![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/2C/D1/ACF16380ECE3EA1A54A5EF34C2CC2CD1.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
耿芹副主任醫(yī)師
淄博市中心醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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簡(jiǎn)介：耿芹，淄博市中心醫(yī)院，風(fēng)濕免疫科，副主任醫(yī)師，副教授。從事風(fēng)濕免疫臨床工作近20年，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、硬皮病、強(qiáng)直性脊柱炎、血管炎、白塞氏綜合征、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎等疾病的診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)碩士，淄博市優(yōu)秀執(zhí)業(yè)醫(yī)師，獲淄博市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)二項(xiàng)，專利四項(xiàng)，聯(lián)合主編二部，發(fā)表論文20余篇。兼任淄博市醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)副主任委員，山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)中醫(yī)分會(huì)風(fēng)濕免疫分會(huì)委員，山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)風(fēng)濕免疫學(xué)醫(yī)師分會(huì)委員，淄博市醫(yī)學(xué)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)委員等職務(wù)。
擅長(zhǎng)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、硬皮病、強(qiáng)直性脊柱炎、血管炎、白塞氏綜合征、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎等疾病。
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耿芹醫(yī)生的科普內(nèi)容
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抗o試驗(yàn)的意義
鏈球菌感染進(jìn)入體內(nèi)，機(jī)體產(chǎn)生的抗體，成為大家所說(shuō)的抗O，意義代表機(jī)體感染過鏈球菌，急性期過后，抗O滴度會(huì)逐漸下降，約3-4月下降至正常水平，但如果伴隨發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，環(huán)形紅斑應(yīng)警惕風(fēng)濕熱的可能，風(fēng)濕熱發(fā)病年齡較小，且抗O滴度較高，超過正常的3-4倍以上，所以判斷抗O的意義要根據(jù)臨床表現(xiàn)、體征及檢驗(yàn)結(jié)果綜合判斷才有意義。
4.80萬(wàn)
50
10月18
強(qiáng)直性脊柱炎早期治療
強(qiáng)直性脊柱炎青年男性多見，早期癥狀表現(xiàn)不一，可出現(xiàn)腰背痛，夜間為著，活動(dòng)減輕，也可以反復(fù)發(fā)作虹膜炎出現(xiàn)，或者下肢不對(duì)稱單關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)，間或頸部疼痛不適，或者足跟痛，膝關(guān)節(jié)痛，由于早期癥狀輕往往不易重視，所以一旦確診，需根據(jù)累及的位置不同，進(jìn)行不同的治療，如果炎性指標(biāo)明顯升高或累及虹膜炎，在運(yùn)動(dòng)加功能鍛煉基礎(chǔ)上，用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥、慢作用藥甚至聯(lián)合生物制劑盡快控制病情，預(yù)防畸形的發(fā)生和發(fā)展。
3.93萬(wàn)
51
09月01
痛風(fēng)如何防治
糖、蛋白質(zhì)、脂肪三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝紊亂機(jī)體會(huì)產(chǎn)生一系列的變化，如出現(xiàn)胰島素抵抗，糖耐量異常，血尿酸升高，心腦血管變化。長(zhǎng)期進(jìn)食高嘌呤食物或含糖碳酸飲料，人體運(yùn)動(dòng)減少，超過機(jī)體代謝能力，就會(huì)出現(xiàn)血尿酸水平升高，尿酸結(jié)晶沉積到關(guān)節(jié)，就會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，進(jìn)而累及腎臟，心血管，腦血管發(fā)生一些損害，所以低嘌呤飲食聯(lián)合運(yùn)動(dòng)減重對(duì)痛風(fēng)防治尤為關(guān)鍵，同時(shí)及時(shí)就診在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)治療更是重中之重。
5.65萬(wàn)
50
07月20
風(fēng)濕性多肌痛怎樣治療
該病發(fā)病年齡大于50歲，炎性指標(biāo)血沉明顯升高大于50mm/h，四肢近段肌肉酸痛，化驗(yàn)肌酶正常且排除結(jié)締組織病，腫瘤，血液病，感染，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及強(qiáng)直性脊柱炎等疾病，輕癥病例可用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥聯(lián)合慢作用抗風(fēng)濕藥，重癥病例需聯(lián)合小劑量糖皮質(zhì)激素盡快控制病情，用藥過程中需定期檢測(cè)化驗(yàn)根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整用藥，及時(shí)檢測(cè)炎性指標(biāo)及肝腎功能。
5.27萬(wàn)
50
06月13
干燥綜合癥有哪些癥狀
干燥綜合征是累及全身外分泌腺的慢性自身免疫性疾病，它累及的主要地方就是淚腺唾液腺等外分泌腺，它最主要的表現(xiàn)是口干眼干，成年人以口干為主，兒童以唾液腺腫大為主，除去口干之外，可以有干燥性，角，結(jié)膜炎，淚腺分泌功能的下降。另外還有皮膚干燥，同時(shí)它累及內(nèi)臟。可以出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)病變出現(xiàn)氣管的干燥，痰液粘稠不易咳出，雙肺的x線或CT可以出現(xiàn)肺間質(zhì)病變，累及腎臟出現(xiàn)腎小管酸中毒等。
4.97萬(wàn)
51
05月29
尿酸455算高嗎
血尿酸超過420umol/L，就算異常，此時(shí)就要進(jìn)行飲食控制，給予低嘌呤飲食，控制嘌呤攝入，減少尿酸生成，如果此時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛伴活動(dòng)受限，特別累及第一跖趾關(guān)節(jié)或者足背、踝關(guān)節(jié)等發(fā)作過1-2次，或者關(guān)節(jié)部位已經(jīng)出現(xiàn)痛風(fēng)石，痛風(fēng)急性發(fā)作明確，此時(shí)就要藥物治療，減少對(duì)關(guān)節(jié)，腎臟、心、腦血管的進(jìn)一步損害，并且降尿酸長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)治療，出現(xiàn)痛風(fēng)石的患者尿酸維持在300umol/L以下，無(wú)痛風(fēng)石的在360umol/L一下。
3.47萬(wàn)
51
05月15
如何治療風(fēng)濕類風(fēng)濕
除去急性期休息、制動(dòng)外，可以理療等，還有內(nèi)科治療包括：1、非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥；慢作用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶、羥氯喹、沙利度胺、環(huán)孢素等；生物制劑益賽普、類克、雅美羅、戈利木單抗等；中藥制劑如白芍總甘、雷公藤、正清風(fēng)痛寧等。2、外科治療可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)，關(guān)節(jié)融合術(shù)、受累關(guān)節(jié)的滑膜切除術(shù)等
8.93萬(wàn)
50
04月26
痛風(fēng)石早期癥狀
長(zhǎng)期血尿酸水平增高，同一關(guān)節(jié)反復(fù)出現(xiàn)紅腫熱痛，其附近會(huì)出現(xiàn)尿酸結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石，早期的痛風(fēng)石是在關(guān)節(jié)附近出現(xiàn)的紅色結(jié)節(jié)，質(zhì)軟，略壓痛，皮溫高，累及的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，可隨尿酸水平的變化痛風(fēng)石大小也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的變化，如果血尿酸水平長(zhǎng)期控制不佳，痛風(fēng)石體積會(huì)逐漸增大，質(zhì)地變韌甚至變硬，形成白色的結(jié)晶出現(xiàn)典型的痛風(fēng)石，關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)明顯受限，影響患者生活質(zhì)量。
9.16萬(wàn)
50
03月06
加載中
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