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竇性心律失常的治療方針如下，竇性心律失常如果有不齊，不需要治療，存在原發(fā)病則采取對應(yīng)治療： 1、對于竇性心動過速的藥物治療，應(yīng)該去除誘因，比如止痛、控制感染、糾正貧血、改善心功能、控制甲狀腺亢進等，必要時可以適當運用β受體阻滯劑； 2、對于竇性心動過緩，如心律在40次以下可觀察；如果竇性心動過緩者，如治療無效或不能改善者需要安裝起搏器，防止心功能不全，部分病例預(yù)后良好。

心絞痛的治療方法包括： 1、如果發(fā)生心絞痛，一般在家里應(yīng)該要停止原來的劇烈活動，躺在地下或者放松休息； 2、如果家里備有硝酸甘油，含1-2片，但是一定不要超過4片。含太多血壓就會下降，含2片如果效果不顯著，立刻要打120，或者家里有麝香保心丸、復方丹參滴丸的急救藥品也可以服用。如果5分鐘內(nèi)胸悶沒有緩解、沒有減輕，可以重復用藥。如果15分鐘以后癥狀還不能緩解，要注意有沒有心肌梗塞發(fā)生，要保持冷靜放松，撥打120叫救護車； 3、在交通允許的情況下，應(yīng)將患者送到有心電監(jiān)護或者有介入能力治療的醫(yī)院，要及早的進行血管再開通。

早期的癥狀往往是出現(xiàn)活動耐受力下降，在活動之后尤其是重體力活動，有可能會感覺到疲乏、無力，甚至出現(xiàn)胸悶、氣喘。癥狀與平時情況比較，平時爬五樓可能不費力，如果是有心衰再爬五樓，會出現(xiàn)胸悶、氣喘，休息時間比較長才能完全緩解。心衰早期有些患者表現(xiàn)不典型，有可能會出現(xiàn)活動后的心悸、心前區(qū)不適，經(jīng)過休息也能夠緩解。另外，有些情況會出現(xiàn)夜間呼吸困難、夜間咳嗽，坐起之后能夠減輕，或者床頭抬高以后患者的癥狀有所緩解，這種情況也往往提示有可能是心衰。心衰患者尤其是右心衰，早期可能會出現(xiàn)雙下肢浮腫，有可能水腫不明顯，但是能夠發(fā)現(xiàn)有水腫改變的情況，往往也提示是右心衰竭的早期表現(xiàn)。

心律失常的病因包括： 1、心臟疾?。喝绻谛牟?、高血壓性心臟病、急性心力衰竭、風濕性心臟病、心肌炎、感染性心內(nèi)膜炎； 2、非心臟疾病：甲狀腺功能亢進、甲減、感染性休克、電解質(zhì)紊亂、結(jié)締組織疾病等； 3、不良生活習慣：比如抽煙、喝酒、熬夜； 4、物理化學因素：如電擊傷、中暑、藥物等； 5、遺傳性心律失常：多為基因突變所致，比如長QT綜合征、短QT綜合征、Brugada綜合征。 后天性獲得性心律失常可見于各種器質(zhì)性心臟病，其中以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心肌炎和風心病最為多見，尤其是心力衰竭與急性心肌梗死，發(fā)生在基本健康者或者植物神經(jīng)功能失調(diào)的人比較多。

首先表現(xiàn)為腦供血不足，出現(xiàn)這種癥狀會直接影響血液流量供給，而且會對頻發(fā)性房性與室性早搏現(xiàn)象，也會讓患者感到頭暈、乏力或者抽搐等癥狀。嚴重的心律失常屬于臨床的急癥與危重癥，不同類型可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。嚴重的心律失常類型主要有室上性心動過速、陣發(fā)性室性心動過速、房室傳導阻滯、快速陣發(fā)或者持續(xù)性房顫。嚴重的心律失常導致嚴重的血流動力學障礙，指心律失常合并有低血壓及組織的灌注不足，即重要器官的缺血、缺氧，如治療未及時，易發(fā)生休克及心臟驟停。嚴重心律失常常見的癥狀有胸痛、呼吸困難、肢冷汗出、意識喪失、抽搐等。臨床上發(fā)生暈厥前兆有頭暈、乏力跟虛脫、黑蒙，甚至暈厥、急性心肌缺血即心絞痛，或者急性心肌梗死、急性心力衰竭、低血壓和休克等，證明了血液動力學不穩(wěn)定屬于嚴重心律失常的表現(xiàn)。

