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拿到B超報(bào)告單，在一堆描述之后，可看到建議復(fù)查。很多人會(huì)忐忑不安，其實(shí)大可不必緊張。醫(yī)生給出建議復(fù)查一般有以下情況： 1、檢查結(jié)果有異常，需要定期或者不定期檢查，觀察變化，根據(jù)變化的情況再做出相應(yīng)的診斷治療意見(jiàn)。如在檢查中發(fā)現(xiàn)膽囊息肉、乳腺結(jié)節(jié)，因?yàn)槿菀装l(fā)生變化，需要定期復(fù)查，觀察生長(zhǎng)情況。一旦生長(zhǎng)過(guò)快，需要考慮采用其它治療措施； 2、檢查結(jié)果有異常，但可能與檢查前飲食不當(dāng)，或者個(gè)人生理周期等因素有關(guān)。應(yīng)該在這些因素消除之后，選擇合適時(shí)間再做檢查； 3、檢查前不充分，比如檢查前吃糖類、豆類等產(chǎn)氣多的食品，及憋尿的尿量不夠等，造成圖像不清楚，需要做好準(zhǔn)備，再次進(jìn)行檢查； 4、胎兒排查其它畸形檢查，因?yàn)樘g不確定、胎兒發(fā)育快，檢查結(jié)果只能代表某一時(shí)間點(diǎn)的情況，必須動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)才能準(zhǔn)確作出判斷。

淋巴結(jié)結(jié)核用B超可以診斷出來(lái)，B超是淺表淋巴結(jié)首選的檢查方法，能清晰地顯示直徑3mm的淋巴結(jié)和組織病變。B超通過(guò)對(duì)淋巴結(jié)形態(tài)、大小、邊界情況，包膜有無(wú)發(fā)生融合、鈣化、液化，長(zhǎng)短徑比值、阻力指數(shù)、搏動(dòng)指數(shù)等多個(gè)影像學(xué)特征進(jìn)行分析，能夠很好地推斷出淋巴結(jié)的病理性質(zhì)。 淋巴結(jié)結(jié)核有多種不同的病理表現(xiàn)，比如肉芽組織增生、干酪樣壞死、纖維化、鈣化、膿腫、竇道等。不同的病理變化，在B超下表現(xiàn)出不同的圖像。通過(guò)分析超聲圖像，可以推斷出病人的淋巴結(jié)發(fā)生哪些病理變化。結(jié)合病人病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和病理結(jié)果，就可以做出明確診斷。

肝臟結(jié)核大多數(shù)起病緩慢、病程長(zhǎng)，臨床表現(xiàn)多不典型。常見(jiàn)有發(fā)熱、乏力、食欲不振、消瘦、右上腹不適、疼痛等。肝結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核。病灶的結(jié)核分枝桿菌大多數(shù)是通過(guò)肝動(dòng)脈、門靜脈血行播散到肝臟引發(fā)。肝結(jié)核病理特點(diǎn)是炎性改變、結(jié)核性肉芽腫、干酪性壞死、液化壞死、纖維組織增生和鈣化。超聲表現(xiàn)主要有以下方面： 1、粟粒型肝結(jié)核患者，表現(xiàn)為肝臟回聲增粗，肝實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)散在、均勻分布的、大小不等的點(diǎn)狀強(qiáng)回聲； 2、結(jié)節(jié)型肝結(jié)核患者，當(dāng)病灶較小時(shí)，為低回聲區(qū)、分布較均勻，邊界較清楚。較大的病變呈較強(qiáng)回聲區(qū)，分布都不均勻，邊界清晰、輪廓不規(guī)則； 3、膿腫型肝結(jié)核患者，肝內(nèi)可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)或者混合回聲區(qū)，邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則，其內(nèi)可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)以及絮狀回聲； 4、肝結(jié)核愈合過(guò)程中，病灶內(nèi)發(fā)生纖維化和鈣化，肝臟內(nèi)可看到多個(gè)散在的點(diǎn)狀、條狀、弧形的強(qiáng)回聲； 5、肝包膜結(jié)核指肝包膜上發(fā)生結(jié)核病灶，可能與結(jié)核性腹膜炎密切相關(guān)。由腹腔結(jié)核直接侵犯肝臟，形成特殊類型的肝臟結(jié)核。超聲表現(xiàn)為肝包膜多發(fā)梭形，或者不規(guī)則形態(tài)的低回聲、或者混合回聲結(jié)節(jié)。邊界清晰、內(nèi)部回聲分布不均勻。

