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子癇是在子癇前期的基礎(chǔ)上發(fā)生，不能用其它原因解釋的抽搐，既往沒有癲癇腦外傷病史，但也有不斷加重的子癇前期。也可以有血壓升高不顯著、沒有尿蛋白的病例，子癇多數(shù)為產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)發(fā)作，少數(shù)為產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)發(fā)作，其病理是大腦血管痙攣，大腦缺血、缺氧、水腫造成腦細(xì)胞膜穩(wěn)定性差，異常放電導(dǎo)致全身肌肉痙攣。 子癇表現(xiàn)為抽搐迅速發(fā)展，前期癥狀較短暫，劃分為抽搐、面部充血、口吐白沫、有深呼吸、隨之全身的肌肉很僵硬，然后發(fā)展全身肌肉強(qiáng)烈痙攣，持續(xù)的時(shí)間是1-1.5分鐘左右，期間患者沒有呼吸動(dòng)作的，之后抽搐自然停止、呼吸恢復(fù)。但是患者多數(shù)為昏迷最后轉(zhuǎn)為意識(shí)恢復(fù)，伴有易激惹、煩躁等情緒。 一旦家里發(fā)生這種抽搐要防止舌咬傷、口腔分泌物誤吸入氣管造成窒息等，故抽搐時(shí)一定要將患者的頭偏向一側(cè)，發(fā)作2小時(shí)內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備，終止妊娠，如果在院外發(fā)作時(shí)應(yīng)立即送醫(yī)院，同時(shí)做好剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。

孕婦高血壓根據(jù)是孕前期已有的高血壓疾病還是孕后發(fā)生的高血壓疾病分為兩種，即妊娠期高血壓疾病和高血壓合并妊娠。 高血壓合并妊娠的孕婦是沒懷孕之前已經(jīng)患有高血壓疾病，此類患者在備孕前應(yīng)該告知心內(nèi)科醫(yī)生自己有生育要求，心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)她的血壓進(jìn)行評(píng)估，目前多種降壓藥在妊娠安全等級(jí)都是屬于C級(jí)或者C級(jí)以上的，所以要告知用藥風(fēng)險(xiǎn)。還要評(píng)估血壓期數(shù)，若為高血壓三期則不宜妊娠，若為高血壓一期則可考慮妊娠，但是妊娠后需要心內(nèi)科醫(yī)生及高危孕產(chǎn)婦管理中心兩科共同管理，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期的血壓，不排除孕期期間出現(xiàn)血壓進(jìn)一步升高，出現(xiàn)蛋白尿、子癇等情況。 另外，妊娠期高血壓疾病是妊娠20周后出現(xiàn)的血壓升高，其收縮壓達(dá)到140mmHg或者高于140以上mmHg或（和）舒張壓≥90mmHg，產(chǎn)后12周之后血壓就可以恢復(fù)正常。

孕婦出現(xiàn)尿蛋白可能是妊娠期高血壓或腎臟方面的疾病，如腎盂腎炎、腎病綜合征。若是感冒后出現(xiàn)的蛋白尿，且血壓不是逐漸升高，目前血壓還是沒達(dá)收縮壓≥140mmHg或者舒張壓≥90mmHg而出現(xiàn)的尿蛋白，則為腎病綜合征；若是泌尿系結(jié)石發(fā)作或者輸尿管結(jié)石合并感染則是腎盂腎炎，需要抗炎、解痙、排石等治療。 若因?yàn)楦腥舅碌哪I病綜合征，則需要腎內(nèi)科與婦產(chǎn)科共同協(xié)助、共同管理；若是單純的妊娠期高血壓疾病出現(xiàn)的蛋白尿，或者純粹血壓逐漸上升所致的蛋白尿，用藥不見好轉(zhuǎn)，通常終止妊娠后多數(shù)可自然好轉(zhuǎn)；若是腎功能嚴(yán)重?fù)p害的出現(xiàn)了少尿及腎衰，需立即終止妊娠。腎功能損傷將無(wú)法逆轉(zhuǎn)，所以孕期產(chǎn)檢需定期行血常規(guī)和尿常規(guī)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、加強(qiáng)監(jiān)控及對(duì)癥處理等。

產(chǎn)婦哺乳分泌的乳量不均衡，中醫(yī)講血汗同源，其實(shí)血乳也是同源，產(chǎn)婦產(chǎn)乳量其實(shí)與自身的能量及睡眠心情有著緊密的關(guān)系，所以吃飽喝足能量提高，睡眠良好則褪黑素增高，有利于泌乳素的分泌，心情愉悅多巴胺分泌下降，多巴胺分泌與泌乳素呈對(duì)立關(guān)系，如果多巴胺分泌下降，則泌乳充足。 吸吮乳頭也可促進(jìn)大腦分泌縮宮素，縮宮素可促進(jìn)泌乳素的分泌，同時(shí)又可以促進(jìn)子宮收縮，減少惡露量，減少血液丟失，乳汁分泌即可增多。若產(chǎn)后出血及惡露時(shí)間長(zhǎng)，均可導(dǎo)致泌乳量減少，所以產(chǎn)后主張多吸吮。開奶初期多條泌乳管開口被堵，需要大量的負(fù)壓才能吸通，新生兒吃奶是一件較為費(fèi)力的事，懶惰乃人本性，所以建議開奶分娩之后幾天盡量不用奶嘴喂養(yǎng)。

妊娠期高血壓常見病因是全身小血管痙攣、內(nèi)皮損傷及局部缺血的生理病理變化，任何能造成該病理生理變化的疾病均成為病因。 高危因素有孕婦年齡≥40歲、有子癇前期病史、抗心磷脂抗體陽(yáng)性、高血壓、慢性腎炎、糖尿病、初次產(chǎn)檢時(shí)體重指數(shù)＞35㎏/㎡，或者有子癇前期家族病史的，尤其母親或者其兄弟姐妹里有這種病史的都可以考慮；現(xiàn)在是多胎妊娠，或者是在懷孕前、備孕時(shí)已經(jīng)有高血脂，合并糖耐量異常均可稱為該病發(fā)生密切相關(guān)因素；孕早期血壓已經(jīng)達(dá)到了130mmHg，或者舒張壓達(dá)到80mmHg也是一個(gè)危險(xiǎn)因素。 對(duì)于合并兩種或者兩種以上危險(xiǎn)因素的孕婦應(yīng)加強(qiáng)孕期產(chǎn)檢及生化全項(xiàng)等監(jiān)測(cè)，同時(shí)指導(dǎo)飲食，從而延緩妊娠期高血壓疾病發(fā)生的時(shí)間，必要時(shí)還要用藥物治療，根據(jù)其病情剖宮產(chǎn)終止妊娠是治療手段之一。