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心包炎，按病程分為急性，亞急性和慢性，按病因又可以分為感染性，非感染性和過(guò)敏性或免疫性，急性心膜炎在有效的治療基礎(chǔ)上一般預(yù)后比較好，少部分患者可以轉(zhuǎn)為亞急性或者慢性，亞急性和慢性的患者因?yàn)椴〕梯^長(zhǎng)，治療相對(duì)比較難，部分進(jìn)展為縮窄性心包炎，預(yù)后較差。對(duì)于心包炎的治療，主要是病因治療，對(duì)于病因明確可以病因治療同時(shí)對(duì)癥支持。如果對(duì)于心包壓塞嚴(yán)重，可以選擇應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，抑制心包滲出，也可以行心包穿刺放液。對(duì)于頑固性的心包炎，病程較長(zhǎng)，激素?zé)o效，可以選擇外科心包切除治療。

D-二聚體主要是反映纖溶系統(tǒng)的活性，它是纖維蛋白降解產(chǎn)物之一，它是繼發(fā)性的纖溶特有的代謝物。一般D-二聚體陰性能夠排除深靜脈血栓和肺栓塞，D-二聚體陽(yáng)性可以診斷有溶血性栓塞以及有DIC存在可能，只要有血塊形成的出血，其值就可以陽(yáng)性，所以特異性低，敏感度高，但陳舊性血栓，D-二聚體可以為(陰性。正常值為小于500mg/L，大于500mg/L為陽(yáng)性。當(dāng)然不同的檢測(cè)方法可能參考值不同。

有猝死的可能，但幾率較低。冠狀動(dòng)脈走行在心肌內(nèi)，這束心肌纖維稱(chēng)為心肌橋，此段冠狀動(dòng)脈就稱(chēng)為壁冠狀動(dòng)脈。由于壁冠狀動(dòng)脈在每1次心動(dòng)周期的收縮期被擠壓，而產(chǎn)生遠(yuǎn)端心肌缺血，臨床上可表現(xiàn)為類(lèi)似心絞痛的癥狀，心律失常，甚至急性心肌梗死或猝死。冠狀動(dòng)脈造影可以明確提示心肌橋造影下顯示“擠奶現(xiàn)象”，一般心肌橋無(wú)特殊治療，β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑能降低心肌收縮的藥物，可以緩解癥狀，不提倡使用支架。手術(shù)分離有再?gòu)?fù)發(fā)的可能。一旦確定診斷此病，除非絕對(duì)需要，應(yīng)避免使用硝酸酯類(lèi)藥物和多巴胺等正性肌力藥物。

心腦血管的克星，簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是健康的心態(tài)和良好的生活習(xí)慣。據(jù)了解健康，樂(lè)觀的心態(tài)，可以減少心腦血管病的發(fā)生，A型性格的人，其心腦血管病患病率明顯增高。良好的生活習(xí)慣包括無(wú)吸煙及酗酒，熬夜等不良嗜好，飲食上還要注意低鹽，低脂，低糖，低嘌呤飲食，無(wú)暴飲暴食，葷素搭配，腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)相結(jié)合，緩解精神壓力，遠(yuǎn)離嘈雜的環(huán)境，適當(dāng)?shù)脑黾討?hù)外活動(dòng)。

心率變異性是由于心臟的竇房結(jié)自律的活動(dòng)通過(guò)交感和迷走神經(jīng)，神經(jīng)中樞還有壓力反射以及呼吸等共同的調(diào)節(jié)作用，使得心臟的每次心搏間期存在的數(shù)十毫差異。迷走神經(jīng)對(duì)心率變異性起主要作用，迷走神經(jīng)健全，心率變異大，迷走神經(jīng)受損時(shí)，心率變異程度小。其存在反映自主神經(jīng)系統(tǒng)的活性，可以評(píng)估心臟的交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的功能，很多種心臟疾病當(dāng)中，包括心律失常，心肌梗塞等，患者的心率變異性是降低的。

心電圖提示心肌缺血最常見(jiàn)的疾病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。主要的治療藥物是包括抗血小板聚集，如阿司匹林，氯吡格雷或者替格瑞洛，常見(jiàn)有出血風(fēng)險(xiǎn)，所以口服期間注意出血情況，如鼻出血，牙齦出血，皮下瘀斑，黑便等。硝酸酯類(lèi)藥物擴(kuò)張冠狀冠狀動(dòng)脈，減少心肌需氧和改善心臟供血，所以為冠心病的常用藥物為。β受體拮抗劑，可以減慢心率，減弱心肌收縮力，降低血壓，也是冠心病二級(jí)預(yù)防藥物的常用，但心率慢，血壓過(guò)低者禁用。鈣通道阻滯劑，擴(kuò)張冠脈，解除痙攣，改善內(nèi)膜下心肌供血。他汀類(lèi)藥物可以有效降低總膽固醇和低密度脂蛋白，延緩斑塊進(jìn)展，穩(wěn)定斑塊，降低血脂。

心悸是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感和心慌感。當(dāng)心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，心律失常和心臟神經(jīng)官能癥的患者都可以出現(xiàn)。不同的病因，治療方式不同。如果是是健康人在劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒及過(guò)度緊張飲酒，喝濃茶和咖啡，服用阿托品，甲狀腺素片等藥物出現(xiàn)的心悸，可以暫時(shí)不用藥物，去除心悸原因，如避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲酒，喝茶或者更換藥物。如果是有基礎(chǔ)疾病，心室肥大，甲亢，貧血，發(fā)熱引起的心悸，可以治療原有疾病，心悸癥狀可以得到緩解。如果心悸明顯影響正常生活，在血壓正常情況下，給予心得安或者倍他樂(lè)克或者地爾硫卓等。

主動(dòng)脈夾層是心血管疾病的危重癥，不及時(shí)治療，48小時(shí)死亡率高達(dá)50%以上。其主要治療包括內(nèi)科治療，絕對(duì)臥床，監(jiān)護(hù)血壓，心率，血氧，持續(xù)吸氧，避免飽食，用力排便，情緒波動(dòng)等一切誘因，控制血壓使收縮壓低至100-120mmHg，通過(guò)靜脈硝普鈉靜點(diǎn)維持。同時(shí)建議使用β受體拮抗劑，將心率控制在60-70次/分鐘，以防止夾層進(jìn)一步擴(kuò)展。近些年介入治療廣為使用，可以通過(guò)主動(dòng)脈夾層內(nèi)支架治療，可以明顯降低總死亡率。外科治療包括人工血管移植術(shù)，修補(bǔ)撕裂口等方法，但因手術(shù)死亡率和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較高，所以?xún)H用于一些有嚴(yán)重并發(fā)癥者。