王培玲副主任醫(yī)師
河南省省立醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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簡介:王培玲,河南省省立醫(yī)院,婦產(chǎn)科,副主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科臨床25年,臨床經(jīng)驗豐富,技術(shù)操作熟練,手術(shù)效果好。擅長婦產(chǎn)科圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、婦產(chǎn)腫瘤、不孕不育等疾病的診治,能熟練獨立完成婦產(chǎn)科較大的手術(shù)(如子宮全切術(shù)、剖宮術(shù)、陰道手術(shù)、臀位牽引等;能解決婦產(chǎn)科中較復(fù)雜的疑難雜證的診斷與鑒別。在醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文十多篇。
擅長:婦產(chǎn)科圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、婦產(chǎn)腫瘤、不孕不育等疾病的診治,能熟練獨立完成婦產(chǎn)科較大的手術(shù)(如子宮全切術(shù)、剖宮術(shù)、陰道手術(shù)、臀位牽引等;能解決婦產(chǎn)科中較復(fù)雜的疑難雜證的診斷與鑒別。
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王培玲醫(yī)生的科普內(nèi)容
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沒有子宮能不能同房
沒有子宮能不能同房需要分為兩種情況,首先是先天性沒有子宮,但是會有卵巢,就是先天性發(fā)育畸形,需要經(jīng)過專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)生檢查以后,如果陰道比較淺或者是不能同房,要進行人工的陰道再造,就可以達到同房的目的。
其次比較常見的是由于各種原因進行子宮全切,手術(shù)以后的患者是否能夠同房。如果是進行子宮切除,特別是因為老年以后月經(jīng)量過多,子宮肌瘤病理性的切除以后,通常陰道的長度不會改變,可以進行正常的同房,就是與同房沒有關(guān)系。但是部分患者,比如宮頸癌手術(shù)、廣泛子宮切除或者是陰道壁長有惡性腫瘤的患者,陰道壁已經(jīng)大部分予以切除,沒有辦法進行重新的再造,此部分患者則不能同房。對于老年女性,陰道脫垂以后不適合于切除子宮,可能進行的陰道閉合,也是不能同房。
所以一旦切除子宮以后能不能同房,需要根據(jù)患者的具體情況,是否存在婦科方面的手術(shù)病史,或者是在手術(shù)過程中是否具有特殊的情況,經(jīng)過專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)生進行檢查以后才能正確的進行解答。所以,建議患者出現(xiàn)不能同房的問題時最好到專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)院,經(jīng)過專家的指導(dǎo)、解決以后會更滿意。
9.74萬
468
12月20
剖腹產(chǎn)刀口多久能愈合
剖宮產(chǎn)的刀口愈合時間,從醫(yī)生專業(yè)角度而講,術(shù)后7天以內(nèi),特別是術(shù)后3-4天的愈合比較關(guān)鍵,也就是在術(shù)后3-4天之內(nèi)切口愈合已經(jīng)基本完成。到了術(shù)后7天左右,如果患者沒有切口的疼痛、出血和膿性的分泌物流出,表示第一期切口愈合完成,也是比較關(guān)鍵。還需要查看子宮切口愈合的情況,包括陰道出血的情況,如果患者陰道出血比較多,還要考慮子宮收縮的問題。子宮出血過多也往往容易引起感染以及子宮回縮的狀態(tài)較差,可能會發(fā)生后期的子宮切口愈合不良,就是產(chǎn)褥期42天以內(nèi)的子宮切口愈合不良。
對于多數(shù)患者,如果在術(shù)后7天出血不多,出院以后在42天以內(nèi)任何時候出血超過月經(jīng)量,應(yīng)考慮子宮切口愈合不良的問題,需要到醫(yī)院進一步的處理,應(yīng)用縮宮素以及抗生素類的藥物,或者其它的干預(yù)措施進行處理。
9.04萬
132
12月09
剖腹產(chǎn)傷口疼怎么辦
剖宮產(chǎn)術(shù)后傷口疼痛,分為2個階段,首先是術(shù)后7天,就是在住院期間和術(shù)后7天以后,患者回到家里出現(xiàn)疼痛,因為回家時間會比較長。對于剖腹產(chǎn)在住院期間7天以內(nèi)的疼痛,因為術(shù)后7天是愈合的關(guān)鍵時期,前3天也是最疼的時候,一般術(shù)后第1天有麻醉師、鎮(zhèn)痛泵,患者通常沒有明顯的感覺,特別是術(shù)后第2天、第3天的時候,患者疼痛的感覺開始比較明顯。麻醉師對于鎮(zhèn)痛藥不能用夠7天,因為麻醉藥使用的時間太長會有副作用,患者會產(chǎn)生下肢的運動障礙,也會引起很多并發(fā)癥,所以術(shù)后的鎮(zhèn)痛泵通常使用至第1天,術(shù)后的3天之內(nèi)疼痛比較明顯,患者應(yīng)盡量采取側(cè)臥位,蜷曲,可以減少子宮的張力,疼痛也會減輕。其次,醫(yī)生會定期的換清潔傷口,把分泌物清潔掉,可以利于傷口的愈合。如果是在術(shù)后7天之內(nèi),疼痛算是正常,如果7天以后再出現(xiàn)疼痛,就是不太正常,往往在切口部位出現(xiàn)紅腫以及有膿性分泌物,膿液流出是切口感染造成。
所以術(shù)后7天左右是很關(guān)鍵的時期,如果出現(xiàn)切口有疼痛的感覺,或者有膿液流出,要考慮脂肪液化或者感染,需要醫(yī)生進行處理。術(shù)后7天回家以后,可能部分患者比較敏感會出現(xiàn)疼痛,可以考慮脂肪下的硬結(jié),就是脂肪層血管比較少,會出現(xiàn)局部的疼



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