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乳房小結(jié)節(jié)通常都是B超描述，如果B超描述結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則，邊界清楚，是低回聲的話，通?？紤]纖維腺瘤可能，直徑小于10mm觀察即可，有明顯增大趨勢，再手術(shù)處理；如果是無回聲的話，考慮乳腺囊腫可能大，通常不需要處理。如果B超描述結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，邊界不清楚，縱橫比大于1，內(nèi)見細(xì)小強(qiáng)回聲，血流豐富等等，即有惡性可能，需要進(jìn)一步檢查，必要時(shí)手術(shù)活檢。

首先在懷孕之前，通常我們會建議對乳房進(jìn)行檢查。如果有纖維腺瘤的話，大小超過20mm，會建議病人先做完手術(shù)，再去懷孕哺乳，因?yàn)閼言械臅r(shí)候，激素水平升高，會導(dǎo)致纖維腺瘤的增大。如果懷孕期間再發(fā)現(xiàn)纖維腺瘤，大小在一公分左右，那么哺乳對纖維腺瘤是有好處的，因?yàn)椴溉榈臅r(shí)候，體內(nèi)的催乳素水平比較高，雌激素水平比較低，這種激素狀態(tài)會導(dǎo)致小的纖維腺瘤萎縮的可能。所以如果懷孕期間發(fā)現(xiàn)小的纖維腺瘤的話，建議盡量母乳喂養(yǎng)，且延長喂奶時(shí)間對縮小纖維腺瘤有好處。

乳腺管增寬，通常是一個(gè)B超描述。單純的乳腺管增寬是沒有意義的。要看是否合并下列情況：1.是否有乳頭溢液，如果溢液是單孔且溢出的液體是血性的，那要高度懷疑增粗的乳腺管里面合并導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。2.B超同時(shí)做到增寬的乳腺管里面有低回聲結(jié)節(jié)，考慮導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能。這兩種情況是需要進(jìn)一步檢查或者手術(shù)活檢的。

如果哺乳期之前胸部沒有腫塊，在哺乳之后胸部出現(xiàn)了腫塊，那這樣的腫塊通?？紤]為乳汁淤積所致。乳汁淤積早期只要積極排空乳汁即可，方法為用手指指腹放射狀向乳頭方向按壓乳房。是否需要就診要看有沒有合并下列情況：產(chǎn)婦有沒有發(fā)燒，乳房硬塊是否疼痛，表面皮膚有沒有紅腫。如果有這些情況，則不是單純的奶水沒有排空，應(yīng)該是已經(jīng)合并炎癥了。這時(shí)候需要去醫(yī)院檢查血常規(guī)以及Ｂ超，必要時(shí)需要抗炎處理。

乳腺上邊緣按壓痛有2個(gè)可能性：首先是肋間肌肉神經(jīng)痛所導(dǎo)致的。它表現(xiàn)為某一個(gè)點(diǎn)按壓疼痛而不是一大片；還有一個(gè)可能性就是乳腺增生所導(dǎo)致的放射性疼痛。那么會表現(xiàn)為片狀的脹痛，并且在來月經(jīng)之前疼痛會加重。建議做乳腺B超檢查，如果B超檢查沒有結(jié)節(jié)，那么注意規(guī)則休息，不要熬夜，情緒平穩(wěn)，不吃含有激素的食物和藥物，定期復(fù)查即可.