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牙體缺損是由于各種原因引起的牙體硬組織不同程度的外形、結構的破壞和異常，表現(xiàn)為牙體失去了正常的解剖外形，造成正常的牙體形態(tài)、咬合及鄰接關系的破壞。牙體缺損常常對咀嚼、發(fā)育、面容、牙髓、牙周組織，甚至對全身健康產生不良影響。它可表現(xiàn)為牙體牙髓癥狀，若牙體缺損較淺，癥狀較不明顯，若牙體缺損累及牙本質或牙髓，則可出現(xiàn)牙髓刺激癥狀，甚至發(fā)生牙髓炎癥、牙髓壞死及根尖周病變；牙周癥狀：若缺損發(fā)生在牙體鄰面，可破壞正常牙齒的鄰接關系，導致食物嵌塞，進而引起局部牙周組織發(fā)生炎癥，甚至可能發(fā)生鄰牙傾斜、移位。若缺損發(fā)生在軸面，對正常軸面造成損害，可導致牙齦發(fā)生炎癥；咬合癥狀，如果嚴重時會導致口頜功能紊亂；如果發(fā)生在前牙，還可影響外觀及發(fā)音。其主要原因包括齲病，由細菌導致牙體組織脫礦及有機物分解導致；外傷，以前牙常見，可由意外撞擊或啃咬硬物造成；磨損，多由咀嚼習慣不佳或夜間磨牙導致；酸蝕；發(fā)育畸形，包括釉質發(fā)育不全、牙本質發(fā)育不全及四環(huán)素牙等。若牙體缺損較輕，在門診進行充填治療即可；若患者缺損較嚴重、咬合異常、對牙齒美觀要求較高，則可采用修復治療，一般修復治療包括嵌體，嵌入牙冠內，用來修復牙體缺損及功能；部分冠，是覆蓋于部分牙冠表面的固定修復體；全冠，包括金屬全冠、非金屬全冠、混合全冠；冠樁、樁核冠，如果患牙松動度超過Ⅰ度，根尖感染控制不良、根管細小而彎曲，伴有骨吸收、根管內感染，不宜采用。在牙體缺損修復以前需要注意充分了解相關修復方式、治療原則、適應癥及預期效果等相關內容；若此前存在牙齒疾病，需提前告知醫(yī)生；修復前需進行牙片拍攝，了解是否存在牙根疾病；若為女性患者，需要在非月經期進行修復。在預防方面，應在生活中保持良好的衛(wèi)生習慣，飯后漱口，早晚刷牙，經常使用牙線、間隙刷等；避免過量進食甜食、酸性較強食物；避免各種外傷發(fā)生。

牙體缺損是由于各種原因引起的牙體硬組織不同程度的外形、結構的破壞和異常，表現(xiàn)為牙體失去了正常的解剖外形，造成正常的牙體形態(tài)、咬合及鄰接關系的破壞。牙體缺損常常對咀嚼、發(fā)育、面容、牙髓、牙周組織，甚至對全身健康產生不良影響。一般的牙體缺損可以采用充填的方法治療，如果牙體缺損嚴重，剩余的牙體組織薄弱，無法為充填體提供良好的固位，剩余牙體本身和充填體無法達到足夠的強度，又或者是為了達到更高的美觀要求，單純用充填治療不能獲得滿意的治療效果，應該采用修復治療的方法。牙體缺損的修復是用人工制作的修復體恢復缺損牙齒形態(tài)、功能和美觀。用于牙體缺損修復的治療修復體包括嵌體、部分冠、全冠和樁核冠等。

乳牙滯留是兒童生長發(fā)育期、替牙期最為常見的一種表現(xiàn)。乳牙的滯留可以造成兒童牙列不齊，乳牙滯留以后恒牙不能正常的排在牙列內，所以牙齒換成恒牙的時候會表現(xiàn)為里出外進、恒牙不齊。另外，乳牙滯留有時過度活動會影響兒童的咀嚼功能。恒牙不齊以后，對牙周的清潔造成困難，容易引發(fā)牙齦炎。所以發(fā)現(xiàn)乳牙滯留以后應該及早拔除，并且注意口腔環(huán)境，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，經常觀察牙齒的發(fā)育狀況，按時復診，有助于牙齒正常生長。

臨床中常見的牙體缺損是由于齲齒導致，因此建議在日常生活中保持良好的衛(wèi)生習慣，飯后漱口、早晚刷牙，并且經常使用牙線，間隙刷、沖牙器設備保持口腔衛(wèi)生。其次，還應該改變飲食習慣，避免過量進食甜食。此外，牙體缺損也可以因為刷牙習慣不良、外傷、酸蝕等因素導致，建議日常生活中養(yǎng)成良好的刷牙習慣，避免各種外傷的發(fā)生，進食過程中避免進食酸性較強的食物。

