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簡(jiǎn)介：劉首記，湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校附屬第一醫(yī)院，普外科，主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)胃、結(jié)直腸腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，腹腔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)，腹壁疝微創(chuàng)手術(shù)，甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)、主攻結(jié)直腸腫瘤(直腸癌、直腸腺癌、結(jié)腸原位癌、結(jié)腸腺瘤)，結(jié)直腸炎性疾病，便秘，下消化道出血，不明原因腹痛，痔瘺肛門(mén)疾病。擔(dān)任湖南省胃腸腔鏡外科學(xué)術(shù)委員會(huì)委員；湖南省NOSES聯(lián)盟委員會(huì)委員；湖南省中西大腸疾病學(xué)術(shù)委員會(huì)委員；結(jié)合株洲市普外科學(xué)術(shù)委員會(huì)委員；株洲市胃腸外科學(xué)術(shù)委員會(huì)委員等。
擅長(zhǎng)：胃、結(jié)直腸腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，腹腔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)，腹壁疝微創(chuàng)手術(shù)，甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)；主攻結(jié)直腸腫瘤(直腸癌、直腸腺癌、結(jié)腸原位癌、結(jié)腸腺瘤)，結(jié)直腸炎性疾病，便秘，下消化道出血，不明原因腹痛，痔瘺肛門(mén)疾病。
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劉首記醫(yī)生的科普內(nèi)容
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肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療原則是取凈結(jié)石、解除梗阻、清除病損、充分引流。具體治療方法如下：
1、保肝微創(chuàng)治療：內(nèi)鏡下行膽管逆行造影以取出結(jié)石；內(nèi)鏡下行球囊擴(kuò)張，將膽管狹窄部位擴(kuò)張后，于內(nèi)鏡下取石；
2、手術(shù)切開(kāi)取石：包括高位膽管切開(kāi)取石、膽腸吻合內(nèi)引流、肝段或肝葉切除等。肝段、肝葉切除，通常適用于肝內(nèi)膽管結(jié)石聚集的較密集的情況。
6.43萬(wàn)
511
11月26
消化道出血的病因
消化道分為上消化道和下消化道，引起消化道出血的原因主要包括：
1、上消化道出血：常見(jiàn)原因?yàn)槭车篮臀傅嘴o脈破裂出血、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍和憩室炎、胃腫瘤、食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征、膽道腫塊等；
2、下消化道出血：肛門(mén)疾病，如痔、肛裂、肛瘺、肛管腫瘤等，結(jié)腸疾病如結(jié)腸憩室、結(jié)核性結(jié)腸炎、結(jié)腸腫塊、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎等，小腸疾病如出血性腸炎、出血壞死性腸炎、小腸憩室炎、腸套疊、小腸腫瘤等，均可引發(fā)消化道出血。
7.05萬(wàn)
391
11月24
結(jié)腸癌能治愈嗎
癌癥在醫(yī)學(xué)上仍是無(wú)法治愈的難題。結(jié)腸癌治愈是指術(shù)后生存時(shí)間超過(guò)五年以上，目前仍以手術(shù)治療為主。先手術(shù)還是先放、化療，需要根據(jù)結(jié)腸癌的位置、周?chē)M織情況以及臨床分期來(lái)決定。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)有周?chē)M織侵犯、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況，術(shù)后要進(jìn)行化療和放療殺死殘存于淋巴和血液里的癌細(xì)胞；如癌腫塊比較大，不能手術(shù)，術(shù)前應(yīng)做新輔助放、化療，然后再選擇手術(shù)。無(wú)論何種方式，最終目的是提高患者的生存質(zhì)量和生存率。
