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妊娠晚期羊水少，胎兒失去了羊水的保護(hù)，容易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫；羊水過少還可引起胎盤功能減退，影響胎兒供血、供氧，從而導(dǎo)致缺氧的情況，嚴(yán)重者可出現(xiàn)胎死宮內(nèi)。因此，一旦發(fā)現(xiàn)妊娠晚期羊水偏少，應(yīng)及時(shí)住院密切觀察胎盤情況；臨床上通過羊膜腔灌注法增加羊水量是最快速、最有針對(duì)性的治療措施；若明確胎兒已發(fā)育成熟，可以考慮終止妊娠。

羊水穿刺異常是否需要引產(chǎn)，與患者的意愿、染色體異常類型等密切相關(guān)。若羊水穿刺檢查明確是染色體異常，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢，以評(píng)估胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重遺傳性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，以及出生后的生存能力、對(duì)社會(huì)和家庭的影響。若染色體異常較輕，患者可以考慮繼續(xù)妊娠；若染色體異常較嚴(yán)重，患者無繼續(xù)妊娠的意愿，可以考慮進(jìn)行引產(chǎn)，終止妊娠。

羊水過多是一種常見的妊娠疾病，分為急性和慢性兩大類。急性羊水是指羊水量在數(shù)日內(nèi)急劇增多，表現(xiàn)為子宮短期內(nèi)明顯增大及腹脹、胸悶、氣促等壓迫癥狀；慢性羊水過多是指羊水量在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)緩慢增多，患者無明顯不適或僅輕微壓迫癥狀。羊水過多的發(fā)病原因不明確，可能與下列因素有關(guān)： 1、胎兒畸形：據(jù)統(tǒng)計(jì)，羊水過多的孕婦中，18%-40%合并有胎兒畸形，如消化道畸形、神經(jīng)管畸形等； 2、孕婦疾病：如糖尿病、感染等； 3、胎盤異常。

羊水一直在流的處理方法應(yīng)根據(jù)孕周、宮口開大的情況，以及孕婦意愿等決定。對(duì)于孕中期想繼續(xù)妊娠的孕婦，應(yīng)指導(dǎo)患者臥床休息，抬高臀部，注意外陰衛(wèi)生，給予抑制宮縮和預(yù)防感染的治療，繼續(xù)保胎；對(duì)于宮口已開大，但胎頭未下降的孕晚期患者，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，防止羊水流出太急，臍帶被羊水沖出而形成臍帶脫垂，危及胎兒生命。

由于每個(gè)人體質(zhì)不一樣，胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間也各有差異。通常，在懷孕4-5個(gè)月，即懷孕16-20周的時(shí)候，孕婦可以初次感受到胎動(dòng)，胎動(dòng)的動(dòng)作幅度較小，力量較弱，胎動(dòng)表現(xiàn)并不明顯。對(duì)于體質(zhì)敏感且腹部脂肪較少的孕婦，感受胎動(dòng)的時(shí)間相對(duì)較早。此外，胎動(dòng)次數(shù)并不能作為評(píng)估羊水過少的標(biāo)準(zhǔn)。孕婦可以通過B超來評(píng)估羊水量，其中羊水指數(shù)和羊水深度是反映羊水量的指標(biāo)。

人工破膜是自然分娩過程中較為常見的一種引產(chǎn)方式，其危害包括： 1、感染：人工破膜時(shí)間過長(zhǎng)未分娩者可能發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)； 2、臍帶脫垂：若胎頭和骨盆銜接不好，人工破膜后有發(fā)生臍帶脫垂的風(fēng)險(xiǎn)； 3、并發(fā)癥：人工破膜后宮縮增強(qiáng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管損傷，羊水從破損的血管進(jìn)入血液循環(huán)，從而引起急性肺栓塞、過敏性休克、DIC等嚴(yán)重并發(fā)癥。

羊水深度是指B超檢查羊水池的垂直深度，孕29周屬于孕晚期，羊水最大深度應(yīng)為4-8cm。羊水指數(shù)是以孕婦的臍部為中心，分為臍上、臍下、臍左、臍右四個(gè)區(qū)域，測(cè)量四個(gè)區(qū)域的羊水深度，四者相加即為羊水指數(shù)，其正常范圍為9-24cm。若患者的羊水深度未在正常范圍內(nèi)，但羊水指數(shù)正常，也不能診斷為羊水過少或過多。

羊水透聲欠佳是一種影像學(xué)診斷，是通過B超檢查發(fā)現(xiàn)。引起羊水透聲欠佳的原因如下： 1、胎脂脫落：由于胎兒發(fā)育逐漸成熟，胎兒表面的胎脂會(huì)出現(xiàn)脫落的現(xiàn)象，導(dǎo)致羊水變渾濁，從而出現(xiàn)羊水透聲欠佳的表現(xiàn)； 2、胎糞污染：胎兒的肛門括約肌松弛，胎糞排出污染羊水，從而出現(xiàn)羊水透聲欠佳的表現(xiàn)。 應(yīng)及時(shí)進(jìn)行羊膜鏡檢查，以明確原因，對(duì)癥治療。