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頭部切口4-5天拆線。一般拆線時(shí)間為頭面部4-5天，下腹部、會(huì)陰部5-6天，上腹部、胸背部、臀部7-9天，四肢10-12天，減張傷口14天。青年、體質(zhì)良好的患者拆線可適當(dāng)提前，年老營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病等影響切口愈合的疾病，拆線時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)。拆除縫線后須常規(guī)消毒，仍以無菌敷料包扎傷口，注意避免污染傷口。

伽瑪?shù)犊捎糜陲B底及后顱窩腦膜瘤，直徑一般不應(yīng)大于3個(gè)cm，伽馬刀是把放射源同時(shí)集中的1個(gè)靶點(diǎn)上照射的放療儀，它可以使靶點(diǎn)在短時(shí)間內(nèi)獲得大劑量的伽馬射線，從而達(dá)到破壞腫瘤細(xì)胞的作用，適用于直徑小于3cm的腦膜瘤，伽馬刀能夠抑制腫瘤的生長(zhǎng)，延長(zhǎng)復(fù)發(fā)時(shí)間?，F(xiàn)在將同位素放入腫瘤中，稱為組織內(nèi)放療，是當(dāng)前立體定向的一個(gè)新的進(jìn)展。

落日征是嚴(yán)重腦積水的一種表現(xiàn)，表現(xiàn)為嚴(yán)重腦積水后三腦室積水向下壓迫腦干，引起第三對(duì)腦神經(jīng)障礙，出現(xiàn)眼球下旋，形似落日，名為落日征。小兒腦積水可同時(shí)伴有頭顱增大，骨縫愈合遲緩。治療方式包括藥物治療和手術(shù)治療兩種。藥物治療包括甘露醇、甘油果糖、白蛋白、速尿等脫水藥物。手術(shù)治療包括減少腦脊液分泌，促進(jìn)腦脊液循環(huán)吸收、腦脊液分流三種。

嗜鉻細(xì)胞瘤的癥狀與兒茶酚胺分泌過量有關(guān)。有所謂的6h表現(xiàn)即高血壓，頭痛，心悸，高代謝狀態(tài)，高血糖，多汗。其中高血壓典型的陣發(fā)性發(fā)作常為血壓突然升高，高達(dá)200多并伴有劇烈頭痛，全身大汗淋漓，心悸，心動(dòng)過速，心律失常。高代謝狀態(tài)是指交感神經(jīng)系統(tǒng)敏感性增高，耗氧量增加，基礎(chǔ)代謝率增高，導(dǎo)致發(fā)熱，消瘦。出現(xiàn)血糖升高，尿糖。過量的兒茶酚胺可以使腸蠕動(dòng)減弱，導(dǎo)致便秘，腸擴(kuò)張。

腦出血最常見的原因是高血壓。我國(guó)高血壓腦出血占全部腦卒中的21%-48%。高血壓腦出血后本身局部腦組織損傷受壓，產(chǎn)生神經(jīng)功能障礙。細(xì)胞毒性作用、血管源性水腫引起的腦水腫，包括血腫本身的占位效應(yīng)，容易引起腦組織的進(jìn)一步損害，血腫分解產(chǎn)生的血紅素，包括炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)后產(chǎn)生的白細(xì)胞活化，都有神經(jīng)毒性作用，進(jìn)一步加重腦組織的缺血缺氧損傷。通常大腦半球出血量大于30ml或者小腦出血量大于10ml即有手術(shù)指征。

微創(chuàng)取栓效果最好的是應(yīng)用支架取栓，為應(yīng)用取栓支架置于血栓內(nèi)，釋放支架并持續(xù)一段時(shí)間后將支架輕輕拉出血栓部位，可見到血管再通，如無再通，可重復(fù)取栓2-3次。取栓時(shí)間有明確限制，一般為前循環(huán)發(fā)病時(shí)間6小時(shí)以內(nèi)，后循環(huán)發(fā)病時(shí)間24小時(shí)以內(nèi)，經(jīng)嚴(yán)格篩選，無明顯手術(shù)禁忌癥的，可以考慮支架取栓。在腦血栓發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)，無溶栓禁忌癥的情況下需要首先進(jìn)行溶栓，同時(shí)橋接取栓治療。