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射精過快的原因主要包括以下三個(gè)方面。第一，龜頭敏感性增高引起的外周型射精過快，原因考慮包皮龜頭炎刺激引起的，解決的方法，給予避孕套隔絕或者給予利多卡因凝膠涂抹，降低龜頭敏感性。第二，大腦分泌五羥色胺增多引起的中樞型射精過快，原因考慮手淫形成的習(xí)慣或者遺傳因素引起。解決的方法主要是通過口服阻斷五羥色胺分泌的藥物，比如達(dá)泊西汀。第三，外周型和中樞型的混合型。聯(lián)合用藥。

男性不育的原因很多，第一，需要排除染色體異常，比如47，XXY。多數(shù)因?yàn)椴G丸體積太小而沒有精子，造成男性不育。第二，需要排除y染色體微缺失，AZF微缺失患者多數(shù)伴有嚴(yán)重少弱畸形精子癥。第三，精索靜脈曲張，伴有精索靜脈曲張患者多數(shù)因?yàn)榘橛胁G丸溫度升高，生精毒物代謝障礙，引起精子質(zhì)量降低。第四，生殖道感染，比如衣原體感染，引起生殖道內(nèi)環(huán)境改變，引起精子活力降低。

割包皮目前認(rèn)為沒有壞處，只有好處，雖然割包皮會(huì)引起龜頭干燥及濕潤降低。好處主要包括幾個(gè)方面，第一，割完包皮會(huì)讓龜頭直接接觸外界，降低龜頭敏感性，延長射精時(shí)間。第二，龜頭外露，降低包皮龜頭炎的發(fā)生，減少厭氧菌的滋生及包皮垢的形成。第三，因包皮減少，龜頭外露減少人乳頭狀病毒攜帶，有利于降低女方宮頸癌的發(fā)生。

精液檢查報(bào)告單的結(jié)果，最主要的有三項(xiàng)。第一，精子濃度及精子總數(shù)，要求濃度大于1500萬，精子總數(shù)大于3900萬。第二，精子活力，前項(xiàng)運(yùn)動(dòng)精子百分比大于32%。第三，精子畸形率，正常形態(tài)精子百分比大于4%。除了這三項(xiàng)重要指標(biāo)以外，還有幾項(xiàng)相對(duì)重要的指標(biāo)，比如精液量要求1.5毫升以上，精液液化時(shí)間要求小于60分鐘，沒有精子凝集，精液拉絲＜2厘米等。

精液里有血，需要鑒別診斷，是射出的精液中含有血液，還是因?yàn)樾陨钜鸬年幍鲤つp傷，引起的精液與血液的混合。同時(shí)需要排除是否合并尿液中有血跡，排除尿道出血。還有需要排除包皮，系帶等生殖器出血，混合精液。排除基本情況下，精液出血考慮急性精囊炎引起的血精。引起急性精囊炎的原因考慮逆行感染或者精囊結(jié)石，建議血精不用過度緊張，口服抗感染藥物，一周多數(shù)能治愈，慢性精囊炎需要排除精囊結(jié)石。血精期間建議多排精，預(yù)防血液凝集引起梗阻。

冠狀溝潰瘍的原因很多，首先需要排除性傳播疾病引起的潰瘍，主要包括生殖器皰疹引起的潰瘍，梅毒螺旋體引起的硬下疳，自己軟疣引起的潰瘍。排除性傳播疾病的方法是醫(yī)院行潰瘍分泌物檢測，明確致病菌。其次是過敏引起的潰瘍，因陰莖內(nèi)板及龜頭敏感性較強(qiáng)，容易因?qū)Ψ试?，沐浴液，潤滑劑等過敏引起皮膚潰爛。第三考慮細(xì)菌引起的潰瘍，勃起狀態(tài)下激烈性生活容易出現(xiàn)皮膚破損，陰囊周圍細(xì)菌感染形成潰瘍。

檢查精子成活率前，建議提前三個(gè)月調(diào)整一下：第一，調(diào)整工作，生活壓力，讓自己放松心情。第二，加強(qiáng)鍛煉身體，每天運(yùn)動(dòng)1萬步到兩萬步。第三，減少外出聚餐，家中自己準(zhǔn)備飯菜，清淡飲食。第四，不熬夜，每天十一點(diǎn)以前保證睡眠。第五，不飲酒，不抽煙。第六，最好每周性生活兩到三次。第七，來醫(yī)院檢查以前，禁欲2到7天，檢查前一天清洗會(huì)陰部，手淫取精，將所有的精液取到取精杯中，預(yù)防外撒。

風(fēng)油精無法治療勃起功能障礙。引起勃起功能障礙的原因主要包括一下幾個(gè)方面，第一陰莖海綿體動(dòng)脈血管供血不足。第二陰莖靜脈回流過快。第三陰莖動(dòng)靜脈瘺。風(fēng)油精沒有治療或者引起陰莖血管內(nèi)皮細(xì)胞修復(fù)的作用，因此不會(huì)有治療效果。目前治療勃起功能障礙的方法包括一下幾個(gè)方面。第一藥物治療，比如常用的西地那非或者他達(dá)拉非。中藥，疏肝益陽膠囊。第二負(fù)壓吸引裝置，通過真空負(fù)壓吸引讓陰莖物理勃起。第三手術(shù)，通過結(jié)扎動(dòng)靜脈瘺或者假體方式，治療勃起功能障礙