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簡(jiǎn)介：文立，海南省人民醫(yī)院，高壓氧科，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。1994年畢業(yè)于贛南醫(yī)學(xué)院，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位；2001年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)，獲外科學(xué)碩士學(xué)位；2007年畢業(yè)于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，獲臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。專業(yè)特長(zhǎng)為神經(jīng)外科危重癥的診治；一直致力于功能神經(jīng)外科的研究。擔(dān)任海南省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)委員、海南省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)委員。中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)全國(guó)委員。中華醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧醫(yī)學(xué)分會(huì)全國(guó)委員；海南省醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧專業(yè)委員會(huì)主任委員；中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧康復(fù)專業(yè)委員會(huì)全國(guó)常務(wù)委員。
擅長(zhǎng)：神經(jīng)外科危重癥的診治。
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高壓氧艙治療腦梗效果如何
高壓氧艙治療腦?？隙ㄓ行Ч?，但還是主張?jiān)缙?、足療程的治療，因?yàn)楹芏嗌窠?jīng)損害不可逆。如果神經(jīng)細(xì)胞死亡，目前學(xué)術(shù)界公認(rèn)神經(jīng)細(xì)胞沒有再生能力。治療的目標(biāo)是那些受損害但沒有死亡的腦細(xì)胞以挽救部分有損害的腦功能。通過(guò)受損腦細(xì)胞的恢復(fù)以及鄰近腦組織、腦細(xì)胞的替代作用，達(dá)到部分功能的恢復(fù)。比如控制大拇指神經(jīng)細(xì)胞受到損害，而控制食指的神經(jīng)細(xì)胞還有存活，它就可以替代部分大拇指功能。從某些程度上就達(dá)到了部分大腦功能的恢復(fù)。如果控制這一組功能的腦細(xì)胞全部死亡，則沒辦法恢復(fù)。目前的學(xué)術(shù)還沒達(dá)到讓腦細(xì)胞再生的地步。
8.49萬(wàn)
264
12月28
高壓氧艙做一次多長(zhǎng)時(shí)間
根據(jù)不同的情況，高壓氧艙治療的時(shí)間不同。目前最主要的是常規(guī)治療，如腦出血、腦梗塞、腦外傷以后的康復(fù)治療，通常是兩小時(shí)。但是治療減壓病時(shí)，會(huì)根據(jù)下潛深度決定，可能要五小時(shí)。如果治療煤氣中毒，合適的壓力下需三小時(shí)左右。
除了治療時(shí)間外，還有療程的問(wèn)題。如果是減壓病，治療一個(gè)療程就行。如果是康復(fù)性、定期做治療的患者，可能要做幾個(gè)療程，根據(jù)療程不同，治療時(shí)間需根據(jù)治療效果而定。高壓氧的常規(guī)治療時(shí)間是兩小時(shí)，但是治療時(shí)還包括升壓、減壓的時(shí)間，不應(yīng)算在治療量里，真正的吸氧時(shí)間可能為一小時(shí)左右。
6.00萬(wàn)
322
11月18
腦出血高壓氧促醒效果如何
腦出血不一定會(huì)造成昏迷，如果腦出血造成了昏迷，再討論高壓氧的促醒效果。高壓氧可以促進(jìn)受損害神經(jīng)細(xì)胞的恢復(fù)，所以對(duì)腦出血患者的促醒有幫助。但是，還要結(jié)合患者腦出血的程度及時(shí)間。另外，年齡因素也很重要，年輕人或嬰幼兒的治療效果非常好。如為70-80歲的老年患者，治療效果相對(duì)較差，雖然有一定的效果，但不能保證一定能清醒，可能只能改善部分功能。
所以，催醒治療要結(jié)合個(gè)人的狀況，不能說(shuō)腦出血患者通過(guò)高壓氧治療就一定能清醒。另外，并不是任何時(shí)候的腦出血都適合應(yīng)用高壓氧。在腦出血急性期，高壓氧治療可能會(huì)加重出血。在腦出血造成顱內(nèi)高壓的情況下，也不適合做高壓氧治療。
