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簡介:劉寧,海南省人民醫(yī)院,胃腸外一科,主任醫(yī)師,博士。擅長結(jié)腸癌、胃癌、肥胖及代謝病的規(guī)范化、個體化及多學科綜合診療,以及結(jié)直腸癌、肥胖及代謝疾病的外科微創(chuàng)治療。
擅長:結(jié)腸癌、胃癌、肥胖及代謝病的規(guī)范化、個體化及多學科綜合診療,以及結(jié)直腸癌、肥胖及代謝疾病的外科微創(chuàng)治療。
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胃間質(zhì)瘤怎么辦
胃間質(zhì)瘤在臨床上是比較常見疾病,根據(jù)腫瘤部位、大小決定具體行不同治療方式。如果間質(zhì)瘤是內(nèi)生型、浸潤深度比較淺、腫瘤比較小,首選內(nèi)鏡下治療,可行內(nèi)鏡下經(jīng)隧道完整剝離。
如果腫瘤比較大、浸潤深度比較深,是外生型,現(xiàn)在首選微創(chuàng)的治療。因為間質(zhì)瘤是良性和惡性之間交替腫瘤,手術切到腫瘤邊緣1cm,整體效果非常好。術后根據(jù)間質(zhì)瘤分期、復發(fā)危險分度,進行口服藥物治療??傊?,胃間質(zhì)瘤治療主要是根據(jù)個人腫瘤情況及術后病理,進行合理安排個性化治療。
5.68萬
390
12月13
直腸癌手術后復發(fā)的癥狀有哪些
直腸癌手術后復發(fā)分為腔內(nèi)復發(fā)、腔外復發(fā),局部復發(fā)、遠處的復發(fā)。如果腔內(nèi)復發(fā),患者大便一般會帶血、次數(shù)會增多,且有腹痛。若腔外復發(fā),患者術后有大便帶血或者腹痛可檢查血液中CEA或CA125。如果此指標明顯升高,會提示復發(fā)或者轉(zhuǎn)移,亦可做CT、磁共振檢查是否有腫塊。
若盆腔內(nèi)復發(fā),患者可能會有小便不暢帶血、盆腔會陰部疼痛。如果腹部復發(fā),有時可摸到腹部包塊,近局部復發(fā),可再次做手術。如果遠處復發(fā),可行放療、化療等治療。故術后定期做實驗室檢查,如血指標,腫瘤標志物檢查、結(jié)腸鏡、CT或磁共振檢查非常重要。
7.07萬
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12月11
左下腹不舒服是不是結(jié)腸癌
結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)有很多種,如大便性狀改變、大便形狀改變。左下腹不舒服是臨床癥狀改變,可能原因有腸炎、消化不良,也不排除結(jié)直腸癌,此種疾病在臨床中一定要引起重視。
如果患者出現(xiàn)左下腹不舒服,建議患者去醫(yī)院及時就診,經(jīng)醫(yī)生建議判斷是消化不良、結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌。腹脹,經(jīng)過藥的治療沒有明顯緩解要高度懷疑結(jié)腸癌,此時患者要行腸鏡檢查。
6.59萬
85
12月09
低位直腸癌癥狀
低位直腸癌主要癥狀為大便習慣改變,具體如下:
1、大便習慣的改變:由每天1次,到每天2-3次,或者是3-4天沒有大便;
2、大便性狀改變:大便原來是成形的,現(xiàn)在變得不成形,有血、黑便、帶膿,或者大便表面有溝槽狀或者變細,提示著結(jié)直腸里面有疾病。此情況都是提示有大腸息肉、腺瘤或是腫瘤等疾病,應該引起警惕,切忌把大便出血當作痔瘡。
臨床中較多患者早期有便血癥狀,一直未引起重視,沒有做直腸指檢,但此時已經(jīng)為早期結(jié)直腸癌表現(xiàn)。臨床慢性失血且大便習慣性狀改變的患者,要強調(diào)直腸指檢重要性,如果發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤及時就診至關重要。
6.75萬
87
11月12
腸道淋巴瘤怎么辦
淋巴瘤疾病是全身系統(tǒng)疾病,腸道淋巴瘤是全身系統(tǒng)里面疾病表現(xiàn)形式。如果術前確定是腸道淋巴瘤,首先,進行化療的治療,效果非常好。
如果術前沒有明確診斷,但是,合并有出血、梗阻或者穿孔。把肉眼可以看到腸道淋巴切除,進行腸段吻合,術后再進行化療,效果非常好。手術把巨大腸道淋巴瘤切除后,再進行化療治療,能夠降低化療副反應,其次提高化療效果。所以患腸道淋巴瘤要及時就診,腸道淋巴瘤比腸癌治療效果好。
7.98萬
89
11月08
腸道腺瘤怎么辦
腸道腺瘤是腸道內(nèi)的腫塊,由息肉進一步發(fā)展為腺瘤。如果腺瘤不處理,很容易癌變。腸道息肉、腸道腺瘤到結(jié)直腸癌,是發(fā)展三部曲。
如果在腺瘤進行截斷,能夠取得良好效果,不會出現(xiàn)癌變,避免做大手術。如果發(fā)現(xiàn)腸道腺瘤,要根據(jù)腺瘤大小、部位,決定具體治療。如果腺瘤比較小、早期,且小于2cm,醫(yī)生進行內(nèi)鏡切除是非常不錯的選擇。如果腺瘤懷疑有癌變,體積比較大,直徑大于2cm,先選擇手術,進行徹底根治。
6.78萬
410
11月06
腸道腺瘤是什么病
腸道腺瘤是腸道息肉的一種,發(fā)生于腸道內(nèi)隆起性病變?;颊邥忻黠@腹痛、腹脹,偶爾會有排便帶血、腹瀉等情況。結(jié)腸腺瘤是發(fā)展成癌中間的環(huán)節(jié)。腸道腺瘤發(fā)生原因都有家族遺傳性傾向,另外,也與后天飲食結(jié)構因素有關。
腸道腺瘤應結(jié)合腸鏡檢查,需要選擇合適治療方法,如息肉比較小,2cm以下,良性的可能比較大,選擇內(nèi)鏡治療。如果腺瘤>2cm,建議選擇手術方式完整切除,根據(jù)術后病理,決定治療方式。
此外,腺瘤也有惡變可能,且腸鏡下取腺瘤,取病理比較表淺,存在漏診可能性。且有部分腺瘤,已經(jīng)有惡變,雖然較小,但也可能出現(xiàn)遠處臟器的轉(zhuǎn)移。
患者應該注重自身大便性狀的改變,注意適當體育鍛煉,進行合理飲食,少食油膩食物、少吃生冷食品,多進食粗纖維食物,同時要定期進行纖維結(jié)腸鏡檢查。尤其是有家族史患者,應該高度警惕疾病發(fā)生。
8.55萬
16
10月18
直腸癌術后大便次數(shù)多怎么回事
直腸癌術后大部分患者大便次數(shù)會增多,主要原因是直腸壺腹是儲存大便地方,而人體排泄主要通過骶前神經(jīng)叢支配,將壺腹部大便排出體外。開關實際是肛門括約肌,此部位功能損失,會造成大便次數(shù)增多和大便功能失調(diào)。
直腸癌術后早期可能會出現(xiàn)大便次數(shù)增多。結(jié)腸起到吸收水分作用,切除一段結(jié)腸,術后腸道吸收水分功能會降低、術后大便次數(shù)會增多。術后,醫(yī)生建議患者多攝入膳食纖維,保持良好大便習慣,對術后大便次數(shù)增多有一定意義。
6.57萬
186
09月23
加載中
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