診斷淺表淋巴結(jié)的病變，B超明顯優(yōu)于其它影像學(xué)檢查手段，是最佳的檢查方法。在大多數(shù)情況下，結(jié)合臨床病史及其它臨床資料，B超能夠幫助鑒別良性、惡性淋巴結(jié)疾病。彩色多普勒血流成像能夠顯示淋巴結(jié)血流分布，超聲造影提供淋巴結(jié)內(nèi)部的血管灌注和分布信息。轉(zhuǎn)移性腺癌的表現(xiàn)為癌組織的造影劑不均勻性分布，低灌注或者充盈缺損；良性淋巴結(jié)結(jié)核表現(xiàn)為均勻性增強(qiáng)。 不均勻性的病例，可以在B超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢，是目前診斷淋巴結(jié)疾病最直接、最簡(jiǎn)單的方法。醫(yī)生在B超引導(dǎo)下，可以準(zhǔn)確對(duì)目標(biāo)淋巴結(jié)進(jìn)行穿刺，選取淋巴結(jié)不同區(qū)域吸取組織送實(shí)驗(yàn)室活檢，如果穿刺過(guò)程中發(fā)現(xiàn)吸取物中有壞死組織或者膿液時(shí)，可以進(jìn)行細(xì)胞學(xué)涂片檢查。多發(fā)或者壞死范圍較大的淋巴結(jié)結(jié)核，可以在穿刺前選擇超聲造影進(jìn)行評(píng)估，準(zhǔn)確地選擇目標(biāo)淋巴結(jié)及取材區(qū)域，特異性很高，能有效地提高病理診斷的陽(yáng)性率。超聲造影引導(dǎo)下，在淋巴結(jié)異常灌注區(qū)域，進(jìn)行穿刺活檢，更能提高穿刺活檢的成功率和準(zhǔn)確率。

隨著超聲技術(shù)的發(fā)展，B超已經(jīng)成為眼科醫(yī)生進(jìn)行排查和診斷的重要手段。眼部B超能夠以無(wú)創(chuàng)的方式了解眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)和病變情況，適合于檢查晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜和視神經(jīng)等。 日常生活中人們最常見(jiàn)到的是眼睛外傷，通過(guò)眼部B超可以判斷是否有眼球破裂傷、后鞏膜破裂傷、晶狀體或或玻璃體是否受傷、是否有異物。如果有異物，超聲可以判斷異物的大小、位置和性質(zhì)。飛蚊癥或者視網(wǎng)膜模糊也是常見(jiàn)眼科癥狀，選擇B超進(jìn)行排查，可以判斷原因是玻璃體混濁、玻璃體出血、脈絡(luò)膜脫離還是炎性病變，或者是各種視網(wǎng)膜疾病、眼球內(nèi)異物、寄生蟲等。如果是視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜脫離，B超都可以準(zhǔn)確地判斷脫離范圍和嚴(yán)重程度。

正常人胸膜分為兩層，壁層胸膜和臟層胸膜，這兩層胸膜中間構(gòu)成左右兩個(gè)封閉的腔隙叫做胸膜腔，胸膜腔內(nèi)沒(méi)有氣體，大約有10-15ml的漿液，起到潤(rùn)滑作用，減少呼吸時(shí)產(chǎn)生摩擦。結(jié)核、腫瘤、外傷、心功能不全、肺炎、膿胸等原因都可以引起胸腔積液，也就是常說(shuō)的胸水。 借助B超可以確定有沒(méi)有胸腔積液、胸腔積液位置深不深、積液的量，判斷積液是清亮還是膿液等。除此之外，采用B超引導(dǎo)下穿刺抽液、置管引流，可減輕患者的癥狀，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)積液明確病因，臨床上結(jié)合腔內(nèi)注藥治療惡性胸腔積液取得很好的治療效果。

正常輸尿管較細(xì)、位置深，超聲檢查一般不容易顯示。膀胱適度充盈時(shí)，輸尿管盆腔段及膀胱壁內(nèi)段超聲可顯示＜5mm的細(xì)管狀結(jié)構(gòu)。大多數(shù)輸尿管結(jié)石，由于輸尿管積水?dāng)U張和充盈膀胱的襯托，能夠很清楚地顯示輸尿管結(jié)石的典型聲像圖： 1、輸尿管內(nèi)團(tuán)塊狀或者斑點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，后方伴有聲影； 2、結(jié)石部位以上的輸尿管及腎擴(kuò)張； 3、完全梗阻時(shí)同側(cè)輸尿管開(kāi)口處沒(méi)有噴尿現(xiàn)象； 4、彩色多普勒血流成像顯示，部分結(jié)石周邊或者后方可以見(jiàn)五彩鑲嵌的多普勒快閃偽像； 不同結(jié)石聲像圖表現(xiàn)也不相同，致密的結(jié)石比如上草酸鈣結(jié)石，表面光滑，顯示表面輪廓的弧形強(qiáng)回聲團(tuán)，后方有明顯的聲影；疏松結(jié)石比如尿酸結(jié)石，表面不光滑，呈圓形或者橢圓形強(qiáng)回聲團(tuán)，后方聲影比較弱，或者沒(méi)有明顯聲影；小結(jié)石顯示為點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，后方大多數(shù)沒(méi)有明顯聲影。

在關(guān)節(jié)的骨與骨之間有一定的間隙，間隙中充滿關(guān)節(jié)軟骨，被關(guān)節(jié)囊所包繞，形成密閉腔隙，稱為關(guān)節(jié)腔。 正常情況下滑膜會(huì)分泌少量的潤(rùn)滑液，在關(guān)節(jié)腔里起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié)和保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的作用。當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)部存在某種刺激物的時(shí)候，無(wú)論是細(xì)菌性、物理性，還是化學(xué)性的刺激物，滑膜首先發(fā)生反應(yīng)，引起充血和水腫，并且滲出液體，使關(guān)節(jié)囊膨脹，表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫脹，久而久之形成慢性滑膜炎。引起關(guān)節(jié)積液常見(jiàn)疾病有退行性關(guān)節(jié)炎、急性運(yùn)動(dòng)性損傷、慢性運(yùn)動(dòng)性損傷、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。