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簡(jiǎn)介：何明亮，江門市五邑中醫(yī)院，急診科，副主任醫(yī)師。臨床擅長(zhǎng)急危重癥、創(chuàng)傷急救、多發(fā)傷的綜合救治，尤其在重型顱腦損傷、腦出血、腦腫瘤（如膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽神經(jīng)瘤等）等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握顯微神經(jīng)外科手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)以及外傷開顱、腦出血微創(chuàng)術(shù)、氣管插管、氣管切開、深靜脈穿刺等創(chuàng)傷急救措施?，F(xiàn)任中國(guó)醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)動(dòng)物傷害救治分會(huì)理事、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)急診專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、江門醫(yī)學(xué)會(huì)急診分會(huì)副主任委員等社會(huì)職務(wù)。
擅長(zhǎng)：急危重癥、創(chuàng)傷急救、多發(fā)傷的綜合救治，尤其在重型顱腦損傷、腦出血、腦腫瘤（如膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽神經(jīng)瘤等）等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握顯微神經(jīng)外科手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)以及外傷開顱、腦出血微創(chuàng)術(shù)、氣管插管、氣管切開、深靜脈穿刺等創(chuàng)傷急救措施。
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何明亮醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻14期
小兒顱腦損傷怎么辦
顱腦損傷是引起兒童死亡的常見原因之一，多發(fā)于5歲以內(nèi)的兒童。小兒顱腦外傷的治療方法如下：
1、對(duì)于輕中度顱腦外傷患兒，需密切觀察患兒的意識(shí)情況、頭痛及嘔吐情況、頭皮血腫及頭部凹陷情況等，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查及治療；
2、對(duì)于出血量較大的重度顱腦外傷患兒，則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行開顱手術(shù)，清除腦內(nèi)的血腫，降低顱壓，同時(shí)注意糾正創(chuàng)傷性或失血性休克。
8.88萬(wàn)
147
09月21
腦出血手術(shù)要做多長(zhǎng)時(shí)間
腦出血手術(shù)時(shí)間與手術(shù)方式、腦出血的部位、出血量的多少、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平及開展的醫(yī)療技術(shù)等因素有密切的關(guān)系。手術(shù)時(shí)間因人而異，具體如下：
1、對(duì)于進(jìn)行微創(chuàng)鉆孔引流手術(shù)的患者，一般1個(gè)小時(shí)內(nèi)即可基本完成手術(shù)；
2、對(duì)于進(jìn)行開顱血腫清除手術(shù)、顯微鏡下血腫清除手術(shù)或神經(jīng)內(nèi)鏡下血腫清除手術(shù)的患者，約2-3個(gè)小時(shí)才可完成手術(shù)。
具體手術(shù)時(shí)間與手術(shù)方式、出血部位、出血量、醫(yī)療水平等有關(guān)，需根據(jù)患者的實(shí)際情況因人而異。
6.96萬(wàn)
198
09月16
氣管插管并發(fā)癥
氣管插管時(shí)如果操作不當(dāng)可引起多種并發(fā)癥，具體如下：
1、氣管插管的動(dòng)作過(guò)猛，可引起牙齒脫落，或者鼻腔、口腔出血；
2、插入的氣管插管管徑過(guò)細(xì)，可增加氣道阻力，從而引起通氣功能不暢；
3、氣管插管的管徑過(guò)粗，可引起喉頭水腫；
4、氣管插管插入到一側(cè)的肺支氣管內(nèi)，可引起肺不張，造成一側(cè)肺葉不呼吸，從而影響肺葉通氣。
10.44萬(wàn)
445
09月09
氣管插管氣囊壓力范圍
患者進(jìn)行氣管插管操作后需將氣管插管內(nèi)的氣囊注氣，從而保證氣管導(dǎo)管的通氣效果。氣管插管氣囊的壓力范圍一般為25-30mmHg，壓力過(guò)高可能壓迫局部氣管黏膜，引起黏膜的局部缺血壞死，從而導(dǎo)致氣管變形，影響呼吸。
臨床上一般采用少量注氣的方法來(lái)給氣囊充氣，注入氣量約為2-5mL，通常以注入氣體剛好可封閉氣道，聽不到漏氣聲后再注0.3-0.5 mL為宜，每間隔4-6小時(shí)放一次氣，暫停約15分鐘后再次注氣。
7.47萬(wàn)
384
08月30
什么是氣管插管術(shù)
氣管插管是一種搶救急危重癥患者的措施，主要是將特制的氣管軟管通過(guò)口腔、鼻腔、聲門置入氣管或者支氣管內(nèi)而提供空氣，吸引呼吸道分泌物，從而保持呼吸道通暢的措施。氣管插管的指征包括自主呼吸突然停止、呼吸道分泌物較多、無(wú)法進(jìn)行咳嗽反射、喉頭水腫、上呼吸道急性梗阻、急性呼吸衰竭、中樞性和周圍性呼吸衰竭等情況。
10.17萬(wàn)
328
08月05
垂體腫瘤是什么
垂體腫瘤是一組由垂體前葉、后葉以及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)展而來(lái)的腫瘤，好發(fā)于青壯年。其臨床表現(xiàn)如下：
1、激素分泌異常：包括生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多引起肢端肥大，泌乳素分泌過(guò)多引起的閉經(jīng)泌乳綜合征，不孕不育以及其他的神經(jīng)內(nèi)分泌異常表現(xiàn)；
2、壓迫周圍組織：壓迫視交叉神經(jīng)而引起的視力下降、視野缺損、頭痛、頭暈等癥狀。
7.08萬(wàn)
269
07月30
顱腦損傷術(shù)后繼發(fā)出血怎么辦
顱腦損傷術(shù)后繼發(fā)出血的原因包括頭皮出血、手術(shù)病灶再出血、腦水腫后繼發(fā)腦出血等，臨床上應(yīng)根據(jù)病因及出血量進(jìn)行治療。具體治療方法如下：
1、保守治療：適用于術(shù)后少量出血的患者，包括藥物治療、腰椎穿刺或腰大池引流等方法；
2、手術(shù)治療：適用于術(shù)后出血量較多的患者，進(jìn)行二次手術(shù)清除血腫，從而達(dá)到徹底止血的目的。
5.25萬(wàn)
280
07月05
什么是氣管切開術(shù)
氣管切開術(shù)是將頸段氣管切開后置入特制的氣管套管，從而保持呼吸道通暢，改善通氣，引流下呼吸道分泌物的一種手術(shù)。氣管切開術(shù)的指征如下：
1、喉頭水腫、損傷或炎癥等喉源性梗阻導(dǎo)致經(jīng)口氣管插管困難的患者：
2、下呼吸道分泌物較多，氣管插管時(shí)間超過(guò)1周的患者；
3、進(jìn)行咽喉部手術(shù)的患者；
4、通過(guò)內(nèi)鏡無(wú)法將氣管內(nèi)的異物取出的患者。
10.90萬(wàn)
281
06月01
加載中
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