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腦梗死掛號應(yīng)該掛神經(jīng)內(nèi)科。腦梗死患者發(fā)病時可出現(xiàn)頭暈，惡心，嘔吐，雙眼視物偏盲，言語不清、不能，口角歪斜，流涎，一側(cè)肢體偏癱，麻木，甚至昏迷，意識不清等表現(xiàn)，如出現(xiàn)以上癥狀，并且既往有高血壓，糖尿病，長期吸煙，以及有腦血管病史，應(yīng)首先考慮腦血管病發(fā)病的可能，需立即到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步診治。一般首先需要檢查頭部CT以排除顱內(nèi)出血可能。

大腦供血不足頭暈常見為椎基底動脈缺血所致。首先應(yīng)檢查CT或核磁的顱內(nèi)動脈血管成像，以及頸部動脈血管彩超。如果診斷明確，頭暈急性發(fā)作期應(yīng)靜脈滴注活血藥物改善腦供血。常規(guī)療程為14天，靜點期間以及療程結(jié)束后，都需長期口服二級預(yù)防藥物治療，常用藥物為阿司匹林或氯吡格雷，他汀類藥物如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)及肝功情況。如有出血傾向，如鼻出血、牙齦出血、咳血、黑便等需及時停藥至醫(yī)院就診。

腦蛋白水解物的療程一般為10-14天，該藥可用于早期的腦血管病如急性腦梗死以及腦出血，可幫助早期的神經(jīng)功能恢復(fù)，如肢體功能、言語功能以及認(rèn)知功能的恢復(fù)。還可用于腦血管病后遺癥，伴有記憶力減退及認(rèn)知障礙的癥狀改善。用藥前一定要注意，既往有癲癇病史以及癲癇大發(fā)作狀態(tài)的患者禁用該藥，嚴(yán)重腎功能不全的患者，亦禁用此藥。

腦血管堵的前兆在臨床上表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作。癥狀多種多樣，常見的有頭暈，惡心，嘔吐，視物不清，言語不清，吞咽困難，口角歪斜，同側(cè)肢體的活動不靈以及麻木，短暫的記憶喪失等，嚴(yán)重的可出現(xiàn)突然意識不清。如果腦血管尚未閉塞，癥狀時間可持續(xù)數(shù)分至數(shù)十分鐘不等，之后可自行緩解，如病情進(jìn)一步發(fā)展可形成急性腦梗死，癥狀會持續(xù)不能緩解。如出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院就醫(yī)，以免錯過最佳治療時間。

腦梗死患者的護(hù)理主要是針對重癥患者以及長期臥床患者。護(hù)理要點一，定時翻身拍背，如可每2小時1次，可有效減少長期臥床后墜積性肺炎的感染幾率。要點二，按摩并活動癱瘓肢體，可屈伸肢體，如患者休息時需用軟墊抬高下肢，可減少下肢靜脈血栓形成。要點三，加強(qiáng)患者的飲食，如不能經(jīng)口進(jìn)食需留置胃管鼻飼流食。配餐時需注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)，如雞蛋，牛奶，蠶蛹等，防止低蛋白血癥的發(fā)生。