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淺齲如果是發(fā)生在平滑面的淺碟形，通常用藥物處理，藥物處理是涂氟再礦化治療，處理時(shí)間具體如下： 1、如果患者治療依從性很好，配合很好，最多十幾分鐘就可結(jié)束； 2、如果發(fā)生在窩溝，比如做預(yù)防性充填，速度很快，十幾分鐘結(jié)束，最快幾分鐘，如5-6分鐘就可以結(jié)束； 3、如果齲齒發(fā)生缺損，需要先除腐質(zhì)，再進(jìn)行治療，比如磨出部分腐質(zhì)，再備洞，20-30分鐘。 所以補(bǔ)淺齲的操作時(shí)間，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，主要取決于患者的配合情況，配合好則可較快結(jié)束。

深齲是指已經(jīng)發(fā)生在牙本質(zhì)的深處。有些深度齲壞離牙髓特別近，這種情況下患者可以出現(xiàn)深窩洞刺激感，如冷熱酸甜刺激導(dǎo)致的疼痛，甚至是一過性的疼痛。這種情況下要進(jìn)行補(bǔ)牙，一定要做好護(hù)髓處理，做好以后保護(hù)牙髓，再進(jìn)行充填。根管治療是進(jìn)行牙髓處理，但是深齲沒有侵犯到牙髓，所以不做根管治療。除非已經(jīng)意外穿髓，只要牙髓沒有嚴(yán)重炎癥，往往需要做牙髓保存，比如活髓保存處理，如果并發(fā)感染，要做根管治療。

智齒是否需要拔除，取決于智齒的位置、是否可以正常萌出、頜牙能否行使正常功能。如果能正常萌出，能完整地行使正常功能，這種牙齒可不拔除。 如果并發(fā)齲齒，要進(jìn)行齲齒治療，即補(bǔ)牙。如果智齒位置不正，有一顆不能正常萌出，而且會(huì)對(duì)齲要造成破壞，這種牙齒需要拔除。即使有正常萌出的牙齒也不能使用，如果發(fā)生齲齒更應(yīng)該拔除。

地包天分牙性和骨性。牙性的地包天單純是指上前牙在下前牙里面；骨性的地包天是骨骼發(fā)育異常，表現(xiàn)為上前牙在下前牙里面，下前牙在外面。這種地包天對(duì)兒童的影響較大，尤其在語(yǔ)言方面、發(fā)音方面，比如患者年齡幼小，影響不是很大，如單純是一種牙性的地包天，影響是有限的。但是嚴(yán)重的骨骼發(fā)育畸形導(dǎo)致的地包天，隨著年齡增加，畸形程度會(huì)加重，對(duì)發(fā)音有影響。

咬合誘導(dǎo)是指在兒童生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，引導(dǎo)牙齒沿咬合向正常的正確生理位置的一種生長(zhǎng)發(fā)育方法，所以咬合誘導(dǎo)有益而無害。 在兒童生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，因?yàn)槿檠赖脑缡?、多生牙問題，造成牙齒間隙不足，間隙紊亂等情況。如果及時(shí)進(jìn)行間隙管理、創(chuàng)造間隙，引導(dǎo)牙齒上正確的位置，就可避免錯(cuò)(牙合)畸形的發(fā)生概率，比如有些早期發(fā)育不良的地包天，口腔不良習(xí)慣造成的牙齒上頜前突，進(jìn)行及時(shí)糾正、干預(yù)可減輕以后錯(cuò)(牙合)畸形的發(fā)生幾率。

深齲是指發(fā)生在牙本質(zhì)深層的齲壞，臨床通常處理是把腐質(zhì)去干凈，進(jìn)行牙髓的保護(hù)性處理，即蓋髓，再進(jìn)行充填，這是完整的深齲治療過程。 部分患者深齲治療以后會(huì)出現(xiàn)疼痛，因?yàn)樯铨x和慢性牙髓炎有時(shí)難界定，深齲是發(fā)生在牙本質(zhì)深層的齲壞，牙本質(zhì)有牙本質(zhì)小管，和牙髓相通，深齲長(zhǎng)期得不到治療，長(zhǎng)期炎性刺激會(huì)影響牙髓，有些牙髓已經(jīng)有慢性牙髓炎等情況。所以充填以后，實(shí)際上已經(jīng)繼發(fā)牙髓炎，可出現(xiàn)疼痛。

正常健康的牙齦形態(tài)是淡粉色，齦緣呈刃狀。如果牙齦顏色變紅，比如呈櫻桃紅顏色，這時(shí)標(biāo)志著牙齦發(fā)炎。起包也可來源于牙周，比如牙周膿腫，再靠下一部分的包可來源于牙根，牙根病變也可以造成該部位的腫脹。這種情況要看醫(yī)生，由醫(yī)生處理。 牙齦變色變黑，部分患者可能是因?yàn)檫^去做冠修復(fù)造成的牙齦染色，也要看醫(yī)生，及時(shí)進(jìn)行處理。有些工作環(huán)境可以造成牙齦黑線，這種情況不容易清除。

牙齒美白的方法如下： 1、牙齒表面因?yàn)槌闊煛⒑炔?，或者來源于食物造成的牙齒表面有褐色的斑、漬，這種情況需要做潔治，即洗牙處理； 2、牙齒表面因?yàn)榘l(fā)育問題，比如牙釉質(zhì)發(fā)育不全導(dǎo)致的牙齒不白，癥狀較輕，可以做貼面處理； 3、單純要求牙齒顏色更白，可以做激光美白處理，但激光美白處理也有其問題，即要做酸蝕處理。牙齒有再礦化能力，這種酸蝕可以克服，牙齒可以很快再礦化，不會(huì)對(duì)牙釉質(zhì)造成嚴(yán)重影響。