6.29萬(wàn)
172
11月22
甲狀腺癌能治愈嗎
甲狀腺癌一般分為四種類(lèi)型，甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺未分化癌、甲狀腺髓樣癌、甲狀腺濾泡狀癌。其類(lèi)型不同，手術(shù)預(yù)后也不一樣，約70%的甲狀腺癌患者，都屬于甲狀腺乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌分化較好、惡性程度低，即使有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后通過(guò)碘131的治療，也可治愈。早期的甲狀腺乳頭狀癌切除后如沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不建議術(shù)后做碘131治療；術(shù)中發(fā)現(xiàn)有中央?yún)^(qū)轉(zhuǎn)移，且癌腫較大，可考慮二次手術(shù)進(jìn)行功能性淋巴結(jié)清掃，術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大時(shí)可以考慮碘131治療。
9.05萬(wàn)
581
11月16
重癥胰腺炎如何治療
重癥胰腺炎的治療以保守加微創(chuàng)手術(shù)治療為主，重癥胰腺炎患者通常需收住ICU，經(jīng)保守對(duì)癥治療后，患者可能發(fā)生的病情變化如下：
1、病情好轉(zhuǎn)：胰腺炎周?chē)仔越M織包裹、吸收，向好的方向轉(zhuǎn)歸，可回到普通病房繼續(xù)治療；
2、病情惡化：炎性感染出現(xiàn)，胰腺周?chē)e液或壞死組織增多，需經(jīng)微創(chuàng)手術(shù)治療、B超下將胰腺周?chē)e液引流或清除壞死組織，以達(dá)到治療目的。
6.40萬(wàn)
232
10月31
脾腫大如何治療
脾腫大的病因有血吸蟲(chóng)病、肝硬化后期導(dǎo)致的門(mén)靜脈高壓、淋巴瘤等。治療分為以下兩方面：
1、早期治療：針對(duì)病因治療，如門(mén)脈高壓降壓、血吸蟲(chóng)病的治療等；
2、手術(shù)治療：出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)癥狀，引起白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞三系血細(xì)胞的減少，同時(shí)伴骨髓異常增生，需進(jìn)行手術(shù)治療。門(mén)靜脈高壓、胃底靜脈曲張或食管或胃底靜脈曲張等因素，易引起破裂出血，這種情況可考慮脾切除。老年和小兒脾切除要綜合、慎重考慮。
8.44萬(wàn)
291
10月24
髂骨取骨后盆側(cè)腹壁疝的癥狀有哪些
髂骨取骨后盆側(cè)腹壁疝，是由取骨后腱膜結(jié)締組織薄弱，腹腔內(nèi)臟器通過(guò)缺損或薄弱點(diǎn)突出而形成的，在臨床上較少見(jiàn)，常發(fā)生于老年人或多次分娩的女性。早期癥狀可不明顯，僅在術(shù)后站立行走時(shí)出現(xiàn)隱痛；隨著時(shí)間推移，突出的疝內(nèi)容物越來(lái)越大，可引起疼痛、腹脹、便秘或小便困難等癥狀。若查體時(shí)，能觸及骨的缺損，疝的內(nèi)容物較易回納。出現(xiàn)類(lèi)似癥狀后應(yīng)平躺，以使疝內(nèi)容物回納。
5.52萬(wàn)
355
10月16
腹腔鏡外科治療包括哪些疾病
外科治療以往是傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)，隨著科技發(fā)展，目前腹腔內(nèi)任何手術(shù)都可以在腹腔鏡下操作完成。腹腔鏡手術(shù)治療的疾病包括：
1、腹腔臟器手術(shù)：肝切除術(shù)、膽道探查取石術(shù)、胃切除術(shù)、胃癌根治術(shù)、十二指腸憩室切除術(shù)，胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)、胰腺切除術(shù)等；
2、腸道手術(shù)：結(jié)直腸癌根治術(shù)、結(jié)直腸區(qū)段切除術(shù)、憩室穿孔修補(bǔ)術(shù)、小腸區(qū)段切除術(shù)等；
3、婦科手術(shù)：卵巢切除術(shù)、子宮切除術(shù)和子宮頸癌根治術(shù)等。
9.73萬(wàn)
252
10月02
加載中
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