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心肌梗死時(shí)要明確一個(gè)原則，時(shí)間就是心肌，只要是在急性心梗早期治療窗內(nèi)，再灌注心肌治療是最好的方法，包括冠脈造影行PCI術(shù)，如果沒有冠脈造影PCI治療的條件，可以考慮溶栓治療。如果能夠使冠脈再通，改善心肌灌注，心?；颊邔⒌玫椒浅４蟮墨@益，此后需長期的阿司匹林、他汀類、β受體阻滯劑、ACEI類藥物治療，還需要氯吡格雷和替格瑞洛等藥物的治療。

心臟供血不足，主要是冠狀動(dòng)脈狹窄后導(dǎo)致相應(yīng)血管供血心肌，出現(xiàn)缺血表現(xiàn)，主要以藥物治療為基石，包括A、B、C、D、E。A是阿司匹林等抗血小板藥物、ACEI類藥物，抗心絞痛治療，包括硝酸酯類，長效鈣離子拮抗。B是β受體阻滯劑，以及血壓的控制。C是戒煙和血脂的控制。D是飲食及糖尿病治療和控制。E是適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，還有健康宣教。在冠心病二級預(yù)防藥物治療基礎(chǔ)上，患者的心肌供血不足仍不能改善的情況下，可以進(jìn)一步行冠脈造影檢查，選擇PCI治療、心臟搭橋治療等。無論哪種方法，藥物治療都是基石。

一般來說，人們發(fā)生胸痛首先害怕是冠心病心絞痛，甚至是心梗，因此，只要一發(fā)生胸痛就非常緊張。首先告訴大家心絞痛或者心梗疼痛部位多為胸骨體上段和中段，可波及心前區(qū)，性質(zhì)常為壓迫感、發(fā)悶、緊縮感，也可有灼燒感，不尖銳，不像針刺或刀刺疼痛，偶伴瀕死感。心臟刺痛多為肋間神經(jīng)痛，持續(xù)1-2秒，與活動(dòng)無關(guān)。如果胸痛頻繁發(fā)作，還是建議盡快就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行判斷，完善心電圖等檢查明確。

常說的心臟供血不足，其實(shí)就是臨床上的冠狀動(dòng)脈的狹窄。當(dāng)冠脈血管狹窄達(dá)到一定程度時(shí)，可以導(dǎo)致心肌供血不足。心肌供血不足嚴(yán)重時(shí)，可以出現(xiàn)心絞痛，也就是與活動(dòng)相關(guān)的胸悶、胸疼等癥狀。再嚴(yán)重的可以發(fā)生急性心肌梗死，甚至猝死的風(fēng)險(xiǎn)都存在。因此，心臟供血不足的危害，其實(shí)也就是冠心病、冠狀動(dòng)脈狹窄所導(dǎo)致的危害。在臨床上是死亡率較高的一種疾病，危害比較大。

心臟疼痛實(shí)為胸痛，因?yàn)槿绻切呐K部位的疼痛，比如心絞痛或心肌梗死，很少會出現(xiàn)尖銳的刺痛，多是壓榨樣絞痛或者悶痛。刺痛多出現(xiàn)在胸膜炎，肋間神經(jīng)痛也可為刺痛，因此心臟突然出現(xiàn)刺痛，要考慮有無胸膜炎或者肋間神經(jīng)痛，胸膜炎的刺痛跟呼吸相關(guān)，深呼吸后疼痛加重，可持續(xù)發(fā)作，而肋間神經(jīng)痛幾秒鐘就可以消失。

高血壓患者可食用牛奶，高血壓患者建議減少膳食脂肪，補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)，而牛奶中富含蛋白質(zhì)，可補(bǔ)充所需蛋白質(zhì)，對高血壓患者有利。高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入，每人每日食鹽量不超過6克為宜，且建議多吃蔬菜和水果，攝入足量鉀、鎂、鈣。另外牛奶中還富含鈣質(zhì)，對于補(bǔ)充所需的鈣質(zhì)也非常有必要，因此高血壓可以喝牛奶。

心慌、頭暈、腿軟時(shí)，建議首先測血壓，很多情況是因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致的上述癥狀，血壓控制后癥狀可以緩解。其次就是要監(jiān)測血糖情況，看有沒有低血糖導(dǎo)致的頭暈、心慌、腿軟等癥狀。如果都沒有則建議醫(yī)院就診，完善神經(jīng)內(nèi)科的相關(guān)檢查，除外有無新發(fā)的顱內(nèi)病變，如腦梗、腦出血。因此在血壓、血糖正常的情況下，建議盡快就診，明確診斷。

心口窩包括有冠心病、心臟病導(dǎo)致的不適，也有消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致，因此心口窩難受，首先要明確病因。冠心病是常見原因，而且是比較致命的原因，因此首先應(yīng)排查。冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)，都與活動(dòng)相關(guān)，與飽食、寒冷刺激也有一定相關(guān)性，休息及含服硝酸甘油可以緩解，如果符合上述表現(xiàn)，考慮冠心病心絞痛可能性大。還有一大類是消化系統(tǒng)疾病，如食管反流胃、胃炎、胃十二指腸潰瘍等情況。因此心口窩難受，首先要進(jìn)行病因診斷，病因明確后才可對癥治療。建議如果有上述癥狀時(shí)，盡快醫(yī)院就診，明確診斷。