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10歲恒牙多數(shù)為年輕恒牙，年輕恒牙是指已經(jīng)萌出但牙根還沒有完全形成的牙齒。因?yàn)槟贻p恒牙硬組織薄、礦化程度低、溶解度高、通透性差、耐酸性差，造成齲齒發(fā)展快。而且年輕恒牙髓腔大、髓角高、牙本質(zhì)小管粗大，髓腔又近牙齒表面，導(dǎo)致齲病進(jìn)展速度快，會很快波及牙髓。年輕恒牙齲齒的治療原則不同于乳牙，也不同于發(fā)育完成的恒牙。對于10歲恒牙的淺齲、中齲，可以直接充填或墊底充填；對于較深的齲壞無法初次準(zhǔn)確判斷其齲壞所致牙髓狀態(tài)時，則要考慮二次去腐修復(fù)，也就是首次去除腐質(zhì)的時候可以保留近髓處的軟化牙本質(zhì)，窩洞洗凈干燥以后，洞底覆蓋氫氧化鈣制劑墊底充填，在10-12周以后去除全部充填物，去除殘留軟化的牙本質(zhì)，確定沒有露髓后再做間接蓋髓、墊底，達(dá)到永久修復(fù)。

乳牙的硬組織比較薄，牙本質(zhì)小管粗大，滲透性強(qiáng)，齲損中的細(xì)菌及毒素容易侵犯牙髓，而且乳牙牙髓底副根管及側(cè)副孔較多，乳牙的牙髓感染后容易通過副管、副孔侵犯根分歧，導(dǎo)致乳牙牙髓感染擴(kuò)散到根周圍組織，發(fā)生根尖周炎。乳牙的根尖周炎容易導(dǎo)致牙根吸收，乳牙根尖周的病變還可以侵犯恒牙胚周圍硬骨板，甚至影響恒牙胚發(fā)育，所以一旦兒童發(fā)生根尖周炎，須及時進(jìn)行治療。如果發(fā)現(xiàn)早，乳牙牙根未吸收，處于牙根穩(wěn)定期，通過治療可以控制炎癥，可維持乳牙的正常生理功能；如果沒有及時治療，乳牙尖周病變會越來越嚴(yán)重，當(dāng)侵犯到恒牙胚，就應(yīng)考慮拔除乳牙。