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簡(jiǎn)介:符蕓瑜,廣東省中醫(yī)院海南醫(yī)院,糖尿病科,主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。2009年畢業(yè)于北京中醫(yī)院大學(xué),2013年起攻讀廣州中醫(yī)藥大學(xué)研究生課程進(jìn)修班,2016年到南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科進(jìn)修。從事內(nèi)分泌代謝專業(yè)的臨床醫(yī)療多年,多次參加國(guó)內(nèi)的學(xué)術(shù)會(huì)議。熟悉常見(jiàn)臨床內(nèi)科疾病的診治,臨床擅長(zhǎng)糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲狀腺疾病、垂體疾病、腎上腺疾病以及骨質(zhì)疏松等方面為主的內(nèi)科疾病的中西醫(yī)診治。
擅長(zhǎng):糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲狀腺疾病、垂體疾病、腎上腺疾病以及骨質(zhì)疏松等方面為主的內(nèi)科疾病的中西醫(yī)診治。
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垂體泌乳素偏低的原因
造成垂體泌乳素偏低的原因具體如下:
1、腦垂體或下丘腦的病變:泌乳素是由于腦垂體分泌的一種多肽激素,如果垂體或下丘腦出現(xiàn)了病變,有可能導(dǎo)致泌乳素偏低,此類疾病不但會(huì)影響泌乳素的分泌水平,還容易引起內(nèi)分泌功能失調(diào),從而對(duì)身體健康造成嚴(yán)重影響;
2、甲狀腺功能減退:甲狀腺激素對(duì)身體非常重要,如果患者有甲狀腺功能減退癥,不但會(huì)影響甲狀腺激素的分泌,對(duì)泌乳素的分泌也會(huì)造成一定影響,有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)泌乳素偏低,并且還會(huì)對(duì)身體的健康造成嚴(yán)重的影響;
3、其它疾?。撼厦鎺追N疾病外,乳腺癌、腎功能衰竭、支氣管癌以及肺癌等,均有可能影響泌乳素的分泌,此類疾病不僅會(huì)引起內(nèi)分泌失調(diào),而且還會(huì)對(duì)生命安全造成較大的威脅。所以一定要及時(shí)采取措施,并進(jìn)行治療,以盡快控制病情的發(fā)展,提高疾病的治愈率。
7.36萬(wàn)
65
12月22
空腹血糖6.7是糖尿病嗎
糖尿病的診斷不僅僅是空腹血糖異常,正??崭寡菫?.9-6.1mmol/L,而糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是糖尿病癥狀加隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L,或空腹血糖濃度≥7.0mmol/L,或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)后2個(gè)小時(shí)的血糖濃度≥11.1mmol/L。糖尿病的癥狀通??梢?jiàn)高血糖所致的多飲、多食、多尿、體重下降、皮膚瘙癢、視力模糊等急性代謝紊亂的表現(xiàn)。如果患者沒(méi)有糖尿病癥狀而血糖異常,需要改日重復(fù)檢測(cè)。
一般而言,空腹血糖指至少8小時(shí)不進(jìn)食熱量,而隨機(jī)血糖指不考慮上次用餐時(shí)間,當(dāng)日任意時(shí)間的血糖。若空腹血糖為6.7mmol/L,不能確診為糖尿病,但已屬于異常血糖,需要到??七M(jìn)一步檢查以明確診斷。
8.03萬(wàn)
23
12月08
垂體泌乳素正常范圍
