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簡介:文智,德陽市人民醫(yī)院,心胸外科,主治醫(yī)師,碩士研究生。畢業(yè)于西南醫(yī)科大學(xué),2019年于華西醫(yī)院進(jìn)修1年。擅長心臟瓣膜病、冠心病、肺結(jié)節(jié)、肺腫瘤、食管腫瘤、胸外傷、縱膈腫瘤的診斷及微創(chuàng)治療,對各種原因引起的肺動脈高壓有深入的研究。以第一作者在國家核心期刊發(fā)表論文5篇,省級期刊發(fā)表論文4篇,主持德陽市級科研1項,參與四川省衛(wèi)健委及德陽市科研項目各1項。
擅長:心臟瓣膜病、冠心病、肺結(jié)節(jié)、肺腫瘤、食管腫瘤、胸外傷、縱膈腫瘤的診斷及微創(chuàng)治療,對各種原因引起的肺動脈高壓有深入的研究。
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后背和胸口疼怎么辦
后背和胸口痛要分為急性和慢性,急性的后背和胸口痛屬于急診胸痛的表現(xiàn),需要馬上到急診科胸痛中心做治療。急性的疼痛有些很危險的?。旱谝?、最危險的是主動脈夾層,可以引起血管爆裂而導(dǎo)致人猝死。第二、比較危險的是心肌梗塞。第三、急性的氣胸,前述這三種疾病都急性發(fā)作,對生命造成巨大危害的胸痛原發(fā)疾病。如果是慢性的后背和胸部疼痛,需要考慮脊柱的病變,比如脊柱結(jié)核或者脊柱外傷,當(dāng)然有些胸膜炎,反復(fù)的心肌缺血,膽囊炎、膽管炎還有胰腺炎、胰腺癌等。如果是慢性疼痛,要做進(jìn)一步的檢查明確病因。
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12月25
心臟造影同時放支架可以嗎
心臟造影的同時放心臟支架肯定是可以的。而且心臟支架常常在心臟造影發(fā)現(xiàn)冠脈狹窄的時候,如果達(dá)到了放支架的指征,那么就在造影過程中放了支架。因為在造影的過程當(dāng)中,可以清楚的看見冠脈狹窄的程度與部位。還通過造影對安放支架的過程進(jìn)行引導(dǎo),同時在放完支架后會對支架的效果進(jìn)行評估。當(dāng)然,如果造影發(fā)現(xiàn)冠脈狹窄比較廣泛,不適合放支架的,那么就只能做檢查結(jié)果,然后請心臟外科冠脈搭橋。
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12月23
胸腺切除后要注意什么
胸腺切除術(shù)后要注意什么,還得看原來的疾病。如果胸腺切除術(shù)后切除完整,術(shù)前沒有任何癥狀,術(shù)后需要定期換藥,觀察切口愈合情況,后面的3個月、1年、2年、3年復(fù)查胸部CT即可。如果之前有重癥肌無力表現(xiàn)的胸腺瘤,術(shù)后有可能需要吃激素和新斯的明,改善重癥肌無力的癥狀,防止重癥肌無力反跳。如果胸腺切除后病檢結(jié)果提示進(jìn)行性胸腺瘤,屬于惡性病變,根據(jù)病理結(jié)果,需要去腫瘤科或相關(guān)科室做進(jìn)一步的放療、化療或者生物治療、免疫治療之類的。
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12月22
胸膜炎怎么辦
胸膜炎主要是對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,因為很多胸膜炎是由于結(jié)核所致,所以要進(jìn)行抗結(jié)核治療。如果胸膜炎是由于普通細(xì)菌感染所致的,就要對胸膜炎的細(xì)菌做針對性的抗感染治療。還有一些胸膜炎是由于自身免疫系統(tǒng)疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性大動脈炎、風(fēng)濕熱、韋格氏肉芽腫這些疾病所致的,就需要考慮激素或者免疫抑制治療。有些胸膜炎太嚴(yán)重了,尤其是結(jié)核性胸膜炎太嚴(yán)重,可以引起胸膜增厚,導(dǎo)致肺擴張困難,這種情況下就需要手術(shù)治療。除了對胸膜炎本身進(jìn)行治療,因為很多胸膜炎還是消耗性疾病,會消耗身體之內(nèi)的營養(yǎng),所以要給予營養(yǎng)支持治療。有些胸膜炎會疼痛,給予對癥止痛治療即可。臨床上有一些急性胸膜炎會表現(xiàn)為胸腔積液,如果積液太嚴(yán)重,就需要安置胸腔引流管或者給予胸腔穿刺抽液,減輕積液的壓力,這也是其中的一種治療方法。
