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心肌損害這個提法不太準確，因為從醫(yī)學角度，我們大多數(shù)用的是心肌損傷。心肌損傷，平常強調(diào)的更多的是缺血性的心肌損傷。平常除了缺血性心肌損傷以外，還有一些心肌損傷的問題，比如外傷，來自于鈍器傷、銳器傷或者繼發(fā)其他的胸腹的一些損傷導致心肌損傷，比如有心包的填塞、心動過速、出血、失血性休克，有的心臟破裂導致?lián)p傷，它是外傷性的損傷。本身心肌缺血性的心肌損傷是來自于冠心病、急性心血管事件導致的損傷，這是危險的情況。因為比如外源性的，像銳器、鈍器的這種外傷性的損傷，通過修補的外科手術(shù)解決，但是血管本身的疾病，要通過一些積極的診斷判斷，才能發(fā)現(xiàn)問題，比如查血、心肌酶譜、損傷標志物、心電圖都可以發(fā)現(xiàn)心肌損傷的情況。發(fā)現(xiàn)以后肯定要進行積極的治療，心肌損傷本身是一個很嚴重的情況，千萬不能大意。

一吸氣胸口中間疼，說明疼痛跟呼吸運動有關，大多數(shù)時候要么是胸廓的疾病，要么是胸廓里面的疾病。比如胸廓里面有可能是胸膜的炎癥，比如肺炎，胸廓本身有可能是肋軟骨炎，還有如果有的人感冒、發(fā)熱，全身都會疼痛，還有可能是骨折，吸氣胸口運動時牽扯疼痛。如果發(fā)生這些情況，要重視要看醫(yī)生，如果自己在家里面做了一系列判斷，最終也沒有準確的結(jié)論，可能去拍一個片，就會發(fā)現(xiàn)骨折了還是肺上有炎癥。如果這些判斷排除了，可能通過血圖分析，有經(jīng)驗的醫(yī)生一診斷可能是肋軟骨炎，甚至有可能是病毒感染引起的炎癥反應的疼痛。這種情況下不要焦慮，也不要緊張，只要知道這個情況，積極地在醫(yī)生的指導下就診，你的疾病就會得到準確的判斷、治療。所以不要說一吸氣胸痛就很緊張，甚至于想到其他方面的問題。有的人一痛，就想是不是得了絕癥、癌癥，其實大可不必這么緊張，這些問題都是可以在醫(yī)生的指導下解決。

心肌損傷能夠通過吃東西來補，則損傷不嚴重，即中醫(yī)理論叫心肌比較虛弱，這個時候可以吃點黃芪精，健神補腦的，甚至加強營養(yǎng)，蛋白質(zhì)、牛肉、蔬菜、水果，對心臟的營養(yǎng)有幫助，實際上有些維生素是有幫助，然后一些含蛋白質(zhì)含量豐富的對心臟有好處。但是這是沒有嚴重的損害，只是心肌虛弱。真正心肌有損傷的時候不是靠吃食物來補，要用藥物來治療。然后首先要進行積極的診斷判斷，缺血性的心肌損傷，要進行積極的冠心病的藥物治療來保護心臟，保障供血，它的供血改善了，損傷才有得到修復，才得到保護。所以不同情況要用不同的治療手段。一旦發(fā)生心肌損傷，本身就是一個很嚴重的情況，不能單純的靠食物、食品來補，食物食品只是一個方面，重要的是靠藥物，要進行準確的判斷，判斷后用準確的藥物，不能隨便用一點食補來解決這個問題，達不到很好的保護效果。

高血壓的治療有幾個方面，在用藥物之前有生活方式的干預，比如要低鹽低脂飲食，控制體重，經(jīng)常鍛煉身體，在這些基礎上還得積極的治療、吃藥。它的藥物有幾大類，比如ARB、ACEI類即血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者血管緊張素受體抑制劑，還有幾個是β受體阻滯劑，還有鈣離子拮抗劑，還有利尿劑，還有噻嗪類利尿劑，還有一些其他輔助藥物，主要是五大類藥物。在用藥的時候，不同的年齡有不同的選擇，青中年選ARB為主。如果老年可能要加上CCB，有的血壓水平比較高，要聯(lián)合治療，可能兩種藥、三種藥，甚至四種藥，要有規(guī)律，要有專業(yè)的指導。簡單的大家可能知道，但是具體如何進行合理的搭配，最好在專業(yè)醫(yī)生的指導下，得到的治療更加專業(yè)、更加準確。還有強調(diào)生活方式、飲食這些也一定要跟上。有的人因為吃的咸，可能導致血壓反復，甚至吃了一些影響血壓的藥物，比如長期吃些消炎止痛藥，這些都會影響血壓控制不容易達標。

