除術(shù),以免形成腹腔膿腫,中毒性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
9.53萬
50
12月19
肛周膿腫能治愈嗎
肛周膿腫能夠治愈,一旦確診可以采取以下治療手段。一,非手術(shù)治療,1.抗生素治療,可聯(lián)合選用2-3種對革蘭(-)桿菌有效的抗生素。2.溫水坐浴。3.局部理療。4.口服緩瀉劑或石蠟油,以減輕排便時的疼痛。二,手術(shù)治療,1.膿腫切開引流,為治療直腸肛周膿腫的主要方法,一旦診斷明確,應(yīng)及早切開引流,而不應(yīng)拘于有無波動感,手術(shù)方式因膿腫的部位不同而異。2.膿腫切開并掛線手術(shù)治療。在波動時切開膿腫,探查膿腔后尋找內(nèi)口,在內(nèi)口與切開膿腫之間的括約肌上掛線即可達(dá)到引流目的,又可預(yù)防醫(yī)源性肛瘺的發(fā)生。
4.57萬
50
12月16
闌尾炎ct診斷的研究
闌尾炎的診斷主要依靠病史,臨床癥狀,臨床體征和實(shí)驗(yàn)室檢查。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛對診斷急性闌尾炎的價值很大,加上固定的壓疼以及體溫白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高的感染表現(xiàn),臨床診斷就可以成立。一般不需要做ct檢查。當(dāng)診斷特別困難時可做CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)闌尾增粗及其周圍的脂肪垂腫脹,闌尾腔內(nèi)的糞石及鈣化,闌尾周圍滲液及膿膿,也可以與回肓部腫瘤相鑒別。
6.67萬
50
12月05
孕婦長痔瘡怎么辦
臨床中孕婦罹患痔瘡多由其腹壓增高造成肛門臍下血流淤滯,從而形成痔瘡。若孕婦患有痔瘡,多建議保守治療,臥床休息,同時禁食辛辣食物、戒煙限酒、便后保持肛門清潔。建議進(jìn)行中藥熏洗,禁用痔瘡膏,因?yàn)橹摊徃嗪绪晗悖讓?dǎo)致孕婦流產(chǎn)。經(jīng)過保守治療,80%的孕婦疼痛癥狀可減輕;若病情加重,需行手術(shù)治療。應(yīng)選擇對孕婦創(chuàng)傷輕,對胎兒影響小的手術(shù)方式。
6.63萬
118
11月28
懷孕期間闌尾炎犯了怎么辦
妊娠期急性闌尾炎比較常見。妊娠中期子宮的增大較快,闌尾和盲腸被增大的子宮推擠,向右上腹移位,壓痛部位也隨之升高。腹壁被抬高,炎性闌尾刺激不到腹膜,所以壓痛,肌緊張和反跳痛均不明顯,大網(wǎng)膜難以包裹炎癥,闌尾腹膜炎不易被局限,而易在上腹部擴(kuò)散,這些因素給妊娠期急性闌尾炎診斷增添困難。B超檢查可以協(xié)助診斷,炎癥發(fā)展易致流產(chǎn)或早產(chǎn),威脅母子生命安全。治療時,以闌尾切除術(shù)為主。開腹手術(shù)是最快捷安全的措施。妊娠后期的腹腔感染難以控制,更應(yīng)早期手術(shù)。臨產(chǎn)期時的急性闌尾炎如并發(fā)闌尾穿孔或全身感染癥狀,嚴(yán)重時可考慮經(jīng)腹剖宮產(chǎn)術(shù),同時切除病變闌尾。
6.45萬
50
11月16
加載中
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