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簡介:杜洪,廣州市第一人民醫(yī)院,病理科,主任醫(yī)師。臨床擅長冰凍切片、免疫組化、病理活檢、細胞學檢查。
擅長:冰凍切片、免疫組化、病理活檢、細胞學檢查。
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杜洪醫(yī)生的科普內容
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胰腺組織能做活檢嗎
因胰腺部位特殊,較少進行活檢,一般僅采取胰腺穿刺以明確腫瘤性質。對于內分泌腫瘤等胰腺疾病的病理診斷一般要求較高,并且由于其穿刺獲得組織較少,除細胞學檢查外,還需行組織學檢查。
此外,胰腺手術易造成胰瘺的發(fā)生,穿刺時獲取的組織較少,首先選擇活檢檢查,若無法活檢,則進行細胞涂片,根據(jù)細胞形態(tài)進行初步判斷,必要時再手術證實。
9.21萬
317
12月11
免疫組化復染的目的是什么
臨床進行免疫組化復染,可獲得更清晰的細胞輪廓,從而有助于疾病的診斷。免疫組化復染是指進行常規(guī)免疫組化染色之后,無需時間間隔,直接使用蘇木素進行再次復染,然后使用中性樹膠封片。免疫組化復染實際是對細胞核進行復染,復染的細胞核類似于對照物,有利于獲得更清晰的細胞輪廓,從而有助于疾病的進一步明確診斷。如果免疫組化不進行復染,則無法獲得相對清晰的整個細胞結構,從而不利于診斷。
6.17萬
145
10月31
乳腺癌免疫組化陰性好還是陽性好
一般而言,乳腺癌患者ER、PR、HER2均為陰性,則其治療效果相對較差。然而HER2陽性的惡性程度雖然較高,但因其可使用赫賽汀等藥物進行治療,所以HER2陽性并不能代表乳腺癌預后較差。
因此,臨床無法單純的來判斷到底是乳腺癌免疫組化陰性較好還是陽性較好,應根據(jù)患者具體病情具體分析,還可根據(jù)腫瘤類型進行判斷。
9.53萬
561
10月16
病理切片怎么保存
病理切片標本是經(jīng)過取材、包埋、切片等,制作的一張由中性樹膠蓋片遮蓋的HE玻片,無需特殊保存條件,一般玻片柜內室溫保存即可。病理切片作為患者檔案,一般需保存30年,若患者借片外出會診,也無需特殊條件保存切片,避免打碎即可。其中,會診為醫(yī)師之間的交流,可將患者病情報告提前告知會診單位使其作為參考,若會診單位給出不同結論,則應及時互相交流以明確疾病診斷。
7.43萬
214
10月07
病理活檢的目的是什么
病理活檢主要目的是診斷患者是否患有腫瘤及腫瘤的良惡性,可通過鏡下觀察是否有腫瘤性壞死、細胞異型性明顯、浸潤性生長等進行判斷,必要時可聯(lián)合免疫組化檢查進行綜合判斷。此外,腫瘤性質還可通過患者年齡、腫瘤生長速度、腫瘤大小、腫瘤是否有包膜進行判斷。臨床中,切片化驗亦可用于患者胃部不適、胃潰瘍的診斷,可通過此項檢查,確診潰瘍的性質,以及是否為早期胃癌的發(fā)生。
5.36萬
430
09月05
什么是免疫組化染色
免疫組化染色,是應用免疫學中抗原與抗體特異性結合的反應原理,一般采取生物素標記抗體以顯示組織內抗原的方法,對抗原進行定位、定性及相對定量的研究。臨床根據(jù)HE切片的情況,選擇是否加做免疫組化。較為典型不需檢查即可明確的情況下,無需加做免疫組化。無法明確診斷的情況,則需加做免疫組化進一步證實腫瘤類型,避免影響患者的治療。
6.36萬
110
08月09
病理切片檢查需要多久
一般情況下,三甲醫(yī)院要求門診患者病理切片檢查的時間為3個工作日,而住院患者為5個工作日。臨床中,如無需行免疫組化檢查則1-2個工作日即可完成檢查,但若結果呈現(xiàn)后仍無法確診,需加入其他檢查,時間則相應延長為5個工作日,甚至7個工作日。病理切片檢查的流程一般為確?;颊呋拘畔⒄_后進行取材、信息錄入、病理脫水、包埋、切片、常規(guī)染色、封片,而后交由取材醫(yī)師根據(jù)鏡下特點出具分析報告。
8.24萬
30
07月24
做免疫組化一定是癌嗎
免疫組化的目的主要為進一步判斷病變是否為癌癥,并非代表一定為癌癥。例如宮頸疾病常進行p16檢測,在與萎縮性或非典型劃分病變不易區(qū)別時,若p16顯示強陽性則提示病變可能為高級別的上皮內瘤變或癌。免疫組化一般是用于判斷組織來源,而并非完全判斷腫瘤性質,可通過HE染色判斷。免疫組化有時可助于判斷腫瘤性質,如p53、KI-67等,正常組織無p53表達,而KI-67檢測,可根據(jù)其增殖指數(shù)進行分析。
10.18萬
336
07月09
加載中
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