心力衰竭的病因臨床上是十分的常見，既可由心臟本身引起，也有可能繼發(fā)于心臟外的疾病，比如甲狀腺功能亢進、維生素B1缺乏等。導致心力衰竭的病因有： 1、彌漫性心肌損傷引起心肌收縮減退，如心肌炎、廣泛性心肌梗死； 2、機械性阻塞引起心臟阻力的負荷加重、排血受阻，如嚴重的瓣膜狹窄、心室流出道梗阻、心房內(nèi)球瓣樣 3、心臟容量負荷加重，比如外傷、急性心肌梗死或者感染心內(nèi)膜炎引起的瓣膜的損害、腱索的斷裂、心室乳頭肌功能的不全、室間隔的穿孔、主動脈竇瘤的破裂入心腔，以及靜脈輸血或者輸入含鈉液體過快或過多； 4、心室舒張受限，急性大量心包積液或者積血，快速的異位心律失常，使之容易發(fā)生急性心力衰竭； 5、嚴重心律失常，心室顫動簡稱室顫，及其它嚴重的室性心律失常、心室暫停，顯著的心動過緩等，使心臟暫停，排血或者排血量顯著減少，從而引起急性心力衰竭。

急性心肌梗死的病人在臨床上經(jīng)常會有持久的胸骨劇烈疼痛、發(fā)熱、白細胞增高、血清心肌酶升高，以及心電圖反映心肌損傷、缺血和壞死等一系列特征性的演變，并可出現(xiàn)心律失常、休克和心力衰竭，屬冠心病的嚴重類型。心肌梗死的原因多數(shù)是冠狀動脈粥樣硬化斑塊，或者在此基礎(chǔ)上血栓形成，造成血管堵塞所致。按照病因、病理、心電圖與臨床表現(xiàn)等不同，一般常見的誘因有： 1、過度疲勞：過度體力勞動，尤其是負重、過度體育活動、嚴肅緊張的勞動等，均可使心臟負擔加重、心肌需氧量突然增加，在冠心病患者的冠狀動脈已經(jīng)發(fā)生硬化、狹窄，不能充分擴張而造成心肌缺血，劇烈的體力負荷也可誘發(fā)斑塊破裂，導致急性心肌梗死； 2、情緒比較激動：激動、緊張、憤怒等情緒變化，容誘發(fā)心梗； 3、暴飲暴食：不少的心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后，進食大量的含脂肪高熱食物，血脂濃度突然升高導致血液黏稠度增加、血小板聚集性增高，在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓，引起急性心肌梗死； 4、寒冷刺激：突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死，因此冠心病患者要十分的注意防寒保暖，冬春寒冷季節(jié)是急性心肌梗死發(fā)病率較高的原因之一； 5、便秘：便秘在老年人當中十分常見，臨床上因便秘用力憋氣而導致心肌梗死的老人并不少見，必須引起老年人足夠的重視，要保持大便通暢； 6、吸煙、大量飲酒：吸煙和大量飲酒可能會誘發(fā)冠狀動脈痙攣和心肌耗氧量增加，而誘發(fā)心肌梗死； 7、大出血休克：休克會導致血壓過低、冠狀動脈供血不足，而且大出血給予機體很大的刺激，引起體內(nèi)生物化學的改變而誘發(fā)心肌梗死。

一般我們知道心臟的大血管主要有三條，前壁是最常見的心肌梗死的部分，即靠近心臟前的部位，前降支血管堵塞，后近左的一條叫做旋支，右邊的叫做右冠，是導致下壁心梗的位置。其中比較常見的心肌梗死是前壁的心肌梗死，導致的后果特別嚴重。心臟運動最受力的部分就是前壁，前壁主要由前降支來供血。前降支的血管閉塞，會導致前壁較大范圍的心肌壞死，導致嚴重的收縮功能不全，出現(xiàn)并發(fā)癥可能，預(yù)后比較差。前壁心梗更加需要及時處理與積極干預(yù)，及時開通血管，減少并發(fā)癥發(fā)生的可能性。