張玉梅副主任醫(yī)師
海南省第三人民醫(yī)院
老年醫(yī)學(xué)科
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簡介:張玉梅,海南省第三人民醫(yī)院,老年醫(yī)學(xué)科,副主任醫(yī)師。專業(yè)擅長常見老年性疾病,包括老年呼吸系統(tǒng)疾病、老年心腦血管疾病、老年內(nèi)分泌疾病等的診治。2004年畢業(yè)于西南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,2004年在三亞中心醫(yī)院工作至今,2010年在廣東省中山醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。以第一作者發(fā)表論文北大中文核心期刊1篇,統(tǒng)計(jì)源期刊3篇。曾多次參加中央一、二級保健任務(wù)。主要學(xué)術(shù)任職海南省醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員。
擅長:老年性疾病,包括老年呼吸系統(tǒng)疾病、老年心腦血管疾病、老年內(nèi)分泌疾病等的診治。
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張玉梅醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻18期
左心室肥大怎么治療
引起左心室肥大的疾病比較多。左心室肥大是某些常見的難以預(yù)防的心臟病,如急性心肌梗死、充血性心力衰竭、猝死等疾病的重要的獨(dú)立危險因素,也是某些心臟病發(fā)生的先兆。一旦發(fā)生左心室肥大,患者的猝死率較無左心室肥大者增高四倍甚至更高。經(jīng)研究表明,積極有效的治療原發(fā)病,可使肥厚的心肌消退。引起左心室肥大的原發(fā)病包括高血壓導(dǎo)致的心臟病,所以平時要把血壓控制在目標(biāo)血壓。此外,主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全,患者達(dá)到手術(shù)指征,建議及時手術(shù)治療。還有動脈導(dǎo)管未閉能夠在幼年時期被發(fā)現(xiàn),如果達(dá)到手術(shù)指征,建議及時手術(shù)治療。
8.22萬
196
11月07
測量血糖的最佳時間
餐后血糖一般指的是餐后兩小時血糖,一般是在進(jìn)餐后的第一口飯開始計(jì)時,兩個小時以后測的血糖稱之為餐后血糖。餐后兩小時血糖偏高,并不能確定是糖尿病。糖尿病診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是基于空腹血糖、餐后兩小時血糖或者糖耐量試驗(yàn)中糖負(fù)荷兩小時的血糖??崭沟难且话阈枰跓o熱量攝入8個小時以后測量,糖負(fù)荷兩小時血糖是在醫(yī)院里進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),包括空腹血糖,口服75g糖后的第一小時血糖,還有口服75g糖后的兩小時血糖。
8.44萬
587
09月22
左心室肥大心電圖表現(xiàn)
左心室肥大的心電圖表現(xiàn)主要包括:
1、QRS波群的電壓增高;
2、電軸輕度左偏;
3、QRS波群時間延長,0.1秒<QRS波時間<0.12秒;
4、V1、V2導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS波,V5、V6導(dǎo)聯(lián)有Q波或者Q波消失;
5、以R波為主的導(dǎo)聯(lián)上,T波低平、雙向或倒置。以S波為主的導(dǎo)聯(lián)上,T波直立,QRS電壓增高,伴有ST-T改變者為左心室肥大伴有心肌勞損;
6、U波改變:部分導(dǎo)聯(lián)的U波倒置,部分U波振幅增強(qiáng)。
8.18萬
528
08月19
左心室肥厚是什么意思
心臟彩超或者心電圖上都可以見到左心室肥厚或者左心室肥大的診斷。左心室肥厚是指心室肌肥厚或者左心室腔擴(kuò)張,常見原因是左心室收縮期壓力負(fù)荷過重,引起左心室肌向心性肥厚,比如高血壓病時間過長,血壓控制不好會引起高血壓性心臟病,表現(xiàn)為左心室肥厚。還有主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全、動脈導(dǎo)管未閉等都可以引起左心室肌的肥厚。肥厚型心肌病包括非對稱性肥厚型心肌病和對稱性肥厚型心肌病。肥厚型心肌病以先天遺傳因素為主,一般表現(xiàn)為心室肌肥厚,以室間隔肥厚為主。
8.45萬
219
07月09
怎樣預(yù)防血糖偏高
糖尿病是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用形成的臨床綜合征。遺傳因素主要影響β細(xì)胞功能,環(huán)境因素主要包括年齡增長、現(xiàn)代生活方式、營養(yǎng)過剩、體力活動不足、子宮內(nèi)環(huán)境以及應(yīng)激、化學(xué)毒物等各方面。在遺傳和環(huán)境因素共同作用下,引起肥胖,尤其是向心性肥胖與糖尿病密切相關(guān)。所以目前優(yōu)生優(yōu)育、良好的生活環(huán)境,以及生活習(xí)慣、合理飲食,適當(dāng)運(yùn)動是預(yù)防糖尿病的重要措施。比如優(yōu)生優(yōu)育,在懷孕期間孕婦注意監(jiān)測血糖、控制飲食,及時做糖耐量檢查、糖篩,避免妊娠糖尿病。胎兒在子宮里長期處于高血糖的情況對其發(fā)育不利。還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起、定時作息,不要過度勞累。還要合理飲食,不要暴飲暴食、酗酒、大量吸煙。適當(dāng)運(yùn)動,至少每周運(yùn)動4-5次,每次的運(yùn)動40min以上。
8.72萬
321
07月06
糖尿病患者的飲食
糖尿病的飲食是由醫(yī)生按照患者的性別、年齡、身高,根據(jù)理想體重、工作性質(zhì),參照生活習(xí)慣,計(jì)算出每日所需的總熱量,合理的分配脂肪、蛋白質(zhì)、糖類所占的比例,其中蛋白質(zhì)占15%-20%,脂肪占25%-30%,碳水化合物占50%-60%。限制鹽的攝入,建議每日攝入鹽量<6g。戒煙限酒,可以少量飲酒,但不能酗酒。適當(dāng)攝入富含食用纖維的食品??偟脑瓌t是總量控制、平衡飲食、定時定量、終身堅(jiān)持、清淡為主、多吃粗糧、多吃蔬果,避免單糖、魚禽肉蛋適當(dāng)攝取,同類互換、食物多樣,盡量減少油脂類飲食,多吃燕麥、玉米、紅薯等粗糧,豬肉、海產(chǎn)品不宜多吃,甜品、高級點(diǎn)心以及冰淇淋不宜多吃。如果真要吃,在空腹和兩餐之間食用,只要空腹血糖和餐后兩小時血糖正常,就表示飲食控制得當(dāng)。生活中會導(dǎo)致血糖升高的食物,比如粥類、面條、餃子、包子、餛飩、肉湯等比較容易消化的食物,還有豆類,包括毛豆、豌豆、蠶豆,以及蔬菜里的胡蘿卜、洋蔥、南瓜、土豆、山藥、藕、香蕉、荔枝、桂圓、大棗、葡萄、柿子、哈密瓜等,都會對血糖有比較重大的影響。對血糖影響比較小的食物包括米飯、饅頭、餅、窩頭、干面包等不易消化的面食,蔬菜里的帶葉子青菜,比如大白菜,水果里的蘋



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