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12月17
單心室的定義
正常人體有兩個心室,分為左心室和右心室,兩者不直接連通,由室間隔分開,其中左心室接受動脈血,右心室接收靜脈血。單心室缺乏室間隔,單心室同時接受動脈血和靜脈血,它是一種非常少見的疾病。大多數(shù)的單心室患兒在很小的時候就有一些先天性心臟病的表現(xiàn),比如臉色發(fā)青發(fā)紫、心動過速、體重增加比較慢、智力發(fā)育較差。不經(jīng)治療的單心室患者自然壽命非常短,一般平均年齡是10歲左右,主要死因是心力衰竭或者心律失常,還有一些不明原因的猝死。
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12月16
心臟換瓣膜手術(shù)費用
費用依據(jù)病情,醫(yī)院等級,所選瓣膜種類,所在地區(qū),手術(shù)方式等多方面決定。首先說病情,換瓣膜一般是換主動脈瓣或(和)二尖瓣。醫(yī)院等級分為地市級三甲醫(yī)院和國家級三甲醫(yī)院。瓣膜種類分為生物瓣和機械瓣,兩種瓣膜又有國產(chǎn)與進(jìn)口之分。所在地區(qū)來說,發(fā)達(dá)城市和沿海城市的費用高于欠發(fā)達(dá)城市和內(nèi)陸地區(qū)。就手術(shù)方式來說可以分為微創(chuàng)和開胸兩種。做個比較,內(nèi)陸地區(qū),也是欠發(fā)達(dá)地區(qū)。本人所在的三甲醫(yī)院做一臺開胸的單純二尖瓣機械瓣替換術(shù),費用大概是五萬左右,而一城之隔的某國家級三甲醫(yī)院需要八萬。
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12月14
心臟支架后抽煙的后果
目前證明煙草已經(jīng)與冠心病有明顯的關(guān)系,煙草里面的焦油,尼古丁以及一些亞硝酸鹽,會對冠脈的內(nèi)膜造成損害。所以心臟支架術(shù)后要絕對的禁煙。因為心臟支架術(shù)后,內(nèi)膜會逐漸爬到支架上面進(jìn)行生長,如果大量抽煙,會導(dǎo)致冠脈的內(nèi)膜生長不良,從而讓冠脈支架暴露在血液內(nèi),那么血液接觸到冠脈支架時間過長就容易造成支架上斑塊形成,導(dǎo)致冠狀動脈再次狹窄。
1.83萬
51
12月04
女性右胸口隱隱作痛是什么原因
女性病人右胸口隱隱作痛的原因不好找,因為絕大部分尤其是年輕的女性,右側(cè)胸口隱隱作痛是功能性,或者精神性相關(guān)性,沒有具體的器官病變。拋開這個因素,要找它的發(fā)病原因,常見的有右側(cè)的氣胸、右側(cè)胸膜炎、右側(cè)肋間神經(jīng)炎、右側(cè)肋軟骨炎,以及膽囊炎、膽管炎、巨大的肝囊腫,也不排除右側(cè)胸口受到外傷。針對每一種疾病做相應(yīng)的檢查,才能準(zhǔn)確判斷。肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎沒有特異性的檢查,依據(jù)臨床的癥狀,以及把其他疾病排除后才能確診。而腹部的疾病比如膽囊炎、膽管炎以及肝囊腫,做腹部彩超就能直接發(fā)現(xiàn)。
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79
12月01
加載中
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