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根尖囊腫手術(shù)后局部會(huì)有腫脹反應(yīng)，根尖囊腫的手術(shù)局部一般都會(huì)有腫脹，一般1周左右就會(huì)消退。若是用微創(chuàng)手術(shù)，如顯微根尖手術(shù)可能3-5天就會(huì)消退。但牙槽骨完全恢復(fù)則需要3-6個(gè)月，并且還需通過X線片確認(rèn)殘余骨腔是否被牙骨質(zhì)填充。此外，整個(gè)根尖囊腫手術(shù)的恢復(fù)大約要1年。 因此，患者不要著急，術(shù)后一定要保證口腔衛(wèi)生、清潔，而且要正確用藥、正確飲食，如避免辛辣刺激的食物、多補(bǔ)充維生素、不要吃過硬的食物等，因?yàn)檫^硬的、辛辣刺激的食物會(huì)刺激黏膜。遵循上述事項(xiàng)有助于消除腫脹以及手術(shù)切口愈合。一般在術(shù)后7-10天醫(yī)生會(huì)要求患者拆線，此時(shí)還需再次進(jìn)行檢查。

牙齦出現(xiàn)膿腫一般分為兩種，即牙周膿腫和根尖周膿腫。先要鑒別診斷，以確認(rèn)病變的來源，如果是由根尖炎癥所產(chǎn)生的膿腫，需要拍片來確認(rèn)。 根尖周膿腫的治療原則是盡快建立通暢的排膿引流通路。如果膿腫僅局限于根尖周圍，可以先行開髓引流術(shù)，將根尖周的膿液通過根管引流到口腔當(dāng)中，以緩解根尖周的壓力，來減輕痛苦。 如果根尖周膿腫已經(jīng)不局限于根尖周圍的牙槽骨，已經(jīng)突破牙槽骨達(dá)到了骨膜下或者黏膜下，形成骨膜下膿腫或者黏膜下膿腫，檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)膿腫有波動(dòng)感，應(yīng)該在進(jìn)行開髓引流的同時(shí)把膿腫切開引流，直接引流到口腔當(dāng)中。 另外，治療期間應(yīng)該口服抗菌素藥物進(jìn)行抗炎治療，在急性處理后行常規(guī)根管治療，徹底清除根管內(nèi)感染物質(zhì)，封閉根尖孔。

根管治療術(shù)是牙齒在發(fā)生牙髓炎或根尖周炎時(shí)的常規(guī)治療方法，由于牙根的解剖形態(tài)多樣化、復(fù)雜化，根管治療術(shù)的成功率并非100%。 若根管治療術(shù)后有根尖發(fā)炎，醫(yī)生會(huì)根據(jù)常規(guī)檢查出的牙齒情況，以及拍攝根尖片或者CBCT，詳細(xì)檢查病變牙齒的根管、根尖周病變的情況。此時(shí)的處理措施具體如下： 1、再次進(jìn)行根管治療術(shù)：若是由于原來的根管治療術(shù)不夠完善，患者存在遺漏根管或根充不足、根充不到位的情況。此時(shí)需要對(duì)原來的牙髓再次進(jìn)行根管治療術(shù)，即根管再治療。但因?yàn)楦苤委熜g(shù)后進(jìn)行再治療的難度會(huì)增加，并且可能會(huì)有新的并發(fā)癥出現(xiàn)，所以此時(shí)根管再治療的成功率也會(huì)降低； 2、根尖周手術(shù)或拔牙：若患者拍攝根尖片發(fā)現(xiàn)原來的根管治療術(shù)較完善，或在原來進(jìn)行根管治療術(shù)的同時(shí)，進(jìn)行了樁核以及牙冠修復(fù)。若患者此時(shí)發(fā)生根尖周炎，可評(píng)估病變牙齒是否能保留。若患牙能保留，則可選擇根尖周手術(shù)進(jìn)行治療。若患牙的牙根已經(jīng)不能保留，沒有保留價(jià)值，則可拔除患牙。

發(fā)生齲齒，認(rèn)真刷牙不可以補(bǔ)救。 但是保持良好的刷牙習(xí)慣，避免在睡前食用甜食等，可以預(yù)防齲齒的發(fā)生，還可以降低齲壞的速度，保持牙齒的健康。 牙體組織出現(xiàn)齲壞時(shí)，致齲細(xì)菌分解滯留的食物殘?jiān)?、軟垢、牙菌斑，產(chǎn)生的酸性物質(zhì)侵蝕到牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，然后就會(huì)形成一個(gè)腔洞。其實(shí)這樣的情況不能自行修復(fù)，刷牙只能刷掉牙冠表面的軟垢以及食物殘?jiān)?，無法去除洞內(nèi)的腐質(zhì)， 無法改善 已經(jīng)發(fā)生齲壞的牙齒。 出現(xiàn)了齲齒，需要到醫(yī)院檢查，選擇相應(yīng)的治療，比如去除損壞的部位、補(bǔ)牙，或者做根管治療修復(fù)牙洞，然后戴牙冠等。

