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男性不孕不育的評估，首先要看精液里有沒有精子，有時男性的輸精管堵塞，射出的精液沒有精子，即無精癥。無精癥的原因有多種，比如器質(zhì)性的輸精管堵塞，但是曲細(xì)精管有精子生成，只是輸精管堵塞，無法射出精子，這種情況可以更正。比如把曲細(xì)精管與輸精管吻合使之暢通，射出的精液中就有精子。無精癥還有另外一種原因，即原發(fā)性因素，患者睪丸的曲細(xì)精管不能生成精子。這種情況下，就考慮采取措施，使曲細(xì)精管有精子形成?？偟膩碚f，不生精的病因有遺傳性因素以及后天性因素，即原發(fā)性和繼發(fā)性因素。所以，生精受體內(nèi)的內(nèi)分泌控制。

冷凍卵巢一般來講即女性生育力的保存，通常稱為卵巢組織的冷凍保存。該技術(shù)并不是把整個卵巢摘除，一般是切割部分卵巢組織，在體外冷凍保存。一般年輕女性在沒有孩子之前，比如有腫瘤或癌癥疾病，要進行化療和放療才能治愈，化療和放療都會導(dǎo)致生殖腺，即卵巢的卵泡損失或損傷，康復(fù)后卵巢中沒有卵泡。此時一般主張在化療、放療之前把卵巢組織冷凍起來，等到癌癥或腫瘤治愈以后，再把卵巢移回去，這是卵巢組織冷凍保存的目的。

胚胎移植選用第3天或第5天的胚胎，整個著床過程大概需要5-7天。即使是囊胚移植，移植5天時也沒有完全著床，所以胚胎移植5天無法測出是否懷孕。通常要求移植后10-14天進行抽血檢測，檢測血液中絨毛膜促性腺激素(β-HCG)的水平，才能判斷是否懷孕?？傊?，移植后第5天驗不出是否。但是有些患者在移植第8天以后，通常7-10天，可以用驗孕棒看出有杠杠，就認(rèn)為懷孕了。這種方法不是十分精確，一般移植以后8天左右可以用驗孕棒驗出，但還是以移植后第10-14天的驗血為準(zhǔn)。

卵巢組織的冷凍保存的優(yōu)勢，即一般卵巢組織中卵泡比較多。女性生育力的保存有三種方法，第一種方法最好，即卵子的冷凍保存；第二種方法是胚胎的冷凍保存，比如女性有丈夫，進行生育力保存，把胚胎保存起來是最有效的方法；第三種方法是卵巢組織的冷凍保存。有些女性沒有丈夫，只能做卵子的冷凍保存或者卵巢組織的冷凍保存。卵巢組織冷凍保存的優(yōu)勢在于，比如女性未成年，不能做卵子的冷凍保存，這時用卵巢組織的冷凍保存是唯一方法，即卵巢組織冷凍可以保存未成年女性的生育力。但是到目前為止，全世界報道的卵巢組織冷凍保存，解凍以后原位移植僅有130多例。

人工授精和試管嬰兒是兩種不同的輔助生殖治療手段，最大的區(qū)別如下： 1、人工授精是將男性的精子取出，在體外進行處理，將死、活精子分離，濃縮后直接注入到女性子宮內(nèi)。在此過程中需監(jiān)測女性排卵，在排卵前將精子注入到女性子宮內(nèi)； 2、體外受精也叫試管嬰兒，是將男性精子、女性卵子都取出，在體外進行受精、生產(chǎn)胚胎。胚胎發(fā)育到第三天或者第五天，注入到子宮內(nèi)，待其著床。

正常情況下精卵結(jié)合，即精子和卵子在體外混合在一起，在體外培養(yǎng)皿里觀察，精子進入卵子中，就是受精過程的開始，過程大概需要3-6個小時。之后精子和卵子出現(xiàn)一系列變化，完成受精過程。 首先形成兩個原核，由精子而來的雄原核和由卵子而來的雌原核。一般來講，在精卵混合以后體外受精的第二天，即16-18個小時觀察卵子是否受精?？偟膩碚f，精卵結(jié)合的過程，精子鉆入卵子大概需要3-6個小時，精子和卵子出現(xiàn)一系列變化，完成受精過程大概需要16-18個小時。

胚胎移植以后，正常的食物對胚胎著床沒有影響，也沒有需要進食的特殊食物來輔助胚胎著床。正常的食物、正常的起居、正常的生活習(xí)慣都可以使胚胎正常的著床。胚胎移植以后并不是一定要臥床不起，或者一定要吃燕窩、雞湯等大補的食物。 胚胎移植以后，一般來講飲食沒有直接影響，但一定不要劇烈運動，包括爬山、快速登樓梯、搬重物等，還要防止感染，這些有可能造成胚胎流失、不著床?？傮w而言，胚胎移植后的著床跟飲食沒有直接關(guān)系，但是與運動、生活習(xí)慣有關(guān)系。

胚胎移植的基本原理，即模擬體內(nèi)的內(nèi)分泌環(huán)境。比如在體外生產(chǎn)胚胎，選擇體外受精后第三天或第五天的囊胚期，進行胚胎移植。子宮內(nèi)膜一定要與胚胎的齡相匹配，而且需要模擬著床期的窗口,即Implantation Window。通俗的講種子好、地不好或者地好、種子不好都不能懷孕，胚胎一定要與體內(nèi)子宮的內(nèi)環(huán)境相匹配，才能達(dá)到胚胎移植著床的目的，這就是胚胎移植的原理。