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鄒顯巍主任醫(yī)師
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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簡介：鄒顯巍，成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，神經(jīng)內(nèi)科，主任醫(yī)師，神經(jīng)內(nèi)科副主任，神經(jīng)病學(xué)碩士，教授。對于疑難雜癥的推理及判斷有豐富的經(jīng)驗，尤其對帕金森病、癡呆和腦血管病的診斷和治療，熟練掌握腦電圖，TCD技術(shù)。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論扎實，臨床經(jīng)驗豐富，熟練掌握神經(jīng)科常見病多發(fā)病的診斷及治療，臨床思維嚴(yán)謹(jǐn)，邏輯性強(qiáng)。主持省教育廳重點項目1項，以第一作者或通訊作者發(fā)表論文14篇，2016年榮獲“健康四川-大美醫(yī)者”提名獎。神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病學(xué)組帶頭人，德國訪問學(xué)者、三醫(yī)監(jiān)管現(xiàn)場核實專家、教學(xué)督導(dǎo)專家，四川省神經(jīng)病學(xué)青年委員，四川省卒中學(xué)會理事，四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會青年委員。
擅長：對于疑難雜癥的推理及判斷有豐富的經(jīng)驗，尤其對帕金森病、癡呆和腦血管病的診斷和治療，熟練掌握腦電圖，TCD技術(shù)。
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鄒顯巍醫(yī)生的科普內(nèi)容
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帕金森幾種鍛煉的方法
帕金森病的治療除藥物治療和手術(shù)治療以外，康復(fù)鍛煉也是至關(guān)重要的治療方法，應(yīng)該貫穿患者疾病治療的全過程。目前強(qiáng)調(diào)帕金森病的管理是全程、綜合管理，所以康復(fù)鍛煉非常重要。
康復(fù)鍛煉除專業(yè)用的器械，如康復(fù)醫(yī)院用的康復(fù)器械，進(jìn)行鍛煉以外，在日?；顒又幸草^常見，患者也可以自行進(jìn)行鍛煉，具體有以下幾種方法：
1、打太極拳：研究表明，打太極拳是一種較好的鍛煉方式，可以明顯減輕帕金森病癥狀；
2、練瑜伽和跳舞：可以改善帕金森癥狀，因為在跳舞的過程中，音樂能起到刺激作用。其實音樂療法對帕金森病癥狀的緩解較好，也有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)；
3、綜合鍛煉：選擇適合自己的鍛煉，如走路、游泳、慢跑都可以，每個人要根據(jù)自己的愛好和身體狀況，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，有效制定較好的鍛煉方式。
6.94萬
191
12月01
老年癡呆整天睡覺怎么回事
如果患者整天睡覺，可能為過度嗜睡。對于白天過度嗜睡的問題，一定要找到原因，進(jìn)而分析是晚上沒有睡好，還是晚上出現(xiàn)幻覺和精神癥狀而影響睡眠，或者晚上起夜較多，具體原因如下：
1、與疾病本身有關(guān)：因為患者的全腦功能下降，以及腦代謝水平下降，會使其保持的清醒度降低，所以導(dǎo)致過度嗜睡的情況；
2、軀體其他疾病：如腦部有無腦血管問題、有無心臟問題、心肺功能問題，需到專科讓醫(yī)生就診，做相應(yīng)檢查和處理，才能判斷嗜睡的原因。如果遇到過度嗜睡的患者，建議家屬帶到醫(yī)院進(jìn)行評估；
3、其他：對于老年癡呆患者，可能活動范圍較小，在家里無人與其交流，也是過度嗜睡的一個原因，所以要積極帶患者出去，如天氣好時可以曬太陽，或與老朋友見面，以保持受到外界的刺激。
10.14萬
348
11月20
腰穿后頭痛是什么原因造成的
臨床上有時會做腰穿檢查，如腦炎患者，或者還有其他需要診斷時，也需要做腰穿。腰穿長期的并發(fā)癥是頭痛，主要與腰穿以后放腦脊液而引起的低顱壓有關(guān)。在臨床中需要測顱壓以及顱內(nèi)壓，而腰穿結(jié)束以后也要測末壓。注意穿刺時不能反復(fù)且多次穿刺，否則會引起腦脊液漏，進(jìn)而會引起低顱壓。
腦脊液是支撐人體腦以及腦組織，如球一般浮在液體中，如果腦脊液減少，會導(dǎo)致腦脊液對腦的支撐力量減弱，進(jìn)而腦組織會向下拉下沉，而引起的下拉則會導(dǎo)致頭疼。如果腰穿后放腦脊液過多或腦脊液漏，都會導(dǎo)致低顱壓發(fā)生，從而導(dǎo)致頭疼。