Brugada綜合征這個名詞，大家不是很熟悉，它是一個比較專業(yè)的詞語，發(fā)病率比較低。Brugada綜合征是來自于心臟的編碼編碼心肌離子通道異常的一種疾病，主要表現(xiàn)是室性心律失常。一般首發(fā)是心源性暈厥、猝死、室速、室顫，平常只有發(fā)生一次暈厥、抽搐才會引起重視，大多數(shù)時候不會引起重視，但是這些人大多有家族史，它是一個有基因編碼、基因遺傳的因素在里邊。比如可以詢問病史，他的父輩或者兄弟姐妹，有的人發(fā)生過這個病沒有，活了多久，這些都有提示。在臨床上心電圖是有提示的，在V1-V3導聯(lián)的ST段異常改變，典型的是穹窿形、馬鞍形。主要證據(jù)是要抓到典型的心電圖改變導致的室性心律失常、室速甚至引起室顫。如果積極地進行治療，要靠ICD除顫，植入ICD，但要通過電生理來進行根治，目前還沒有很好的方法，主要預防它的發(fā)作，來減輕室顫、室速的發(fā)生。

動脈粥樣硬化的病因主要是因為動脈血管壁產(chǎn)生沉積物，即血脂等沉積以后引起炎癥反應，然后血管壁逐漸開始硬化。主要跟血脂水平、血壓、血管壁的壓力、血糖水平，還有生活習慣，比如吸煙導致血管壁的氧化反應等一系列問題有關。其它的比如還有一些炎癥介質(zhì)，比如有的人病毒感染也會引起動脈硬化，還有細菌感染也會引起動脈硬化。如何來避免，比如吸煙要戒煙，要鍛煉，讓血管壁有彈性，永遠保持青春活力，如果朝著老年變化，血管會硬化，老年化也是退行性的改變。然后另一個問題是病毒感染，比方有一些病毒也會導致動脈炎癥、動脈硬化，要控制、積極預防病毒。比如血糖不好，要積極控制糖尿病。然后血脂高是導致動脈硬化最主要、最直接的原因，要積極控制血脂、 LDL水平，平常要鍛煉，要低脂肪飲食。

心率＞100次/分的話肯定是有危害的，因為人體正常的生理心率在60-100次/分，能夠滿足身體的攝取需要。一旦＞100次/分心臟做功會增加，心臟跳得更快，心臟舒張期的充盈時間不夠，每搏輸出量會下降，增加心臟做功會更多，長期心動過速，會導致心動過速性心肌病，甚至導致心衰，心功能會下降，這樣會導致心臟越來越累，心臟越來越衰弱，越來越虛弱。這個時候要積極治療，要找一下原因。有的人心動過速＞100次/分是有原因的，比如繼發(fā)高代謝導致的心動過速，有些來自于其他的病理性因素，比如心肌，甚至于單純的心律失常，比如說竇速或者室上速。如果室上速達到200次/分，甚至超過200次/分，攝取滿足不了需要，會發(fā)生暈厥，這個時候要積極治療，積極控制心律失常，再去做射頻處理。

心律不齊實際上是一個比較普遍的疾病，比如大多數(shù)人都感覺到心跳一會快，一會慢，有時候在停，這就是心律不齊。有早搏，可能是房性早搏，可能是室性早搏。如果是良性的，偶爾發(fā)作，不需要積極處理，也不要擔憂。如果比較嚴重，比如心跳達到200次/分甚至超過200次/分，肯定不是小事，要積極處理。甚至于心律不齊導致頭昏、暈厥、血壓低，這也是急癥，都要積極處理。甚至于心律不齊，比如來一串室速、室顫，這就是惡性心律失常，也要馬上進行處理。不處理的，血流動力學不穩(wěn)定的，會危及生命。還有比如房顫，心率200次/分，300次/分，也會影響血流動力學穩(wěn)定，會發(fā)生暈厥、低血壓，甚至休克，這些都需要積極處理。到醫(yī)院急診處理，心率降下來以后再查病因，再做相關檢查，再做相關治療。如果有做介入的指征，也是房顫，可以做房顫消融。如果是室上性的心律失常，室上速，可以做房室結(jié)的雙徑路手術(shù)，也可以做射頻消融來處理。如果發(fā)生室速、室顫，要查基礎病因，大多跟缺血、心臟結(jié)構(gòu)改變有關，是器質(zhì)性心臟病，要進行積極處理。