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簡(jiǎn)介:胡瑩瑩,河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院,急診科,副主任醫(yī)師,博士。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)碩士,北京協(xié)和醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)博士。從事急診工作15年,擅長(zhǎng)處理各種急危重癥及各類(lèi)中毒,熟練操作各種急危重癥搶救技術(shù),主持參與科研項(xiàng)目多項(xiàng)。河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院“十佳青年”,“優(yōu)秀青年骨干醫(yī)師”“先進(jìn)工作者”,2014年5月被河南省教育廳、河南省紅十字會(huì)評(píng)為“河南省第二屆紅十字青少年‘博愛(ài)中原、文明河南’紅十字知識(shí)與應(yīng)急救護(hù)技能競(jìng)賽優(yōu)秀輔導(dǎo)獎(jiǎng)”。在河南科技大學(xué)2014年度青年教師教學(xué)比賽(實(shí)驗(yàn)教學(xué))中被評(píng)為一等獎(jiǎng)。2015年3月獲洛陽(yáng)市“三八紅旗手”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。北大核心期刊第一作者發(fā)表論文5篇,其他國(guó)家級(jí)省級(jí)期刊發(fā)表論文10余篇,編寫(xiě)急危重癥著作2部,實(shí)用新型專(zhuān)利2項(xiàng)。
擅長(zhǎng):處理各種急危重癥及各類(lèi)中毒,熟練操作各種急危重癥搶救技術(shù)。
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胡瑩瑩醫(yī)生的科普內(nèi)容
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電除顫的并發(fā)癥包括哪些
電除顫的并發(fā)癥包括:1.可以誘發(fā)各種的心律失常,包括早搏,室性心動(dòng)過(guò)速,室顫,以及緩慢性的心律失常:包括竇性心動(dòng)過(guò)緩,竇性停搏和房室傳導(dǎo)阻滯,2.栓塞:患者心房?jī)?nèi)附壁血栓脫落,可以引發(fā)動(dòng)脈栓塞。3.低血壓,多見(jiàn)于高能量電擊后多數(shù)持續(xù)短暫,數(shù)小時(shí)后可以自動(dòng)恢復(fù)。4.急性肺水腫,它常發(fā)生于電擊后1-3小時(shí)以?xún)?nèi),多見(jiàn)于左心功能不良。5.心肌損傷,由于使用過(guò)大電擊能量,或者是反復(fù)的多次電擊導(dǎo)致表現(xiàn)為心電圖的ST-T改變,心肌酶學(xué)的輕度升高。6.皮膚灼傷,多因?yàn)殡姌O板按壓不緊和導(dǎo)電糊涂得太少或不均勻所致,也與多次重復(fù)高能量電擊有關(guān),表現(xiàn)為局部紅斑或輕度腫脹。
7.18萬(wàn)
51
12月27
關(guān)于中暑的預(yù)防措施
如何預(yù)防中暑?首先,要避免在溫度比較高、通風(fēng)不好、濕度比較大的環(huán)境下進(jìn)行強(qiáng)體力勞動(dòng)。避免穿不透氣的衣服勞動(dòng),要及時(shí)喝含鹽的飲料補(bǔ)充體內(nèi)水和電解質(zhì)的丟失。如果無(wú)法避免高溫下勞動(dòng),需要改善勞動(dòng)的條件,比如增強(qiáng)通風(fēng)、降溫、除濕的設(shè)施設(shè)備,加強(qiáng)防護(hù),盡可能的大量補(bǔ)充丟失的水分和鹽分,要經(jīng)常的喝含鹽的飲料。年老體弱的人盡量避免在高溫下勞動(dòng)。當(dāng)患者出現(xiàn)頭暈、頭痛等早期癥狀的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)的從高溫的場(chǎng)所撤離出去,搬到通風(fēng)、環(huán)境溫度比較低的地方或者搬到空調(diào)間里。
播放語(yǔ)音
6.65萬(wàn)
64
12月16
重度中暑怎么治療
重度中暑的患者,首先要將患者搬到通風(fēng)比較好、溫度比較低的地方,可以使用電風(fēng)扇、空調(diào)降低環(huán)境溫度。把患者的衣物脫掉,盡快的散熱,可以給予快速的降溫,因?yàn)榻禍氐乃俣群筒∪俗罱K能不能夠救得過(guò)來(lái)關(guān)系非常的密切。體溫越高持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng),最后病情的預(yù)后也就越差??梢允褂醚b滿(mǎn)冰塊的塑料袋貼在病人的脖子兩邊、腋窩里、大腿根,可以用冰鹽水灌胃、灌腸,也可以用冰鹽水進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴。同時(shí),輸液調(diào)節(jié)人體水、電解質(zhì)的平衡以及其他的對(duì)癥治療。