7.98萬(wàn)
415
11月05
高壓氧怎么操作
工作范疇方面，高壓氧的操作步驟具體如下：
1、患者進(jìn)入氧艙，經(jīng)過(guò)合理的查體，無(wú)特殊情況，在適當(dāng)陪護(hù)的情況下，關(guān)閉氧艙；
2、加壓，使氣壓達(dá)到設(shè)定的壓力；
3、患者在高壓氧艙里通過(guò)吸氧進(jìn)行治療，一般時(shí)間是2小時(shí)左右；
4、治療結(jié)束后，慢慢降壓，開艙，完成治療。
在治療過(guò)程中，有對(duì)講裝置及視頻監(jiān)測(cè)，如果患者出現(xiàn)過(guò)冷、過(guò)熱或難受的情況，可以及時(shí)跟醫(yī)生溝通，必要時(shí)緊急開艙、緊急處理。高壓氧治療較安全，但是要注意，治療時(shí)不能帶手機(jī)及易燃易爆物，如果起火，非常危險(xiǎn)。
9.03萬(wàn)
20
10月20
高壓氧艙治療耳鳴好嗎
高壓氧對(duì)突發(fā)性耳鳴、耳聾治療的效果已經(jīng)寫入教科書，是非常有效的早期治療手段。但是，一定要強(qiáng)調(diào)早期，一般主張?jiān)诔霈F(xiàn)癥狀1周之內(nèi)進(jìn)行治療，搭配激素、解除血管痙攣及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物的治療效果非常理想，有時(shí)2周之內(nèi)可以完全恢復(fù)。當(dāng)然耳鳴的原因有很多種，主要針對(duì)神經(jīng)性耳鳴的效果較好。如果因?yàn)槠渌蛩?，比如顱內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)造成的耳鳴或器質(zhì)性耳鳴，高壓氧治療就不能達(dá)到滿意的效果。所以，要對(duì)原發(fā)病的病因分析，才能評(píng)定高壓氧治療的效果。目前，對(duì)于功能神經(jīng)性耳鳴，高壓氧治療非常有必要，效果也非常理想，并且早期、及時(shí)治療的效果更好。
6.45萬(wàn)
464
10月05
高壓氧治療神經(jīng)損傷的效果
高壓氧治療神經(jīng)損傷有一定的效果。神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)，外周神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)相對(duì)更容易，比如只是神經(jīng)纖維的斷裂，通過(guò)手術(shù)或者重新連接，功能可以達(dá)到一定的恢復(fù)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)相對(duì)更難，因?yàn)樗墓δ芫苄愿?，受影響的核團(tuán)各方面都比較大，機(jī)制比較復(fù)雜。
要完整恢復(fù)可能要很長(zhǎng)的周期，甚至沒辦法達(dá)到受損害之前的狀態(tài)，但是經(jīng)過(guò)高壓氧治療能得到改善。所以神經(jīng)損害的病人還是主張?jiān)缙谧龈邏貉踔委?。缺血、缺氧性腦損害40分鐘就不可逆轉(zhuǎn)，如果缺血、缺氧的腦細(xì)胞全部死亡，治療沒有意義。
6.13萬(wàn)
467
09月30
高壓氧艙的工作原理
高壓氧艙是為了治療潛水病和一氧化碳中毒而發(fā)明。它的原理是通過(guò)一個(gè)做成氧艙的密閉環(huán)境，能夠耐受高壓力。在氧艙里面，通過(guò)高于正常大氣壓的氧壓吸氧，可以把氧壓迫進(jìn)入血液。因?yàn)闅鈮焊?，氧的溶解量大，組織細(xì)胞在高溶解度氧的情況下，功能可以得到提高。通過(guò)提供高濃度的氧氣，促進(jìn)血液循環(huán)及受損害細(xì)胞的恢復(fù)，達(dá)到治療的目的。
特殊情況下的高壓氧艙，比如減壓艙的壓力非常高，通常是正常壓力的幾倍，可以讓氧氣在血液里快速釋放，起到減壓的目的。
11.02萬(wàn)
121
08月02
高壓氧艙陪護(hù)的條件
部分病人身體狀況不好、沒有生活自理能力或肺部感染嚴(yán)重，需要吸痰等情況下，要有家屬甚至醫(yī)護(hù)人員的陪護(hù)，高壓氧艙陪護(hù)人員具體要求如下：
1、無(wú)發(fā)熱，體溫不超過(guò)38.5℃；
2、無(wú)高血壓，收縮壓最高不能超過(guò)160mmHg；
3、無(wú)高度近視；
4、無(wú)中耳炎；
5、無(wú)肺大皰；
6、無(wú)活動(dòng)性的腫瘤；
7、無(wú)空洞型肺結(jié)核；
8、不能攜帶手機(jī)，因?yàn)橛行╇娮觾x器在里面可能有電火花，造成氧的燃燒。
10.61萬(wàn)
464
07月26
加載中
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