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簡介：王立剛，煙臺毓璜頂醫(yī)院，介入治療科，主治醫(yī)師。2009年碩士畢業(yè)于中山大學腫瘤醫(yī)院，從事腫瘤微創(chuàng)介入治療10余年。擅長胸腹部腫瘤（肝癌、肺癌、肝肺轉移瘤、腎癌等）的動脈化療栓塞術，射頻及微波消融治療，放射性粒子植入治療，顱腦腫瘤的穿刺活檢等?，F(xiàn)擔任山東省醫(yī)師協(xié)會腫瘤介入醫(yī)師協(xié)會委員，山東省抗癌協(xié)會腫瘤介入醫(yī)師協(xié)會委員。
擅長：胸腹部腫瘤（肝癌、肺癌、肝肺轉移瘤、腎癌等）的動脈化療栓塞術，射頻及微波消融治療，放射性粒子植入治療，顱腦腫瘤的穿刺活檢等。
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王立剛醫(yī)生的科普內容
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腫瘤的微波消融術后注意事項
肝癌微波消融手術后觀察和恢復非常重要。一般情況下，手術后48小時是觀察并發(fā)癥是否發(fā)生的重要時期。大多數(shù)情況下，因為腫瘤消融、肝癌消融是微創(chuàng)手術，創(chuàng)傷小、風險小、并發(fā)癥也相對比較少，而且比較輕?；颊呋謴鸵话愣急容^快，也沒有太大危險。正常情況下，患者當天就可以進食，第二天可以下地行走，自理生活。
當然，也需要注意觀察早期的不良反應和并發(fā)癥，比較重要的是觀察患者，比如手術穿刺點有沒有滲血、滲液，有沒有腹痛加劇，患者有沒有惡心、嘔吐，手術后有沒有發(fā)燒，有沒有害冷這些不良反應。同時還要通過抽血化驗來監(jiān)測患者的肝功、血常規(guī)。另外，進行微波消融治療以后，部分患者對局部鎮(zhèn)靜藥會有一些反應，如出現(xiàn)胃腸道的不良反應，包括進食差，甚至嘔吐。嘔吐的時候告訴患者頭偏向一側，以免誤吸引起窒息，嘔吐嚴重時一定要禁食，然后告訴大夫，可選擇用藥處理。對于可以進食的患者，建議清淡飲食，少吃多餐，不宜過飽，也不能大魚大肉補充太多。注意保護患者進針時避免局部傷口感染。如果患者有不舒服，一定要及時告訴醫(yī)生，早期發(fā)現(xiàn)術后不良反應和并發(fā)癥，及早處理和治療，才能保證患者的安全。
腫瘤微波消融引起并發(fā)癥，根據(jù)嚴重程度可以分為輕度和重度。以常見的肝癌或者肝腫瘤微波消融來講，相對常見的并發(fā)癥有，比方出血、發(fā)熱、感染，還有無消化道反應，惡心、嘔吐等并發(fā)癥。
9.40萬
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12月24
肺癌消融治療怎么做
肺癌微波消融術是一種微創(chuàng)的腫瘤原位治療技術，是在CT、超聲等影像技術的定位以及引導下，將消融針準確的穿刺到肺的腫瘤內，通過微波電磁場使病灶局部組織產(chǎn)生高溫，高溫可以達到80℃-150℃，最終可以使腫瘤的局部形成凝固性壞死，達到原位滅活腫瘤的目的。最后將穿刺針道進行加熱消融，防止腫瘤的種植轉移。微波消融治療無需開刀，僅僅在皮膚上切2-3mm的刀口，在CT引導下將微波針置入到肺的腫瘤內，通過加熱達到殺滅腫瘤的目的，術后恢復比較快，基本上生活可以自理。肺癌微波消融的操作步驟具體如下：
1、術前通過患者的影像學檢查結果制定初步的診療計劃，包括讓患者采取合適的體位，制定安全穿刺點以及穿刺路徑；
2、通過CT進行定位，在患者看來好像是又做了一次CT檢查，但實際上通過這次檢查，再次確認患者腫瘤的位置，以及從體表穿刺到病灶的進針點和進針路徑；
3、對穿刺點確定以后局部消毒，然后打局部麻醉針；
4、將消融針穿刺到患者的病灶內，然后進行消融，手術完以后然后把消融針拔掉。
肺癌消融治療由于它創(chuàng)傷小、風險低、療效好，這些優(yōu)勢逐漸在肺癌治療方法中起到越來越重要的作用。國家診療規(guī)范以及美國的NCCN指南權威雜志都已經(jīng)證實并且推