播放語(yǔ)音
7.95萬(wàn)
84
12月15
電除顫正負(fù)極放置位置
電除顫時(shí),患者取仰臥位,電極板的位置為:胸骨電極板上緣放于胸骨右側(cè)第2肋間。心尖電極板上緣置于左腋中線第4肋間。將除顫電極板涂以專(zhuān)用導(dǎo)電糊,并且將導(dǎo)電糊均勻分布于電極板上。電極板與皮膚緊密接觸,充電,關(guān)閉氧氣。環(huán)顧患者四周,確定操作者及周?chē)藛T,與患者無(wú)直接或間接接觸,對(duì)電極板施加一定壓力,再次觀察心電示波確認(rèn)有電除顫指征兩手拇指同時(shí)按壓放電按鈕,放電后移除電極板,繼續(xù)心肺復(fù)蘇。
9.32萬(wàn)
50
12月03
出現(xiàn)高原反應(yīng)怎么處理
高原反應(yīng)指的是人體在進(jìn)入海拔3000米以上的地區(qū)之后,出現(xiàn)的輕重不一、或急或緩的缺氧反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)高原反應(yīng)之后,患者應(yīng)該馬上臥床休息,不要再進(jìn)行體力活動(dòng),給予吸氧、保暖。如果這些簡(jiǎn)單的措施不能夠緩解,應(yīng)該通過(guò)轉(zhuǎn)運(yùn)工具,將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到低海拔的地區(qū)。根據(jù)患者不同的表現(xiàn),給予不同的治療方案,如果出現(xiàn)肺水腫,可以給予地塞米松、氨茶堿等藥物治療。如果出現(xiàn)腦水腫,比如頭痛、頭暈、意識(shí)障礙等表現(xiàn)的時(shí)候,可以給予地塞米松、呋塞米、高滲葡萄糖等藥物進(jìn)行治療。
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5.65萬(wàn)
70
11月24
中暑能洗澡嗎
中暑的治療方法主要是通過(guò)迅速的降低體溫來(lái)緩解癥狀,所以可以通過(guò)洗澡的方式。洗澡水一定是常溫的,或者是偏涼一點(diǎn)的水來(lái)迅速的降低中暑患者的體溫。還有其他很多的方法,比如在空調(diào)的房間里,或者使用冰塊或者是飲用一些涼的功能飲料,這些都可以用于治療中暑。中暑分為不同的程度,比較輕的患者有頭暈、頭痛等不適,可以通過(guò)上述的這些方法進(jìn)行治療,但是如果患者比較嚴(yán)重,比如已經(jīng)出現(xiàn)了非常高的體溫,超過(guò)40℃,患者出現(xiàn)了昏迷,這些情況的時(shí)候需要邊降溫,邊快速的轉(zhuǎn)診到附近能夠救治的醫(yī)院的急診科去治療。
播放語(yǔ)音
9.19萬(wàn)
74
11月04
電除顫標(biāo)準(zhǔn)
電除顫的標(biāo)準(zhǔn)操作:首先確定除顫適應(yīng)癥,也就是心室顫動(dòng)和無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速患者的搶救。操作步驟:1.患者仰臥。2.將電極板涂以專(zhuān)用導(dǎo)電糊,并將導(dǎo)電糊均勻分布于兩塊電極板上。3.選擇非同步方式。4.選擇能量,單相波360J,雙相波120-200J。5.電極板位置安放:胸骨電極板上緣放于胸骨右側(cè)第2肋間,心尖電極板上緣置于左腋中線第4肋間,電極板與皮膚緊密接觸。6.充電,關(guān)閉氧氣。7.環(huán)顧患者四周,確定操作者和周?chē)藛T與患者無(wú)接觸,對(duì)電極板施加一定的壓力。9.再次觀察心電示波,確認(rèn)有除顫指征,兩手拇指同時(shí)按壓放電按鈕。10.放電后,移開(kāi)電極板,繼續(xù)心肺復(fù)蘇,根據(jù)循環(huán)恢復(fù)情況決定是否再次電除顫。11.非同步電除顫需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)。
2.65萬(wàn)
51
11月03
電除顫電極板壓力
在使用除顫儀對(duì)患者進(jìn)行電除顫時(shí),醫(yī)生兩手持電極板需要對(duì)患者的胸壁施加一定的壓力,這個(gè)壓力一般為3-5kg,并且在放電完成后,不要立即將電極板離開(kāi)患者胸壁,而是保持1-2秒鐘,這樣就可以使電極板、導(dǎo)電糊與患者的胸壁充分接觸,防止皮膚灼傷以及電弧不能夠正常通過(guò)心臟放電等情況,以減少心肌損傷等并發(fā)癥的發(fā)生,提高電除顫效率。
3.06萬(wàn)
50
09月17
加載中
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