為了預防乳牙滯留問題，可以采用以下幾種方法： 1、患者應該每隔三個月檢查牙齒，檢查牙齒的發(fā)育狀況，如果出現(xiàn)異常狀況，應及時進行治療，避免導致病情加重，對咀嚼功能產生不良影響； 2、堅持每天早、晚認真刷牙漱口，養(yǎng)成良好的口腔習慣，日常進食后可用牙線清潔牙齒，注意口腔衛(wèi)生； 3、少吃甜食，尤其是睡前應避免進食過甜食物，以免刺激口腔內環(huán)境，可以多吃新鮮的蔬菜、水果，有助于預防牙周疾?。?4、糾正不良飲食習慣，如大量食用過酸、過辣、過于油膩的食物，以免影響牙齒的健康發(fā)育。

牙體缺損是由于各種因素導致牙體硬組織不同程度的外形、結構破壞和異常，若未加注意，可有如下危害： 1、斑釉癥：多見于恒牙，釉質表面有礦化異常所形成的白堊色橫線，嚴重時可呈斑塊狀。由于色素沉著，釉質常呈黃褐色、黑褐色，可導致牙齒對外部摩擦耐受性變差，進而導致多個牙齒發(fā)生形態(tài)缺損； 2、咀嚼異常：常見于大范圍、嚴重的牙體缺損，嚴重時可導致口頜系統(tǒng)功能紊亂的發(fā)生； 3、若缺損發(fā)生在前牙，可直接影響患者的外觀及發(fā)音正常，甚至對患者的心理狀態(tài)造成不良影響。

牙體缺損的癥狀與其缺損的范圍、程度以及牙列中缺損的數(shù)量有關，具體如下： 1、牙體、牙髓癥狀：若牙體缺損較淺，癥狀較不明顯，若牙體缺損累及牙本質或牙髓，則可出現(xiàn)牙髓刺激癥狀，甚至發(fā)生牙髓炎癥、牙髓壞死及根尖周病變； 2、牙周癥狀：若缺損發(fā)生在牙體鄰面，可破壞正常牙齒的鄰接關系，導致食物嵌塞，進而引起局部牙周組織發(fā)生炎癥，甚至可能發(fā)生鄰牙傾斜、移位，造成患者咬合關系異常。若缺損發(fā)生在軸面，對正常軸面造成損害，可導致牙齦發(fā)生炎癥； 3、咬合癥狀：若缺損面積較大，不但會影響到咀嚼效率，還會形成偏側咀嚼的不良習慣，嚴重時會導致口頜功能系統(tǒng)紊亂的發(fā)生； 4、若缺損發(fā)生在前牙，可影響患者的外觀及發(fā)音，甚至影響患者的心理狀態(tài)。

乳牙滯留是指恒牙已經萌出，相應位置上的乳牙仍未脫落。首先最常見于混合牙列早期下頜中切牙滯留，恒牙在舌側萌出，乳牙留在唇側,表現(xiàn)為雙排牙的現(xiàn)象。其次是第一乳磨牙的殘根滯留于第一磨牙的頰舌側或近遠中。第二乳磨牙滯留，會導致多余的恒牙胚先天性缺失或者埋伏阻生。乳牙滯留的原因可見于先天性或遺傳性的牙齒發(fā)育障礙、外傷、感染等因素引起，容易影響頜骨的發(fā)育，使咀嚼能力下降，導致患者對食物的咀嚼吸收不到位，恒牙容易長歪，對面容和心理都會造成不良影響。兒童換牙時期，乳牙脫落和萌出有密切關系。對于恒牙已經萌出而乳牙仍未脫落的滯留牙，應盡快拔除，以免影響在正常位置上恒牙的萌出。但是超過換牙年齡而乳牙仍未脫落，且恒牙仍未萌出者不宜拔除。若是恒牙先天性缺失者，應盡量保留乳牙。在換牙期間，松動的牙齒可能會造成孩子的不適癥狀，家長及患兒應該注意告誡孩子不要用手拽、搖晃牙齒，定期帶孩子到醫(yī)院口腔科檢查；家長也要告誡兒童不要用舌頭舔或用手指掰動位置不對的恒牙，以免形成其他口腔不良習慣，對咬合關系的建立造成不利影響；家長可以給予兒童可咀嚼的食物，同時應該加強口腔衛(wèi)生，以利于兒童換牙。