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血糖是指在空腹至少8-10小時(shí)未進(jìn)任何食物，飲水除外后，早餐前采的血所檢測(cè)的血糖值。空腹血糖是糖尿病最常用的檢測(cè)指標(biāo)，一般當(dāng)天就可以取得檢測(cè)的結(jié)果。有很多糖尿病患者，空腹血糖值可以高于20mmol/L。但是空腹血糖升高除了糖尿病外還有很多原因如服用藥物，如糖皮質(zhì)激素，可以引起血糖升高，應(yīng)激性高血糖。另外其他內(nèi)分泌疾病引起的血糖增高也有可能如嗜鉻細(xì)胞瘤。因此不能僅僅以空腹血糖升高，就判斷病人得了糖尿病。這種情況還需要進(jìn)一步檢查，以明確原因。

血尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物，主要經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)隨尿排出。當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受損，腎小球?yàn)V過(guò)率降低時(shí)，血尿素氮在血中的濃度增加。臨床可以用血尿素氮這個(gè)指標(biāo)粗略評(píng)估腎小球的濾過(guò)功能，但不能作為早期腎功能受損與否的檢測(cè)指標(biāo)。血尿素氮的正常參考值，成人在3.2-7.1mmol/L，兒童在1.8-6.5mmol/L，血中尿素氮的增高，說(shuō)明已有大部分的有效腎單位受損，常見(jiàn)于腎臟器質(zhì)性損害，如慢性腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、腎動(dòng)脈硬化，腎結(jié)核或腎腫瘤的晚期，它的增高程度與尿毒癥的程度是一致的。腎前性或腎后性因素引起的尿量顯著減少或尿閉如脫水或循環(huán)功能衰竭等導(dǎo)致的血容量不足。這時(shí)腎血流量減少引起少尿，此時(shí)肌酐升高不明顯，但血中血尿素氮升高，經(jīng)擴(kuò)容后尿量增多，血尿素氮可自行下降。蛋白分解或攝入過(guò)多如高熱、上消化道大出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷或高蛋白飲食等血尿素氮也會(huì)增高。但此時(shí)其他腎功能試驗(yàn)一般是正常的。

腎功能檢查的項(xiàng)目較多，最常用的指標(biāo)包括血肌酐以及血尿素氮。由于肌酐分子小，可以被腎小球?yàn)V過(guò)，又不被腎小管重吸收，所以肌酐的清除率基本上可以反映腎小球的濾過(guò)率。常用內(nèi)生肌酐清除率來(lái)評(píng)估腎小球功能，正常人血漿中的肌酐有兩種來(lái)源，具體來(lái)源如下： 1、食物尤其是動(dòng)物類(lèi)食物，稱(chēng)為外源性肌酐； 2、體內(nèi)肌肉組織代謝而來(lái)，稱(chēng)為內(nèi)源性肌酐。

檢查腎功能時(shí)，如果被檢者每天進(jìn)食過(guò)多的肉類(lèi)，血漿中外源性肌酐的濃度就會(huì)增高，從而影響血清中尿素氮以及肌酐檢測(cè)的穩(wěn)定性以及準(zhǔn)確性。由此檢測(cè)出的肌酐與尿素氮的含量和水平，并不能代表被檢者的實(shí)際情況。另外肌酐及尿素氮的檢測(cè)受被檢者飲食及身體狀況影響較大，每次檢測(cè)的結(jié)果都會(huì)有所波動(dòng)。因此在檢測(cè)腎功能之前，被檢者不需要空腹，但最好連續(xù)三天禁食肉類(lèi)清淡飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量需＜40g為佳，并減少劇烈運(yùn)動(dòng)。