垂體泌乳素是一種多肽激素,也叫催乳素,屬于腦垂體所分泌激素中的一種,就垂體泌乳素的參考值而言,育齡期婦女垂體泌乳素的正常值是5-25ng/ml,如果垂體泌乳素大于35ng/ml,則為垂體泌乳素升高。垂體泌乳素的測(cè)定可作為評(píng)定下丘腦、垂體功能的一項(xiàng)重要指標(biāo),尤其是對(duì)于垂體泌乳素瘤,或者各種因素引起的高泌乳素血癥以及下丘腦疾病的診斷,具有特殊重要的價(jià)值,并對(duì)月經(jīng)異常、不孕的病因診斷與鑒別診斷有著極大意義。
垂體泌乳素會(huì)引起并維持泌乳,在女性青春期的乳腺發(fā)育過(guò)程中雌激素、孕激素、生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇、胰島素、甲狀腺激素以及垂體泌乳素都起到了重要作用。女性在妊娠期垂體泌乳素、雌激素與孕激素分泌增多,使乳腺組織進(jìn)一步發(fā)育,具備了泌乳能力,此時(shí)不泌乳的原因是血中雌激素與孕激素的水平過(guò)高,抑制了垂體泌乳素泌乳的作用。
除此之外,垂體泌乳素與黃體生成激素配合促進(jìn)了黃體形成,并維持分泌泌乳素,但大劑量垂體泌乳素又能使黃體溶解。垂體泌乳素對(duì)人的卵巢功能也有一定作用,所以垂體泌乳素高或者低都會(huì)對(duì)身體造成一定影響。
7.14萬(wàn)
280
11月06
治糖尿病頭暈的中藥
糖尿病在中醫(yī)學(xué)中稱之為消渴,以多食、多尿、多飲、身體消瘦或者尿濁、尿有甜味為特征的病癥,主要是由于素體陰虛,飲食不節(jié),復(fù)因情志失調(diào),勞欲過(guò)度所致。病機(jī)通常有三個(gè)特點(diǎn):
1、陰虛為本,燥熱為標(biāo);
2、氣陰兩傷,陰陽(yáng)俱虛;
3、陰虛燥熱,常見(jiàn)變證百出
本病雖有上、中、下三消之分,但在治療上,無(wú)論是上、中、下三消均應(yīng)立足以滋腎養(yǎng)陰。燥熱較甚時(shí)可以佐以清熱,下焦病久、陰損及陽(yáng)者比較適宜陰陽(yáng)并補(bǔ)。發(fā)生眩暈的虛者居多,如陰虛則容易出現(xiàn)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),血少則腦失所養(yǎng),精虧則髓海不足。若消渴的患者兼有頭暈癥狀可辨證論治,給予相應(yīng)的中藥加以治療,如頭暈、耳鳴、煩勞或惱怒時(shí)加重,或者急躁易怒者,可給予天麻鉤藤飲加減;勞累時(shí)頭暈加重、面色黃白、心悸少寐者,可給予歸脾湯加減;頭暈、腰膝酸軟、健忘、少寐多夢(mèng)者,可給予左歸丸加減。
8.95萬(wàn)
29
甲減指標(biāo)正常還吃藥嗎
甲狀腺功能減退癥多為終身性疾病,需要長(zhǎng)期口服藥物治療,以維持患者體內(nèi)的甲狀腺激素水平,同時(shí)定期復(fù)查甲狀腺功能來(lái)調(diào)整藥物劑量。臨床上治療甲狀腺功能減退癥,主要使用人工合成的甲狀腺激素,一般不會(huì)造成副作用,也很少引起過(guò)敏反應(yīng)。通常各項(xiàng)治療指標(biāo)的正常是藥物維持的結(jié)果,檢查確定甲狀腺指標(biāo)正常的情況下,也需要定時(shí)定量的堅(jiān)持服用藥物,才能避免甲狀腺激素的分泌和合成量再度出現(xiàn)下降,從而對(duì)患者身體造成更大的損害。如果患者擅自停藥,會(huì)造成甲狀腺激素水平迅速下降,體內(nèi)甲狀腺激素水平不足會(huì)出現(xiàn)食欲減退、水腫甚至甲減危象,危及患者的生命,尤其在懷孕期間,此時(shí)母體對(duì)甲狀腺激素的需求量增加,若補(bǔ)充不足,則會(huì)影響到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
5.85萬(wàn)
63
09月27
糖尿病腎病怎么治
糖尿病腎病的治療方法如下:
1、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖:避免出現(xiàn)低血糖,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整合適的降糖藥物;
