圖文問診暫未開通
電話問診暫未開通
視頻問診暫未開通
預(yù)約掛號暫未開通
簡介:冉云,北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于湖北中醫(yī)藥大學(xué),從事中西醫(yī)結(jié)合防治肝病的臨床與基礎(chǔ)研究工作7年,擅長各種急慢性肝炎、肝硬化及肝癌等的治療。獨(dú)立完成國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目“正肝方預(yù)防肝癌的AFP依賴與非AFP依賴機(jī)制研究”,參與國家“十一五”、“十二五”等多項(xiàng)國家重點(diǎn)科研項(xiàng)目。承擔(dān)省市級研究項(xiàng)目多項(xiàng)。國家核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。
擅長:各種急慢性肝炎、肝硬化及肝癌等的治療。
醫(yī)生信息來自醫(yī)院官網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)搜索結(jié)果糾錯
冉云醫(yī)生的預(yù)約掛號
- 本出診醫(yī)院平臺無號,請通過醫(yī)院官方渠道掛號。
1.
微信:關(guān)注“北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院”公眾號預(yù)約;
2.
電話:撥打4001191160,按提示預(yù)約;
3.
現(xiàn)場:人工窗口或醫(yī)院內(nèi)自助機(jī)。
冉云醫(yī)生未在本平臺開通掛號服務(wù),向您推薦所在醫(yī)院官方掛號方式,掛號方式可能會存在更新不及時(shí),具體以醫(yī)院官方渠道為準(zhǔn)
冉云醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻17期
乙型肝炎病毒五項(xiàng)檢查的臨床意義
乙肝五項(xiàng)檢查,即乙肝兩對半檢查,主要是表面抗原,表面抗體,這是一對;E抗原,E抗體這是一對;最后一個是核心抗體。它們的檢測結(jié)果陰性陽性不一樣,代表結(jié)果不一樣。具體如下:
1、表面抗原陽性,說明有乙肝病毒感染;
2、如果表面抗體陽性,表面抗原陰性,說明乙肝疫苗接種成功,沒有乙肝病毒感染,有免疫力,對乙肝病毒有抵抗力;
3、如果e抗原陽性,說明有乙肝大三陽,即說明體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制比較活躍,可能有一定傳染性。一般E抗原和e抗體是一對,e抗原陰性,e抗體陽性,說明有過乙肝病毒感染,但是現(xiàn)在產(chǎn)生了抗體;
4、核心抗體陽性,說明曾經(jīng)有乙肝,只要乙肝病毒感染,核心抗體就會呈現(xiàn)陽性。
9.54萬
235
12月19
慢加急性肝衰竭會傳染嗎
慢加急性肝衰竭,它的病毒載量一般都很高,可能會誘發(fā)肝衰竭。這個時(shí)候它有一定傳染性,但是不是,他人得肝衰竭,你就一定會得肝衰竭。它是病毒引起的,有傳染可能性,如果你有保護(hù)乙肝表面抗體,有保護(hù)性抗體,則不用擔(dān)心。病毒主要通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播。正常生活接觸,比如握手,一起吃飯,不會傳染。慢加急性肝衰竭的死亡率,隨著醫(yī)療水平逐漸提升,有人工肝,現(xiàn)在主要中西醫(yī)結(jié)合治療,大大降低了死亡率。如果按照全國家,2011年左右,我們做了回顧性分析,它的死亡率大概是40%多,接近50%。如果后面遵循優(yōu)化治療方案、中西醫(yī)結(jié)合治療,死亡率降到了30%多,就是70%多可以經(jīng)過救治,可以恢復(fù)。但是有30%左右的病人,可能還有生命危險(xiǎn),所以一定要積極救治。本院肝病科從2014年開科到現(xiàn)在4年多時(shí)間,目前沒有死亡一例,包括急性肝衰竭,急性暴發(fā)性肝衰竭,死亡率大于90%的。曾經(jīng)有病人當(dāng)時(shí)來的時(shí)候是重度肝昏迷,然后球結(jié)膜水腫,就是全身感染癥狀很嚴(yán)重,但該病人很年輕,20歲的年輕女性,經(jīng)過積極救治,就復(fù)生了。
9.73萬
391
11月30
急性乙肝好發(fā)于哪部分人群
急性乙肝,主要好發(fā)于成年人。如果是小孩子,因?yàn)樾『⒆用庖呦到y(tǒng)不夠健全,感染乙肝病毒以后,很多都轉(zhuǎn)為慢乙肝;如果是成年人,感染乙肝病毒以后,95%的成年人可以把病毒清除掉,最多有5%的病人會轉(zhuǎn)化成慢乙肝。但是95%把病毒清除的人,不一定每個人都發(fā)病,只是一部分人,極少部分人可能會有急性肝炎癥狀,有的人甚至?xí)車?yán)重,可能會出現(xiàn)黃疸,但這種情況治療預(yù)后都還不錯。
5.69萬
30
11月23
慢性乙型肝炎病毒DNA正常值是多少