齲壞是以細(xì)菌為主的多種因素下，牙體硬組織發(fā)生的一種慢性、進(jìn)行性、破壞性的疾病。根據(jù)疾病進(jìn)展不同，可以分為淺齲、中齲和深齲，其中淺齲是指發(fā)生在牙釉質(zhì)內(nèi)的一種齲壞。 一般淺齲病人沒有明顯的主觀感覺，只是有的人會(huì)覺得牙釉質(zhì)變白或者牙釉質(zhì)變黑，或者在臨床檢查時(shí)，檢查探針能勾住牙體組織。 淺齲如果表面的質(zhì)地比較堅(jiān)硬，可以通過涂氟等藥物治療，可以進(jìn)行無創(chuàng)治療，然后可以定期檢查，3個(gè)月到半年檢查1次。 如果經(jīng)過探診發(fā)現(xiàn)淺齲，也就是釉質(zhì)質(zhì)地已經(jīng)變軟，需要進(jìn)行去除腐質(zhì)進(jìn)行充填治療，這個(gè)時(shí)候是一個(gè)有創(chuàng)治療，但是可以進(jìn)行微創(chuàng)性治療，以促進(jìn)釉質(zhì)的緩解。

門牙也就是前牙，齲壞破壞了牙齒的鄰面，也就是牙縫之間，發(fā)黑之后會(huì)影響美觀。在治療的過程中通常會(huì)采取便利性的方法，修補(bǔ)的空間位于兩顆門牙的牙縫之間。補(bǔ)牙不僅需要恢復(fù)牙齒本身形態(tài)，還要恢復(fù)牙齒間正常的連接關(guān)系，還要去除齲性腐質(zhì)。 相鄰牙面之間的牙洞，補(bǔ)牙的難度相較一般的牙齒齲壞的齲洞位置要大一些，而且補(bǔ)牙的材料、承受的咬合力導(dǎo)致其容易發(fā)生脫落，而且小范圍的鄰牙洞會(huì)使用成形片來幫助修復(fù)，幫助患者恢復(fù)正常的連接關(guān)系。 另外，還會(huì)選擇跟牙齒非常接近的牙色材料，比如采用復(fù)合樹脂來補(bǔ)牙，可以恢復(fù)前牙的美觀。如果范圍較大，還可以采取全瓷貼面修復(fù)或是牙冠修復(fù)來進(jìn)行修復(fù)，這樣牙齒既堅(jiān)固又美觀。

一般患者的根尖周炎是細(xì)菌感染所導(dǎo)致，在醫(yī)生的操作下會(huì)將根管中的感染物質(zhì)去除，并進(jìn)行根管消毒、預(yù)備，最后將根管嚴(yán)密充填。一般根尖周炎需要通過根管治療術(shù)來治療，但特殊情況下也可采用其他方法來處理，具體如下： 1、根尖誘導(dǎo)術(shù)：若患者是年輕的恒牙患根尖周炎，患者的牙根并沒有完全封閉，就應(yīng)采取根尖誘導(dǎo)術(shù)進(jìn)行治療。若患者的牙齒還有血運(yùn)重建，由于年輕患者恒牙的牙根還沒有完全發(fā)育完，所以應(yīng)該盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)使用氫氧化鈣的藥物，來誘導(dǎo)患者根尖部發(fā)育，最后使根尖孔閉合； 2、拔牙：但若患者的牙體已經(jīng)缺損得比較大，而且沒有對(duì)合牙，或伴有智齒阻生等情況，應(yīng)該考慮通過拔除來處理此類牙。因?yàn)榇祟愌罌]有治療的意義，拔除是最快速、最有效的治療方式。 總之，當(dāng)患者有根尖周炎時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診并進(jìn)行系統(tǒng)性的治療。

根尖周炎是否會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，具體情況如下： 1、慢性根尖周炎：根尖周病變范圍較小時(shí)，牙齒一般不太松動(dòng)。根尖周病變較大或向根側(cè)發(fā)展，破壞較多的牙周時(shí)，牙齒可能會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)?；颊咭话銢]有明顯的自覺癥狀，僅有咬合不適感，反復(fù)腫脹的歷史，有時(shí)候還會(huì)在根尖部看到竇道； 2、急性根尖周炎：急性發(fā)作期間的根尖周炎，沒有得到及時(shí)有效的控制和治療，通常會(huì)引起牙齒松動(dòng)的現(xiàn)象。急性根尖周炎時(shí)牙齒突然松動(dòng)，有伸長(zhǎng)感，不敢對(duì)合，扣著會(huì)加劇疼痛。到牙槽膿腫階段，根尖部會(huì)出現(xiàn)紅腫和波動(dòng)。常規(guī)是根管治療，能清除髓腔以及根管內(nèi)的壞死物質(zhì)。通過消毒、藥物殺菌、機(jī)械預(yù)備，并且進(jìn)行充填來控制炎癥。根管內(nèi)的炎癥控制后，急性期過后，大部分患者的患牙松動(dòng)會(huì)有所緩解。