2、控制高血壓:已患有高血壓的患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持服用降壓藥,要選擇可以減少尿蛋白的降壓藥物,對(duì)無(wú)腎損害及尿蛋白的患者,血壓的控制要求在130/80mmHg;
3、控制高血脂:低密度脂蛋白膽固醇的增高是發(fā)生蛋白尿的危險(xiǎn)因素,因此有血脂紊亂者還應(yīng)服用降脂藥物進(jìn)行調(diào)脂治療。
糖尿病腎病是糖尿病微血管病變合并癥之一,因此發(fā)生糖尿病腎病也可能同時(shí)有其它器官或系統(tǒng)的微血管病變,如糖尿病視網(wǎng)膜病變或者外周神經(jīng)病變。
7.47萬(wàn)
10
09月26
長(zhǎng)期吃糖尿病藥的副作用
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,高血糖則是由于胰島素分泌缺陷、生物作用受損或者兩者兼有引起的。糖尿病患者長(zhǎng)期存在高血糖現(xiàn)象,可導(dǎo)致各種組織,尤其是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害功能障礙。糖尿病患者需要每天堅(jiān)持用藥,無(wú)論是口服或者皮下用藥,在用藥的過(guò)程中要注意檢查肝腎功能和血常規(guī)、血脂以及血糖、血壓和心臟等方面,一方面是了解藥物的影響,另一方面是了解疾病的恢復(fù)或進(jìn)展情況。任何藥物都可能有不同程度的不良反應(yīng)現(xiàn)象,如果擔(dān)心副作用而不用藥,高血糖所帶來(lái)的身體危害更不可小覷甚至?xí)<吧?,尤其是I型糖尿病患者,所以糖尿病患者應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持用藥。同時(shí)要注意定期到醫(yī)院復(fù)診,做一些必要的檢查項(xiàng)目,比如肝腎功能、血常規(guī)、血糖、血脂和尿液化驗(yàn)等。
7.46萬(wàn)
214
09月19
高泌乳素血癥的臨床癥狀
高泌乳素血癥可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)如下:
1、泌乳:為高泌出血癥主要的臨床表現(xiàn),大約2/3的患者會(huì)在非妊娠、非哺乳期出現(xiàn)泌乳,男性患者也可能會(huì)出現(xiàn)乳房的發(fā)育和泌乳,分泌的乳汁像初乳或者水樣、漿液樣,顏色為黃色或者白色,多數(shù)情況下分泌量不多,通常只有在擠壓下才有乳汁流出,重者可以自行流出。雖然泌乳與泌乳素水平增高有密切關(guān)系,但是泌乳的量與泌乳素水平的增高程度無(wú)關(guān)。泌乳多見(jiàn)于垂體微腺瘤患者,約占70%,而高泌素血癥只有30%患者會(huì)出現(xiàn)泌乳;
2、月經(jīng)失調(diào)與閉經(jīng):患者可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、繼發(fā)閉經(jīng)、嚴(yán)重者可以出現(xiàn)生殖器萎縮、骨質(zhì)疏松。當(dāng)患者泌乳、月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)時(shí)稱為閉經(jīng)泌乳綜合征,多囊卵巢綜合征患者常常伴有高泌乳素血癥。除高泌乳素升高外,血液中的雄激素水平也升高,同時(shí)伴有肥胖、多毛、痤瘡和月經(jīng)稀發(fā)等;
3、不孕與不育:多數(shù)高泌乳素血癥是垂體微腺瘤引起,大約90%的患者表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng),也可以表現(xiàn)為不孕,約占了70%。男性可表現(xiàn)為性欲減低、精子質(zhì)量下降和不育;
4、其它癥狀:比如垂體或顱內(nèi)腫瘤性高泌乳素血癥,還可能會(huì)引起頭痛、視力模糊或者視野缺損、失明、復(fù)視、垂體功能低下。生長(zhǎng)激素腺瘤所致的



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