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肝癌肝移植后會(huì)有復(fù)發(fā)的可能，肝癌肝移植有標(biāo)準(zhǔn)，如米蘭標(biāo)準(zhǔn)、美國(guó)加州UCSF標(biāo)準(zhǔn)等。肝癌患者進(jìn)行肝移植要嚴(yán)格選擇受供者，如此才能提高術(shù)后療效。 肝癌肝移植按照米蘭標(biāo)準(zhǔn)或者UCSF標(biāo)準(zhǔn)，肝癌患者進(jìn)行肝移植術(shù)后一年生存率85%左右，五年生存率為60%左右，略高于肝切除術(shù)后一年生存率和五年生存率。所以肝癌患者進(jìn)行肝移植先需要嚴(yán)格選擇病人，不選擇晚期病人做肝移植，肝癌肝移植術(shù)后要采取積極治療，減少術(shù)后復(fù)發(fā)情況。

膽石癥根據(jù)結(jié)石部位不同，手術(shù)方式有所差異，具體如下： 1、膽囊結(jié)石，最常用的是進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)； 2、單純膽總管結(jié)石，可以采用腹腔鏡下膽總管切開(kāi)取石或者放T管引流。如果膽總管結(jié)石炎癥不重，并且十二指腸乳頭通暢，可以做膽總管一期縫合； 3、肝內(nèi)膽管結(jié)石問(wèn)題較復(fù)雜，肝內(nèi)膽管結(jié)石，若為區(qū)域性肝內(nèi)膽管結(jié)石，可區(qū)域性采取部分肝切除。如果是全肝肝內(nèi)膽管結(jié)石，可以采取聯(lián)合多種手術(shù)方式，包括膽總管切開(kāi)，取肝內(nèi)膽管結(jié)石，以及部分肝切除、膽道鏡取石。

膽管癌術(shù)后復(fù)發(fā)根據(jù)復(fù)發(fā)部位不同，臨床表現(xiàn)多種多樣，膽管癌術(shù)后復(fù)發(fā)的表現(xiàn)具體如下： 1、黃疸，患者可出現(xiàn)全身皮膚黃染、眼睛黃染、尿黃等； 2、部分病人合并感染，可出現(xiàn)畏寒、發(fā)燒等表現(xiàn)； 3、部分病人表現(xiàn)為腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)腸道梗阻癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛等癥狀； 4、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，例如轉(zhuǎn)移到肺可出現(xiàn)呼吸道癥狀。如果轉(zhuǎn)移到脊柱，可出現(xiàn)腰痛等癥狀。 復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移部位不同，可表現(xiàn)出不同癥狀。

膽結(jié)石在我國(guó)是常見(jiàn)疾病，膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石。根據(jù)結(jié)石有沒(méi)有鈣化，又分為陽(yáng)性結(jié)石和陰性結(jié)石。對(duì)于不同部位、不同性質(zhì)結(jié)石，采取不同檢查方法，具體如下： 1、膽囊結(jié)石，首選檢查方法是肝膽彩超或者CT； 2、膽總管結(jié)石，首選彩超、CT或者磁共振。沒(méi)有鈣化的膽總管結(jié)石首選磁共振，即MRCP； 3、肝內(nèi)膽管結(jié)石，首選CT、彩超或者磁共振。因?yàn)镃T或磁共振對(duì)結(jié)石部位能定位和定性，手術(shù)更有幫助。

肝癌晚期通常不適合肝移植，國(guó)際肝癌肝移植有幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)： 1、米蘭標(biāo)準(zhǔn)，包括肝內(nèi)單個(gè)腫瘤腫瘤直徑＜5cm，肝內(nèi)多個(gè)腫瘤，每個(gè)腫瘤直徑＜3cm； 2、2002年美國(guó)加州USCF標(biāo)準(zhǔn)，肝內(nèi)單個(gè)腫瘤直徑＜6.5cm。若肝內(nèi)有多個(gè)腫瘤，腫瘤數(shù)量不超過(guò)三個(gè)，每個(gè)腫瘤直徑＜4.5cm，且直徑合計(jì)＜8cm。 國(guó)際上關(guān)于肝癌肝移植通常采用上述兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，晚期肝癌不適合肝移植，因?yàn)椴糠指伟┳龈我浦埠竽[瘤容易復(fù)發(fā)。所以肝癌肝移植病人，要嚴(yán)格掌握肝移植手術(shù)適應(yīng)癥。

肝移植術(shù)后病人出院后應(yīng)該密切隨訪，術(shù)后數(shù)月內(nèi)病人建議病人每周一次復(fù)查和隨訪。復(fù)查內(nèi)容包括肝功能、FK506血藥濃度，以及肝臟彩超觀察肝動(dòng)脈、門(mén)靜脈及肝臟狀態(tài)，檢測(cè)凝血四項(xiàng)等。 如果病人有乙肝，需要查乙肝兩對(duì)半、DNA定量等。定期進(jìn)行術(shù)后常規(guī)檢查，1-3個(gè)月病人應(yīng)該兩周到一個(gè)月檢查一次，三個(gè)月到半年的病人每個(gè)月檢查一次，半年到一年的病人應(yīng)該每?jī)蓚€(gè)月檢查一次，一年以上病人每三個(gè)月檢查一次，肝移植后病人要密切隨訪。

膽石癥根據(jù)部位不同，可產(chǎn)生不同癥狀，具體如下： 1、膽囊結(jié)石：發(fā)作時(shí)有腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)燒，嚴(yán)重者會(huì)有黃疸； 2、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石：常常會(huì)出現(xiàn)腹痛，特別是右上腹隱痛，劍突偏右部位隱痛，甚至劇烈絞痛，以及出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，主要是由于膽道感染引起； 3、膽結(jié)石引起膽道梗阻：病人可出現(xiàn)全身黃疸，眼黃以及尿黃； 若膽石癥合并嚴(yán)重感染時(shí)可出現(xiàn)低血壓性休克，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙等癥狀。

胰腺囊腺癌是胰腺癌的一種類(lèi)型，根據(jù)腫瘤在胰腺內(nèi)部位不同，可以產(chǎn)生不同癥狀。 胰腺囊腺癌如果長(zhǎng)在胰頭部，可產(chǎn)生腹痛、腰背部疼痛，腫瘤長(zhǎng)到一定大小時(shí)，會(huì)壓迫膽總管引起梗阻性黃疸，腫瘤可以引起病人消瘦，腸道梗阻引起惡心、嘔吐等癥狀。胰體尾部囊腺癌，主要是腹痛和腫瘤引起的壓迫癥狀，后期可引起惡病質(zhì)癥狀，包括病人明顯消瘦、食欲不振等癥狀。