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簡介:沈朋飛,四川大學華西醫(yī),泌尿外科,副主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導師,醫(yī)學博士。2012年于四川大學華西醫(yī)院獲泌尿外科博士學位并留院工作,美國MDAnderson癌癥中心訪問學者。四川省學術和技術帶頭人后備人選及省衛(wèi)生健康委員會學術技術帶頭人后備人選。專業(yè)擅長泌尿系腫瘤的規(guī)范化診治,尤其是腎癌、前列腺癌及膀胱癌的腹腔鏡及達芬奇機器人微創(chuàng)手術,晚期腎癌/前列腺癌/膀胱癌的規(guī)范化、個體化及精準診療?,F(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科醫(yī)師分會微創(chuàng)與機器人學組委員,中華醫(yī)學會泌尿分會青委會腫瘤學組秘書,四川省抗癌協(xié)會泌尿男生殖腫瘤專委會常委兼青委會副主委,省醫(yī)學會泌尿專委會青委會委員,省腫瘤學會泌尿男生殖系腫瘤專委會常委,成都醫(yī)學會泌尿分會委員/腎癌學組副組長/前列腺癌學組委員。
擅長:泌尿系腫瘤的規(guī)范化診治,尤其是腎癌、前列腺癌及膀胱癌的腹腔鏡及達芬奇機器人微創(chuàng)手術,晚期腎癌/前列腺癌/膀胱癌的規(guī)范化、個體化及精準診療。
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沈朋飛醫(yī)生的科普內容
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膀胱癌死亡率高嗎
膀胱癌的預后與死亡率有一定關聯(lián),膀胱癌早期如果接受相關治療,預后一般較好,部分患者甚至可達臨床治愈效果。早期膀胱癌,通過局部手術及局部相關治療,患者復發(fā)率較小,五年生存率可達70%-80%。晚期膀胱癌若無轉移,通過根治性手術切除后,患者五年生存率可達50%-60%。若出現(xiàn)轉移,失去手術治療機會時,通過綜合治療后,患者五年生存率約為20%-30%,甚至三年生存率約為30%-40%。所以對于膀胱癌,要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能提高患者生存時間。
7.44萬
485
12月29
膀胱灌注后的不良反應
膀胱經(jīng)尿道微創(chuàng)手術之后,需要進行膀胱灌藥,灌藥包括局部灌藥和生物治療(即卡介苗生物治療)。這兩種膀胱灌注都會對膀胱黏膜有一定的刺激,之后會出現(xiàn)化學性膀胱炎的表現(xiàn),患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,有時可能會出現(xiàn)血尿的癥狀。當患者合并尿路感染時,會加重刺激癥狀,所以在灌注后,建議患者多飲水,盡量減少灌注藥物造成的生活影響。
10.35萬
354
12月24
膀胱癌手術后的護理措施
膀胱癌包括兩種手術方式,一種為經(jīng)尿道微創(chuàng)手術,另一種為膀胱根治性加尿道改造術。針對經(jīng)尿道微創(chuàng)手術,術后一般不需要特殊護理,一般進行輔助性膀胱灌注化療,患者術后應多飲水,保證充足的尿液,減少尿路感染及膀胱炎的發(fā)生;針對膀胱癌根治性切除以及尿路改道手術,術后尿液流出會對周圍皮膚有一定刺激,所以術后造口護理非常重要,通常要定期造口護理、清潔腸道分泌物等。
5.18萬
153
11月06
膀胱炎的癥狀
膀胱炎的主要癥狀為尿路刺激征,常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛,部分患者會有血尿出現(xiàn),尿路刺激征嚴重時,可能會影響排尿,造成排尿困難;嚴重的膀胱炎,可能造成全身性反應,引起發(fā)熱等。非感染性膀胱炎,可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等刺激癥狀;泌尿系結石引起的膀胱炎,可能會合并結石癥狀,出現(xiàn)梗阻和疼痛等;前列腺引起的膀胱炎會引起夜尿、尿頻以及小便分叉等癥狀。
8.53萬
325
10月30
膀胱癌手術預后怎么樣
膀胱癌術后根據(jù)疾病分期、疾病狀態(tài)、有無轉移等情況,其預后有差異:
1、早期膀胱癌:可以通過微創(chuàng)手術治療膀胱癌復發(fā)的狀況,一般預后較好,五年生存率約70%-80%;
2、局部器質性膀胱癌:通過根治術手術,甚至聯(lián)合局部放療和全身化療,患者預后能得到極大改善,五年生存率可達50%-60%;
3、轉移性膀胱癌:需要進行全身綜合治療,包括化療等,延長患者生存期,但患者整體生存時間偏短,預后差。
10.04萬
41
10月25
膀胱電切術后幾天痊愈
膀胱癌電切術是一種微創(chuàng)手術,一般微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小、患者恢復較快,所以膀胱癌電切術后的恢復時間較快。目前部分醫(yī)院已開展日間手術,患者第2天即可出院,回家后保持多飲水,即可恢復到正常狀態(tài);而對于比較大腫瘤,手術創(chuàng)面較大時,術后愈合時間相對較長,但1周之內均可恢復正常;而內層的創(chuàng)面,則需要較長時間修復,大約1個月左右。
9.20萬
193
09月24
膀胱刺激征是指什么
膀胱刺激征一般是指膀胱刺激三聯(lián)征,包括尿頻、尿急、尿痛,少部分患者可能會合并血尿。臨床上,膀胱刺激征可能與其他疾病同時存在,如尿路感染是引起膀胱刺激征的最常見原因,另外還包括其他疾病,如前列腺疾病、女性尿道疾病、腺性膀胱炎、間質性膀胱炎、膀胱結核等,均可引起膀胱刺激征?;颊叱霈F(xiàn)膀胱刺激征,要及時到醫(yī)院就診,及時進行尿常規(guī)、泌尿彩超檢查,避免合并癥的漏診情況。
9.25萬
105
09月23
膀胱鏡檢查多久出結果
膀胱鏡檢查是診斷和復查膀胱癌的非常重要的手段,進行膀胱鏡檢查后,對于單純的報告,檢查后當時就可以給出較明確報告,同時醫(yī)生向患者及家屬反饋病情。
初診患者發(fā)現(xiàn)膀胱內腫瘤,需要進行活檢時,其病理報告結果等待時間相對較長,一般情況下,需要3-5個工作日取報告。臨床上,大部分醫(yī)院都能及時有效的完成該檢查,并及時發(fā)送報告。
6.52萬
408
09月12
加載中
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