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吐血絲是一種通俗的講法，其本質(zhì)是氣道的少量咯血，吐血絲可以分為兩大類：第一、感染性因素如急性支氣管炎、支氣管擴張伴感染、肺結(jié)核等；第二、非感染因素常見的為肺惡性腫瘤。其檢查方法就是通過拍胸片或者查胸部CT來診斷，一般建議查胸部CT來減少誤診的幾率。絕大數(shù)是吐血絲為良性病變，多為感染性因素所致的疾病，但是對于40歲以上的、有長期吸煙史、有家族性惡性腫瘤病史的患者，建議查胸部CT進行診斷以排外腫瘤。患者進行胸部CT檢測后考慮為急性支氣管炎、支氣管擴張伴感染等感染性疾病的患者，可以給予抗感染、化痰、止血治療；對于胸部CT考慮可能為肺結(jié)核、腫瘤的患者建議行支氣管鏡檢查來確診。

哮鳴音是呼吸時吸入和呼出的氣體，通過狹窄的氣道形成湍流而產(chǎn)生的聲音。哮鳴音是一種音調(diào)較高，類似吹口哨時發(fā)出來的帶音樂性的異常呼吸音，多起源于較小的氣管與支氣管。氣管狹窄常見于以下幾種情況：第一、氣管內(nèi)有炎癥，引起氣管黏膜水腫和分泌物增加。第二、各種原因?qū)е碌臍夤芷交〉寞d攣。第三、腫瘤或增腫大的淋巴結(jié)壓迫氣管，這三種原因一般是最常見可導致氣管狹窄的原因。發(fā)生于雙肺的哮鳴音多見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和心源性哮喘等；局限性哮鳴音見于可導致局部支氣管狹窄的疾病，如支氣管內(nèi)膜結(jié)核與腫瘤等。

咳出綠色膿痰是呼吸道感染的綠膿桿菌，綠膿桿菌是一種帶莢膜的革蘭氏陰性桿菌，比較難以清除，多定植于支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病，有全麻手術(shù)及氣管插管的患者。 綠膿桿菌定植于呼吸道后，在機體正常的情況下一般不發(fā)病，當機體抵抗力下降時就繁殖生長，出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰癥狀加重，甚至出現(xiàn)發(fā)熱。 在這種情況下，需使用對綠膿桿菌敏感的抗生素來減輕細菌負荷，達到治療的目的。一般對綠膿桿菌敏感的藥物有青霉素類的哌拉西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦，先鋒類的頭孢他啶、頭孢哌酮舒巴坦，喹諾酮類的左氧氟沙星、環(huán)丙沙星，碳青霉烯類的泰能、美平等。

結(jié)核感染癥狀可分為全身癥狀及局部癥狀，全身癥狀主要為午后低熱、盜汗、消瘦、乏力等全身中毒癥狀，女性可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，午后低熱為下午和夜間發(fā)熱，體溫一般不超過38℃，盜汗是入睡后異常出汗，醒后則沒有類似癥狀。局部癥狀主要根據(jù)所患的部位來決定，肺結(jié)核患者多出現(xiàn)慢性咳嗽，多為干咳或少量黏液痰，可伴有痰中帶血，病灶侵犯胸膜時可表現(xiàn)為呼吸時摩擦性胸痛，干酪樣肺炎及大量胸腔積液的患者可出現(xiàn)呼吸困難，腸結(jié)核患者可有腹痛、腹脹癥狀，腎結(jié)核患者出現(xiàn)尿頻、尿痛癥狀。

感覺呼吸不暢、悶得慌一般是心肺功能出了問題，具體如下： 第一、呼吸系統(tǒng)出了問題如哮喘、慢性阻塞性肺疾病，哮喘多見于青少年發(fā)病，平時未見異常，聞及刺激性氣味后突發(fā)胸悶、氣喘，給予沙丁胺醇氣霧劑吸入后迅速緩解，慢性阻塞性肺疾病多見于長期吸煙的老年患者，病情逐漸加重，冬天重，夏天輕； 第二、心臟功能不全如有冠心病、高血壓、心臟瓣膜脫垂或關(guān)閉不全等，多伴有下肢水腫，病情一般逐漸加重。對于這兩種情況的鑒別可以使用一種簡便的方法來鑒別，如在發(fā)病時臥位加重、坐位減輕為心功能不全，若與體位無關(guān)則為呼吸系統(tǒng)疾病。

呼吸肌是指參與呼吸運動的肌肉，參與呼吸運動的肌肉包括肋間肌、膈肌、腹壁肌、胸鎖乳突肌、背部肌群、胸部肌群等。一般臨床上講的呼吸肌是指肋間肌，膈肌，腹壁肌。吸氣時膈肌及肋間外肌收縮，膈向下，胸廓向上、向外運動，胸腔體積增大，完成吸氣過程；呼氣時，膈肌及肋間外肌舒張，膈上升，胸廓向下、向內(nèi)運動，胸腔體積減小，氣體排除完成呼氣。平靜呼吸時吸氣為主動過程，呼氣為被動過程，臨床上稱之為胸式呼吸。在用力呼吸時，除了膈肌、肋間外肌舒張外，肋間內(nèi)肌及腹壁肌也參與收縮，收縮胸廓，這是一個主動過程，臨床上稱之為腹式呼吸。

動脈血二氧化碳分壓正常值一般為35-45mmHg，低于35mmHg為呼吸性堿中毒，高于45mmHg為呼吸性酸中毒。呼吸性堿中毒即過度通氣，呼出二氧化碳過多，生理狀態(tài)下可見于情緒過于激動的年輕女性，臨床上稱為癔癥。病理狀態(tài)下可見于輕、中度哮喘發(fā)作、肺炎早期、肺栓塞等疾病，一般不需要過度干預，給予吸氧或增加無效死腔通氣即可。呼吸性酸中毒即各種原因所致的肺通氣功能障礙，導致的二氧化碳不能順利排出，最常見的是慢性阻塞性肺疾病Ⅳ期的患者，一般需給予有創(chuàng)和無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療。

老是有黃痰即提示肺部有慢性和亞急性炎癥，如慢性支氣管炎、支氣管擴張伴感染等。慢性支氣管炎多見于氣管長期慢性炎癥刺激的患者，如長期吸煙，長期處于空氣污濁環(huán)境下的人，慢性支氣管炎患者可咳嗽、咳痰癥狀逐漸加重，經(jīng)久不愈，查胸部CT可未見明顯異常，慢性支氣管炎患者若不治療，隨著年齡的增長器官的老化，有一部分人會進展為慢性阻塞性肺疾病。支氣管擴張患者多見于兩種情況，第一種情況，年幼時感染有氣道慢性炎癥，破壞了氣管的正常結(jié)構(gòu)，如百日咳，第二種情況，成年后感染破壞肺組織結(jié)構(gòu)的細菌，如結(jié)核桿菌。支氣管擴張患者查胸部CT可見支氣管擴張征象，若老是有黃痰建議戒煙，并到醫(yī)師那里得到相應治療。