7.53萬
371
10月23
帕金森有哪些治療方法
帕金森病的治療屬于綜合性治療，目前帕金森病缺乏有效的治愈的藥物，僅能緩解癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。帕金森的治療方法如下：
1、藥物治療：藥物治療應(yīng)用較多的是多巴能藥物，包括多巴絲肼、息寧，多巴胺受體的激動劑，如普拉克索，以及羅匹尼羅。另外，還有MAO-B抑制劑、COMT抑制劑、抗膽堿能藥物，均需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，從小劑量開始逐漸調(diào)整。除改善運動癥狀外，其實對改善非運動癥狀的對癥處理的藥物也較多，如抗抑郁治療和抗疼痛治療，改善睡眠的藥物治療；
2、手術(shù)治療：對于晚期帕金森病，通常藥物治療無效，這種情況下可能會選擇手術(shù)治療，如患者出現(xiàn)嚴(yán)重的運動并發(fā)癥異動癥，癥狀較明顯，且在藥物無法控制的情況下，可以選擇手術(shù)，如DBS，即腦深部電刺激術(shù)，目前已經(jīng)在全世界開展，是相對應(yīng)用較廣泛的微創(chuàng)手術(shù)方法，對帕金森患者較有效；
3、康復(fù)鍛煉。
5.67萬
190
10月14
老年癡呆怎么照顧
對于癡呆的患者，照料是非常艱巨的任務(wù)，包括以下兩個方面：
1、晚期老年癡呆患者：由于智能全面減退，日常的生活能力全面喪失，需要完全依賴照料者。對于這種需要照料的老年癡呆患者，家庭的支持較重要。不僅要關(guān)心身體的軀體癥狀，而且除保持及時就醫(yī)和按時規(guī)律用藥以外，還要讓患者盡量參與社會活動，積極與人交流，保持患者原有的愛好，如愛好打麻將，應(yīng)積極參與。如果實在不能打麻將，也可以到社會中與人交流，保持一定的刺激，進(jìn)而病情的進(jìn)展可能會減慢；
2、特別晚期的完全性臥床患者：照料更加復(fù)雜，需要進(jìn)行清潔，預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生，進(jìn)行吸痰、翻身，防止褥瘡、尿路感染等。
5.98萬
299
10月13
腰穿后注意事項
腰穿是神經(jīng)系統(tǒng)中神經(jīng)科常見的檢查，屬于相對微創(chuàng)，因此患者不要太過于緊張。腰穿后的注意事項如下：
1、平躺：做完腰穿以后，患者一定要平躺4-6個小時，且禁止枕枕頭，以保持頭部低位，如果過早起立、抬頭，可能會引起低顱壓性頭痛；
2、保持清潔：腰穿部位要保持清潔和干凈，如果避免了感染，一般無太多問題。
另外，如果有血小板減少和血液系統(tǒng)疾病，建議腰穿慎重，否則會引起出血。一般腰穿比較安全，無需過于緊張。
6.87萬
410
10月08
帕金森晚上為什么不睡
帕金森病患者不是晚上不睡，而是睡不著。因為帕金森病患者的睡眠障礙是主要的非運動癥狀之一，也是影響生活質(zhì)量非常重要的問題。另外，帕金森病患者會出現(xiàn)明顯的日間嗜睡。由于白天瞌睡較多，即運動一下快速入睡，與晚上未睡好有關(guān)，或者也可能與本身疾病的進(jìn)程，以及應(yīng)用的藥物有關(guān)。
帕金森病的睡眠障礙有多種形式，表現(xiàn)為晚上失眠、入睡困難、睡眠片段化、睡覺突然醒來。另外，還有一個較突出的癥狀為RBD，即快動眼期睡眠障礙，表現(xiàn)為與夢境相關(guān)的行為和動作，如患者在夢見跨越一條溝時，可能會真的做出跨越的動作，甚至摔下床。在門診上詢問患者或者家屬，是否會出現(xiàn)睡眠過程中的大喊大叫、經(jīng)常夢魘，或者做噩夢的情況。如果出現(xiàn)上述情況，患者可能會存在RBD，需要進(jìn)一步檢查查。
6.49萬
144
09月27
帕金森與老年性震顫的區(qū)別
帕金森患者通常表現(xiàn)為震顫，如果在日常生活中出現(xiàn)震顫，可能是帕金森病。其實較多疾病可以引起震顫，尤其是老年人，經(jīng)?？吹剿麄兡脰|西、寫字時會出現(xiàn)手抖，但老年性的震顫與帕金森病的震顫不同，具體如下：
1、帕金森性震顫：屬于一種靜止性震顫，即在休息時會出現(xiàn)4-6Hz的捻丸樣動作。另外，除震顫以外，還有肌強(qiáng)直和運動遲緩；
2、老年性震顫：無肌肉僵硬、明顯的運動遲緩和帕金森病的其他癥狀，所以遇到這類患者，需要進(jìn)行鑒別診斷。另外，在老年期出現(xiàn)震顫，應(yīng)查看其有無大量飲酒等，因為慢性酒精中毒也會導(dǎo)致震顫，或小腦震顫和意向性震顫。同時有無其他代謝性的因素，如甲狀腺功能亢進(jìn)引起的震顫，因此都要鑒別，而對患者也要進(jìn)行區(qū)別對待。
9.37萬
330
09月25
加載中
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