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室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯包括左束支傳導(dǎo)阻滯、右束支傳導(dǎo)阻滯和非特異性室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。阻滯相對比較輕并沒有明顯的不適癥狀時，一般不需要特殊治療。室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯只是使心室的收縮失去同步性，并不影響心臟的基礎(chǔ)收縮功能，不會有較大危害。而阻滯較嚴(yán)重的患者，比如慢性雙分支、三分支阻滯或伴有阿-斯綜合征時，這種情況就需要積極的治療。最好是安裝人工心臟起搏器，以避免發(fā)生嚴(yán)重的惡性心律失常事件。

心力衰竭的早期征兆通常是患者勞累、干活時出現(xiàn)勞力性的呼吸困難，在活動時出現(xiàn)活動性的耐力下降?；颊咭话阍谳p微活動后可能出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、心慌等不適的臨床癥狀。還有部分患者在夜間平臥睡覺時，可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰等不適癥狀，但坐起來后，患者的咳嗽、咳痰癥狀可能減輕，這在臨床上提示可能是左心功能不全的早期信號。部分患者會出現(xiàn)雙下肢的輕度浮腫，提示患者可能存在右心功能不全。如果在比較短的時間內(nèi)，患者就出現(xiàn)體重增加較快，也可能是早期心力衰竭的信號。

急性心力衰竭所引起的缺氧和高度呼吸困難，在臨床上非常危險，必須盡早、盡快的給予干預(yù)治療，否則可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的臨床事件。具體做法如下： 1、患者取坐位，雙下肢下垂，減少靜脈血的回流； 2、給予患者吸氧； 3、適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)靜劑，患者出現(xiàn)心衰時可能會引起比較煩躁的情緒，而煩躁的情緒又可能引起心臟負(fù)擔(dān)的增加，因此適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜是有必要的； 4、快速應(yīng)用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，使心衰盡早糾正； 5、應(yīng)用強心劑，增加心肌的收縮力； 6、應(yīng)用血管擴張劑，減輕心臟的前后負(fù)荷。 待急性癥狀緩解后，應(yīng)對患者的發(fā)病誘因和原發(fā)病進行積極的治療。

46歲中年人血壓正常值是收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHg，中老年人高血壓較常見，多數(shù)是原發(fā)性高血壓，正常人血壓應(yīng)低于140/90mmHg。在測量血壓前，應(yīng)避免飲酒、勞累、情緒激動，若血壓持續(xù)或3次以上≥140/90mmHg，則為高血壓。對于此類患者，首先應(yīng)進行生活方式干預(yù)，須戒煙、戒酒、低鹽低脂飲食、適當(dāng)活動、控制體重，并隨訪1-3個月，若監(jiān)測血壓仍舊≥140/90mmHg，要考慮口服降壓藥物治療。

患者心絞痛發(fā)作的部位常位于胸骨上段或中段后，可波及心前區(qū)，大約有手掌大小范圍。心絞痛發(fā)作時可以放射到不同的部位，心絞痛患者常見的放射部位包括頸部、咽部、下頜部、左肩部、左側(cè)的背部，甚至有可能輻射到左臂內(nèi)側(cè)，到達無名指和小指的部位，這些都是心絞痛可能出現(xiàn)的部位，但是患者心絞痛最常見的發(fā)病部位，仍然是以左側(cè)的心前區(qū)為主。

心力衰竭患者在臨床上較常見，目前我國大概有1500萬心力衰竭的患者。在2009年進行的較大規(guī)模地區(qū)性慢性心力衰竭患者的調(diào)查顯示，在我國慢性心力衰竭的患者發(fā)病率達到1.61%，住院病人死亡率占整個心血管疾病住院死亡率的40%，高于總體的心血管死亡率。大約50%的心力衰竭患者在診斷后5年內(nèi)出現(xiàn)死亡。 近30年來，我國心衰的治療情況已經(jīng)有較大改善，死亡率較以前大約下降60%-80%。但5年的死亡風(fēng)險仍高達50%以上，與惡性腫瘤的死亡發(fā)生水平基本相當(dāng)。因此，早期預(yù)防心力衰竭，心力衰竭的發(fā)生意義非常重大。

如果患者血壓值為90/130mmHg，這是舒張壓偏高的情況。按照高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，血壓高于140/90mmHg為高血壓，但此患者只是舒張壓達到90mmHg，若僅僅是患者測量一次的血壓結(jié)果，并不能明確診斷是高血壓，只是一個臨界水平。按要求患者要測量三次不同日期的血壓值，若舒張壓都達到90mmHg以上才能診斷為高血壓。 對于此狀況，患者可先通過生活方式干預(yù)，如戒煙、限酒、低鹽低脂飲食、適當(dāng)活動，且控制體重，少吃油炸的燒烤類食品?；颊弑M量通過干預(yù)生活方式，將血壓降至140/90mmHg以下。若患者測血壓前喝咖啡、飲酒、勞累或情緒激動，此時測得的血壓值，不能真實反映平時的血壓情況，對臨床參考價值不大。

右束支是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的一部分，右束支傳導(dǎo)信號延遲或中斷，在心電圖上表現(xiàn)為右束支傳導(dǎo)阻滯。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是臨床常見的心律失常之一，也是束支傳導(dǎo)阻滯的一種類型。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可發(fā)生于冠心病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、肺心病、心肌病、先天性心臟病或急性心肌梗死的患者，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯也可見于正常人。由于完全性右束支傳導(dǎo)阻滯本身不產(chǎn)生明顯的血流動力學(xué)異常，臨床上常無明顯癥狀。如果出現(xiàn)不適癥狀，多數(shù)是由于原發(fā)性疾病所導(dǎo)致的癥狀。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的發(fā)現(xiàn)常是患者在體檢做心電圖時，心電圖有特征性的改變而發(fā)現(xiàn)。