符傳藝副主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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簡介:符傳藝,海南省人民醫(yī)院,神經(jīng)外科,副主任醫(yī)師,博士。先后就讀于中南大學湘雅醫(yī)學院及南方醫(yī)科大學,2008年7月起一直在海南省人民醫(yī)院工作,主要從事神經(jīng)外科尤其是腦血管疾病診療工作。擅長腦梗死、腦出血、顱內(nèi)血管狹窄、腦動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺、動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血等血管疾病及腦積水的診斷及治療。以第一作者發(fā)表SCI論文及各類核心論文共12篇,參編論著1部,主持海南省自然科學基金面上項目及高層次人才項目各1項,參與多項課題研究。
擅長:腦梗死、腦出血、顱內(nèi)血管狹窄、腦動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺、動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血等血管疾病及腦積水的診斷及治療。
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煙霧病術(shù)后還會復發(fā)嗎
煙霧病術(shù)后可能會復發(fā),煙霧病是一種原因不明、緩慢起病的疾病,主要是急性發(fā)作,通常是出現(xiàn)腦梗死、腦出血后被發(fā)現(xiàn)。隨著影像學檢查手段的不斷改善,目前煙霧病發(fā)現(xiàn)越來越多,目前的研究包括臨床與基礎研究,提示煙霧病與種族、基因等相關(guān),主要好發(fā)于黃種人,主要在東亞,比如日本、韓國、中國。
另外,還與各種炎癥反應相關(guān),目前國內(nèi)外尚沒有煙霧病治愈的臨床病例報道,但在臨床工作中發(fā)現(xiàn)很多病例在首次出血后或者是出現(xiàn)腦梗死后,癥狀能夠完全恢復,多年沒有復發(fā),處于靜止狀態(tài),比如部分患者術(shù)后十年沒有出現(xiàn)再次出血,病人的社會功能、生活功能沒有受到損害。
8.76萬
429
12月12
動靜脈畸形與動靜脈瘺區(qū)別
腦動靜脈畸形與硬腦膜動靜脈瘺的區(qū)別如下:
1、形態(tài)不同:腦動靜脈畸形在形態(tài)上主要包括供血流動脈、異?;蔚难軋F及引流的靜脈,腦動靜脈瘺則沒有畸形的血管團部分,血液直接由動脈流向靜脈竇或靜脈,導致靜脈和靜脈竇壓力很高,病人靜脈出現(xiàn)迂曲擴張,所以在形態(tài)學上略有相似;
2、病灶位置不同:腦動靜脈畸形主要是長在腦組織內(nèi)部,包括雙側(cè)大腦半球,還有小腦、腦干,而動靜脈瘺主要是發(fā)生在腦組織外面的硬腦膜上,主要是硬腦膜上的動脈與靜脈進行溝通,部分病灶可以累及到顱骨以及頭皮。
7.47萬
398
12月09
顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)后壓迫神經(jīng)怎么辦
顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)后壓迫神經(jīng)的原因及治療方法如下:
1、動脈瘤出血后的病人,顱內(nèi)出血,腦組織腫脹,顱內(nèi)壓偏高,所以術(shù)中操作相對比較困難,可能會損傷腦組織,但此類損傷可能相對比較局限,沒有危及到患者的生命,只需給予消水腫、降顱壓以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,輔以針灸治療后,一般病人的情況會逐漸恢復;
2、手術(shù)后如果短時間內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀,比如病人瞳孔變大或神志突然轉(zhuǎn)差,則需警惕動脈瘤再次破裂出血情況,此時需要復查頭部CT、CTA或者是DSA腦血管造影檢查,了解是否是動脈瘤再次破裂出血,繼而確定下一步治療,比如可能需要將血腫清除或減壓手術(shù),如果是單純的動眼神經(jīng)損害,病人只是瞳孔變大,則無需再次進行手術(shù)治療,只需輔助針灸或藥物治療,隨著時間的延長,病人的情況可能會逐漸改善。