HBV-DNA定量檢測,在2000年左右的時(shí)候,因?yàn)榧夹g(shù)條件有限,正常值是100IU/ml0copies/ml。如果高于100IU/ml0copies/ml說明病毒呈現(xiàn)陽性,低于100IU/ml0copies/ml,說明乙肝病毒定量呈陰性,即沒有乙肝病毒,血液里面沒有檢測到。隨著科技不斷發(fā)展,現(xiàn)在檢測越來越精確。目前大多數(shù)檢測方法,一種是普通檢測方法,一種是超敏DNA檢測,還有一種是定量檢測方法:
1、普通檢測方法即普通PCR檢測,乙肝病毒定量,通常它的正常值是100IU/ml 。如果高于100IU/ml ,說明體內(nèi)乙肝病毒呈現(xiàn)陽性,可能有一定傳染性;如果低于100IU/ml,說明呈陰性,幾乎沒有什么傳染性;
2、超敏DNA檢測是精確度比較高的檢測,其最低檢測值是15pg/ml或者20pg/ml。低于15pg/ml或者20pg/ml,根據(jù)不同儀器、不同試劑,它的具體范圍可能有點(diǎn)差別。如果檢測提示其值低于15pg/ml或者20pg/ml,則說明病毒檢測呈陰性,沒有傳染性;
3、乙肝病毒定量檢測,高于正常值越多,傳染性就越大。有的甚至是7次方8次方,實(shí)際檢測值高于最高檢測值,則傳染性比較大。
7.42萬
45
11月02
肝硬化貧血的原因
如果因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致貧血,這個患者可能是失代償期肝硬化,可能有脾臟腫大,有脾亢癥狀,可能不光只是貧血,還有血細(xì)胞減少、血小板減少,凝血功能可能也不好。最主要是因?yàn)楦斡不瑫r(shí)間久了以后,導(dǎo)致脾臟增大,然后脾臟把白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板這三類血細(xì)胞破壞,導(dǎo)致貧血。如果排除了其它原因?qū)е碌呢氀热绲刂泻X氀?、缺鐵性貧血、腫瘤導(dǎo)致的貧血,就單純肝硬化引起的是脾亢,要治療肝硬化,緩解脾亢癥狀,然后它就會逐漸緩解。當(dāng)然還可以有中醫(yī)藥一起輔助,讓它的血色素,就是血紅蛋白,慢慢上升。如果脾亢很嚴(yán)重,血細(xì)胞減少,就是糾正不過來,嚴(yán)重影響生活,這種情況下,可以考慮把脾臟切掉,因?yàn)槠⑴K沒有太多功能,時(shí)間久了以后,脾臟都纖維化了,所以可以把它切掉。這種情況下,切掉脾臟利大于弊,所以不要擔(dān)心,切了以后有好處。
9.80萬
423
10月26
治療肝硬化的中藥配方
中醫(yī)主要講究辨證論治,具體的每個人,其方不一樣,基本上一人一方。肝硬化的治療有規(guī)律可循,它有一個大的治療原則。肝硬化不是一朝一夕形成的,它是在病毒、酒精,比如有的人是自身免疫性肝病,在這些慢性的長期的炎癥基礎(chǔ)上,形成肝硬化,所以其病程比較長。
在臨床治療過程中,總結(jié)出一些經(jīng)驗(yàn),一些規(guī)律。肝硬化病人總的來說都是正氣比較虛,還有血瘀,大多數(shù)人都夾有乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、自身免疫性肝病,還有酒精肝,大多數(shù)人還夾有濕氣。
平時(shí)的中藥,主要治療原則是補(bǔ)正氣,再是活血化瘀,還有化濕祛濕。中醫(yī)基礎(chǔ)理論說過,肝容易傳脾,就是肝臟會影響脾臟,人們常說見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾,所以這類病人,要適當(dāng)加一些健脾補(bǔ)脾的藥。
8.79萬
431
09月27
治療丙型肝炎要多少錢
治療丙型肝炎的費(fèi)用根據(jù)丙肝病毒基因型不同,選擇的藥物也不同,有一定差別。打個比方,如果是基因1B,目前國內(nèi)也有上市的藥物,是全國同一價(jià),大概花費(fèi)是35000-40000元;如果是其它基因型,可能花費(fèi)是70000-80000元??诜幬镆粋€星期之后再檢測,病毒定量HCRNA就會呈現(xiàn)陰性。只要吃夠療程,幾乎可以都治愈,90%以上的人都能治愈,治療后定期復(fù)查就可以。
6.90萬
378
09月13
急性肝炎有什么癥狀
急性乙肝癥狀和普通肝炎癥狀一樣,全身癥狀主要是乏力,人沒有精神,老是容易困頓。有的病人就表現(xiàn)為雖然困,但晚上又睡不著;還有消化道癥狀,比如惡心、厭食、胃脹、厭油,即看到油膩的東西就惡心想吐,不想吃。部分病人急性肝炎期,會有脅肋部脹痛,隱隱不舒服。還有的人如果病情嚴(yán)重,可能會出現(xiàn)黃疸,即眼睛黃、臉黃、皮膚黃,小便也很黃,嚴(yán)重的小便黃的像濃紅茶。
8.00萬
114
07月31
加載中
*醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)生本人提供。平臺更新信息存在時(shí)效限制,信息可能出現(xiàn)更新不及時(shí)。
同科室醫(yī)生推薦



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/27/8C/C6CADA54503246C83AD19BE80108278C.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)