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俗稱的唇腭裂，在醫(yī)學(xué)專業(yè)上指唇裂與腭裂兩種，無論是唇裂還是腭裂，都可以分為四種情況，其中最輕的是隱裂，包括唇隱裂與腭隱裂；除隱裂外，還將裂隙分成三度，唇裂Ⅰ度、唇裂Ⅱ度和唇裂Ⅲ度及腭裂Ⅰ度、腭裂Ⅱ度和腭裂Ⅲ度。 唇裂Ⅰ度指唇紅部分裂開，唇裂Ⅱ度指唇紅及部分白唇裂開，唇裂Ⅲ度指紅唇與白唇完全裂開，一直裂到鼻底。腭裂Ⅰ度指軟腭裂開，腭裂Ⅱ度指軟腭及部分硬腭裂開，腭裂Ⅲ度則指整個腭部完全裂開，包含軟腭、硬腭及牙槽突，所以腭裂Ⅲ度在分類里最嚴(yán)重。

上唇系帶斷裂后最主要的危害是導(dǎo)致上唇運動異常，因上唇系帶的主要功能是幫助上唇運動，一旦斷裂，上唇運動就出現(xiàn)障礙。所以上唇系帶斷裂后需進行手術(shù)修復(fù)縫合，恢復(fù)過程通常需1周到半個月的時間，具體因人而異。同時，縫合也需注意，既不能縫得過淺，避免上唇系帶恢復(fù)不足；也不能縫的過深，縮短上唇系帶原有長度，反而進一步加重對上唇運動的影響。手術(shù)過程中能比較準(zhǔn)確、精準(zhǔn)地恢復(fù)上唇系帶長度，不會過多影響術(shù)后上唇系帶運動。 上唇系帶斷裂通常分為先天性上唇系帶發(fā)育異常導(dǎo)致斷裂、后天性上唇系帶受到外力、外傷作用下出現(xiàn)斷裂。先天性因素臨床比較少見，后天性因素，即受到外力撞擊或外傷損害，導(dǎo)致上唇系帶斷裂的情況比較多見。

由于張口呼吸會影響孩子牙齒、頜骨、臉型整體發(fā)育，所以對于口呼吸的治療通常建議早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)。至于最佳手術(shù)年齡，建議家長發(fā)現(xiàn)孩子口呼吸時，便到醫(yī)院進行口呼吸病因的判斷，是由鼻子不透氣、扁桃體肥大或其它原因引起，一旦發(fā)現(xiàn)要根據(jù)具體情況進行判斷。 腺樣體是人體發(fā)育過程中潛在的解剖器官，在孩子10歲左右時，腺樣體會逐漸萎縮，若超過10歲，發(fā)現(xiàn)腺樣體仍然不能自行吸收萎縮，因其肥大引起口呼吸，則需進行手術(shù)摘除腺樣體，10歲是進行腺樣體手術(shù)較合適的時間。 若因長期張口呼吸引起扁桃體腫大、扁桃體炎癥時，需進行具體判斷。如果扁桃體腫大后通過藥物治療，始終不能自行消炎、縮小，則需盡早手術(shù)治療。一般6-8歲時要進行扁桃體檢查，如果有手術(shù)指征，最好盡早切除扁桃體。

輕微齙牙是否會加重需分開探討，若齙牙僅僅是牙性，且引起牙性齙牙的病理性因素只是單純的不良口腔習(xí)慣，如咬鉛筆頭、咬手指或抿嘴唇、吐舌頭等，去除病因后，可以比較快速地中斷齙牙進一步加重。這種情況下，輕微齙牙可以迅速得到處理。 若齙牙為骨性導(dǎo)致，如由于頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致，單純?nèi)コ∫蚝筮€不足以解決齙牙問題，需從骨性根治，如果骨性齙牙真正的頜骨病因不能解除，隨著年齡增長，輕微齙牙會發(fā)展得越來越嚴(yán)重，導(dǎo)致越長越丑。因此，針對齙牙提倡早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。

頜面發(fā)育異常通常分為三種情況，分別為單純軟組織發(fā)育異常、單純骨組織發(fā)育異常和軟組織、硬組織，即肉和骨頭同時出現(xiàn)發(fā)育異常。 單純軟組織發(fā)育異常比較常見的為唇裂、面裂類。單純骨組織發(fā)育異常指腭裂、牙槽突裂。軟組織和硬組織同時異常相對比較少見，如唇腭裂并發(fā)、面橫裂和牙槽突裂并發(fā)，甚至頜骨跟整個面部臉型輪廓發(fā)育異常，都屬于頜面發(fā)育異常的癥狀。

成年后，如果仍然存在張口呼吸癥狀，對牙齒、頜骨及面容的損傷相當(dāng)大。對于口呼吸，一定要盡量在兒童階段做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。成年后如果仍然存在口呼吸癥狀，應(yīng)做到恢復(fù)鼻腔通氣通道、關(guān)閉口腔通氣通道?；謴?fù)鼻腔通氣通道應(yīng)去除誘因，包括過敏性鼻炎、腺樣體肥大或慢性咽炎等，這是促進鼻腔通氣通道恢復(fù)的前提。 對于成年人來說，關(guān)閉口腔異常呼吸通道目前最常用的有牙齒畸形矯正、頜骨矯正手術(shù)。但成年人牙齒矯正效果不太理想，需配合手術(shù)治療，成年人矯正張口呼吸代價相對較大。

口呼吸是否會讓孩子越來越丑，實際上說的是口呼吸給孩子帶來的危害，一般有兩部分的危害，如下所示： 1、口呼吸狀態(tài)下，舌頭后墜，失去整體平衡，導(dǎo)致整個牙弓，即牙床發(fā)育異常，出現(xiàn)縮窄，甚至旋轉(zhuǎn)、不足，當(dāng)牙弓異常時，牙齒外形易受到影響而被破壞，出現(xiàn)牙齒擁擠或分散，嚴(yán)重會出現(xiàn)齙牙、地包天、單側(cè)反(牙合)等異常牙(牙合)畸形； 2、若青少年階段或成年期，因牙齒、牙弓發(fā)育異常導(dǎo)致臉型發(fā)育異常，最常見為口呼吸面容或腺樣體面容；有些成年人則會出現(xiàn)牙弓反(牙合)或上下頜骨不整齊的歪臉、偏(牙合)等。 因此口呼吸可能導(dǎo)致孩子面容發(fā)生改變，即越長越丑。

針對張口呼吸，一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。兒童時期是人一生中牙齒頜骨面型綜合發(fā)育里最關(guān)鍵、最黃金的階段，如果錯過黃金階段，再來進行干預(yù)矯正治療，效果會大打折扣。預(yù)防、治療的措施主要有以下幾點： 1、去除張口呼吸病因：最常見病因為鼻呼吸、呼吸道不通暢，如過敏性鼻炎、慢性鼻炎、扁桃體發(fā)炎、腺樣體肥大等都可能引起孩子的口呼吸，建議到醫(yī)院進行判斷，及時去除病因； 2、進行行為干預(yù)：如果去除病因后仍然出現(xiàn)張口呼吸，可進行行為干預(yù)，矯正孩子不良習(xí)慣，如吐舌頭、抿嘴唇、咬牙齒等； 3、牙齒矯正：牙齒生長結(jié)束后仍不能矯正張口呼吸或張口呼吸癥狀仍然存在，可以經(jīng)過牙齒矯正，如正畸、戴牙套等方式矯正張口呼吸習(xí)慣。