6.05萬
271
12月08
摔傷腦出血可以治愈嗎
摔傷腦出血就是腦外傷后導致出血的病人,可能因為腦出血范圍、部位導致不同的臨床癥狀或者是神經(jīng)功能障礙,是否可治愈,具體如下:
1、如果是大腦半球損傷,可能會出現(xiàn)失語、偏癱,或者是神志功能障礙,如昏迷癥狀,如果是小腦出血或腦干損傷,可能會出現(xiàn)尋找不穩(wěn)、肢體乏力等癥狀,如果出血量少,影響功能區(qū)比較小,則血腫吸收后或者是開顱進行減壓后,通??梢灾斡?;
2、如果出現(xiàn)后遺癥,比如偏癱、失語或者神志不清,此類情況與出血迅速、血腫量大,壓迫到腦組織,導致永久性腦組織損害相關(guān),此類病人難以達到完全治愈,但經(jīng)過康復治療,比如功能訓練、針灸或語言等訓練,能夠部分甚至可能大部分恢復生活自理能力或社會功能。
6.82萬
377
11月30
左丘腦出血破入腦室怎么辦
丘腦出血一般都是腦血管硬化導致的破裂出血,也有研究表明是小動脈瘤破裂出血導致,如果出血量大,破入腦室,具體治療方法如下:
1、若導致急性梗阻,比如腦積水或者慢性腦積水,則需要做分流術(shù)或者是外引流手術(shù),達到減壓目的,避免出現(xiàn)生命危險;
2、如果丘腦出血量很大,比如大于30ml,腦占位比較明顯或者出現(xiàn)急性梗阻,則需要進行開顱以及外引流手術(shù);
3、如果血腫量大,不會造成腦功能衰竭,腦移位不明顯,則進行保守治療觀察即可,定時做腰穿,將血性腦脊液引流掉,一般病人癥狀會逐漸緩解,但因為丘腦的功能比較重要,所以出血后可能會出現(xiàn)肌力偏癱、偏身感覺麻木以及神智改變,則需要較長的時間進行康復治療。
8.65萬
83
11月28
椎基底動脈閉塞的表現(xiàn)
椎基底動脈的血流主要供應大腦枕葉、丘腦、小腦以及腦干等范圍的腦組織,椎基底動脈閉塞后可能會導致供血部位的腦梗死,并出現(xiàn)相應的癥狀,根據(jù)腦血管堵塞急緩,處理方法也不同,椎基底動脈閉塞的表現(xiàn)如下:
1、急性椎基底動脈閉塞,主要表現(xiàn)為神智迅速轉(zhuǎn)差,昏迷的程度比較深,而且出現(xiàn)生命體征的改變,比如呼吸聲大、不規(guī)律、血壓上升、四肢肌力下降、大小便失禁;
2、慢性椎基底動脈閉塞,主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體乏力、頭暈、尋找不穩(wěn)、語言不清、無法控制語速,咳嗽功能、聽力下降等后主顱神經(jīng)損害的表現(xiàn)。
7.38萬
30
11月19
腦出血手術(shù)恢復期是多少
腦出血術(shù)后康復期因人而異,病情具體情況不同,差別較大,顱內(nèi)出血、顱內(nèi)動脈瘤或高血壓患者,通常術(shù)后1-2周病情基本穩(wěn)定,如果合并有肺部感染,可能會延時1-2周病情才能夠穩(wěn)定,如果病人出現(xiàn)反復的肺部感染或腎、肝臟功能的損害,病情可能會進一步加重。
通?;颊吣挲g越輕,術(shù)后康復期越短,年齡越大,術(shù)后康復期越長。腦出血死亡率、致殘率,大部分都是由并發(fā)癥導致,比如腦出血術(shù)后死亡第一原因就是肺部感染,占50%以上。
7.01萬
264
11月09
靜脈血管瘤激光手術(shù)后還脹怎么辦
靜脈血管瘤激光手術(shù)后腫脹的治療方法如下:
1、如果是頭皮靜脈瘤激光手術(shù)后病人出現(xiàn)腫脹癥狀,則一般給予消水腫治療,比如利尿或其他普通對癥處理,一般隨時間推移,癥狀會逐漸緩解;
2、如果是腦內(nèi)靜脈血管瘤,對各種射線,包括激光,都不敏感,所以一般不建議進行放射治療或激光治療,激光治療后可能會導致血管瘤周圍腦組織水腫,顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐癥狀,甚至可能會神志改變,比如病人反應淡漠或呼之不應,如果出現(xiàn)此類情況,可能要加強脫水藥治療,還有消水腫等藥物治療,如果病人癥狀遲遲沒有改變,甚至可能加重,則建議及早進行外科的減壓手術(shù)干預。
7.11萬
442
11月06
加載中
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