李擁軍主任醫(yī)師
湖南省直中醫(yī)醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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簡(jiǎn)介:李擁軍,湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科,主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)腦血管病的治療,如腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦動(dòng)脈狹窄、腦動(dòng)脈畸形、腦動(dòng)脈硬化、腦動(dòng)脈閉塞、出血性腦卒中、缺血性腦卒中等。
擅長(zhǎng):腦血管病的治療,如腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦動(dòng)脈狹窄、腦動(dòng)脈畸形、腦動(dòng)脈硬化、腦動(dòng)脈閉塞、出血性腦卒中、缺血性腦卒中等。
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李擁軍醫(yī)生的科普內(nèi)容
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血后遺癥
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一旦出血破裂,即蛛網(wǎng)膜下腔出血后,可導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后遺癥,具體情況如下:
1、顱神經(jīng)受損,嚴(yán)重?fù)p害患者智力,即使得到相應(yīng)治療,患者后期恢復(fù)良好,也可能出現(xiàn)部分功能障礙,比如記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等;
2、血管痙攣,導(dǎo)致腦部缺血;
2、長(zhǎng)期臥床,或?qū)е轮w癱瘓;
3、引起腦積水,腦室擴(kuò)張,導(dǎo)致患者的高級(jí)功能受損。
6.42萬
243
12月13
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有:
1、保守治療:動(dòng)脈瘤直徑<5mm,且瘤體未破裂,可選擇保守治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,控制血壓、戒煙等。并定期復(fù)查,繼續(xù)密切觀察,如瘤體出現(xiàn)增大,破裂,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療;
2、手術(shù)治療:依動(dòng)脈瘤大小、部位及患者身體素質(zhì)決定手術(shù)方法,包括傳統(tǒng)的開顱夾閉術(shù),及血管內(nèi)栓塞治療。開顱夾閉術(shù)手術(shù)效果確切,長(zhǎng)期復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)小,但圍術(shù)期的并發(fā)癥較多,對(duì)某些部位的動(dòng)脈瘤無法處理;介入栓塞治療創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)快,并發(fā)癥相對(duì)較少,但復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)稍大。
6.68萬
460
12月10
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的并發(fā)癥
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血后,可直接導(dǎo)致患者死亡,故為預(yù)防動(dòng)脈瘤再出血,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,并做好臥床休息,避免情緒激動(dòng),控制血壓等良好的生活管理。因?yàn)榕R床上如果發(fā)生顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血,易產(chǎn)生以下并發(fā)癥:
1、未及時(shí)給予手術(shù)治療,動(dòng)脈瘤可隨時(shí)有再次破裂出血,導(dǎo)致生命危險(xiǎn);
2、可引起血管痙攣,導(dǎo)致腦梗死;
3、形成腦積水,由早期的阻塞性腦積水,進(jìn)展為晚期的交通性腦積水。
9.56萬
241
12月06
腦動(dòng)脈瘤有什么癥狀
腦動(dòng)脈瘤在早期可以沒有任何癥狀,如果瘤體擴(kuò)張,可壓迫到組織、神經(jīng),表現(xiàn)為相應(yīng)的癥狀,最常見為動(dòng)眼神經(jīng)受壓后,可引起復(fù)視或頭痛。一旦動(dòng)脈瘤破裂出血,可引起劇烈頭痛,甚至突然間意識(shí)喪失,危及患者生命。故患者要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意控制血壓,避免情緒激動(dòng),并定期進(jìn)行頭部腦血管檢查,做到早發(fā)現(xiàn),早治療。
8.77萬
35
12月02
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位是哪里
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,多見于后交通部位動(dòng)脈處,該部位發(fā)生動(dòng)脈瘤的比例超過30%-40%,甚至達(dá)到一半比率。其次在前交通部位動(dòng)脈處,也是易發(fā)病的常見部位。其他如基底動(dòng)脈尖、椎動(dòng)脈,及大腦中動(dòng)脈分叉部等,都是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位。不同部位的動(dòng)脈瘤,治療方法也有所不同,對(duì)于大腦前交通后交通動(dòng)脈瘤,可選擇開顱夾閉手術(shù),或介入栓塞治療。而基底動(dòng)脈瘤則首選介入栓塞治療。
8.13萬
432
10月19
什么是腦出血
腦出血,也叫出血性腦卒中,是一種嚴(yán)重的腦血管病變.最重要的病因是高血壓。其次,腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤,及凝血機(jī)制異常,也可能導(dǎo)致腦出血的發(fā)生。腦出血依出血部位及出血量多少,而表現(xiàn)不同癥狀,如一側(cè)肢體麻木、言語異常、視野缺損、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、神志不清,甚至抽搐等,嚴(yán)重時(shí)還可發(fā)生腦疝,引起中樞性的呼吸衰竭,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
7.55萬
253
08月12
顱內(nèi)感染一般多久能好
顱內(nèi)感染是一種較為復(fù)雜的疾病,可能因病毒性感染、心肌性感染、真菌性感染,或結(jié)核性感染引起。大部分感染經(jīng)積極及規(guī)范治療后,3-4周左右患者的病情就能得到較大的改善,甚至痊愈。結(jié)核性腦膜炎等少部分感染,治療時(shí)間較長(zhǎng),需1-1.5年才能逐漸好轉(zhuǎn)。而隱球性腦膜炎的診治更加困難,治療周期也要數(shù)月,甚至更久。且死亡率較高,
8.41萬
146
08月09
腦部造影的適應(yīng)癥
腦部造影,也稱腦血管造影(DSA),是頭部腦血管病變最準(zhǔn)確的檢查方式,也是檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。臨床適應(yīng)癥主要如下:
1、懷疑腦血管病變,或需了解病變?cè)?,作為腦血管病變的一種定性及定位診斷;
2、病變已明確,以造影進(jìn)一步明確病變形態(tài)、大小、部位,為手術(shù)提供較可靠的客觀依據(jù);
3、進(jìn)一步查明顱內(nèi)占位性病變的原因,明確腦血管與腫瘤的關(guān)系。
6.52萬
132
07月12
加載中
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