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簡(jiǎn)介:石曉巖,濟(jì)南市中心醫(yī)院,胃腸外科,主治醫(yī)師。擅長(zhǎng)胃癌、結(jié)直腸癌、胃腸道間質(zhì)瘤等胃腸道腫瘤的治療。
擅長(zhǎng):胃癌、結(jié)直腸癌、胃腸道間質(zhì)瘤等胃腸道腫瘤的治療。
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石曉巖醫(yī)生的預(yù)約掛號(hào)
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石曉巖醫(yī)生的科普內(nèi)容
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大腸癌的癥狀及表現(xiàn)
大腸癌一般包括結(jié)腸癌和直腸癌,早期基本上可能無(wú)明顯臨床表現(xiàn)。隨著腫瘤增長(zhǎng)、變大,可能出現(xiàn)一些不典型的表現(xiàn),如腹痛,進(jìn)食后感覺(jué)腹脹不舒服。隨腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng),患者可能摸到腫塊。
直腸癌患者可能出現(xiàn)便血、消瘦、貧血、乏力等不典型癥狀,結(jié)腸長(zhǎng)度相對(duì)較長(zhǎng),起始部分腫瘤可能癥狀發(fā)現(xiàn)稍晚。如右側(cè)結(jié)腸腫瘤出現(xiàn)癥狀時(shí)間較晚,直腸或左半結(jié)腸腫瘤出現(xiàn)癥狀稍早。
10.00萬(wàn)
42
09月03
大腸癌術(shù)后飲食注意什么
大腸癌術(shù)后患者在圍手術(shù)期,即手術(shù)剛結(jié)束一段時(shí)間內(nèi),飲食需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,醫(yī)生根據(jù)患者腸功能恢復(fù)情況,可能告知患者,首先進(jìn)行清淡飲食、流質(zhì)飲食,然后逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食,再恢復(fù)到正常飲食,為循序漸進(jìn)的一個(gè)過(guò)程。
患者需根據(jù)不同飲食情況,將進(jìn)食后感受及時(shí)告知醫(yī)生,以便進(jìn)行一個(gè)評(píng)估,如是否可進(jìn)一步增加飲食或改變飲食結(jié)構(gòu)。部分直腸癌術(shù)后需進(jìn)行造口,飲食要求需根據(jù)自身進(jìn)食情況,以及造口排便情況評(píng)估飲食對(duì)排便的影響,然后選擇不同飲食結(jié)構(gòu),以便造口的護(hù)理。
9.47萬(wàn)
302
08月29
闌尾炎怎么造成的
闌尾炎癥一般指細(xì)菌感染造成的炎癥,細(xì)菌多數(shù)情況來(lái)源于腸道,因闌尾本身位于大腸起始部位,其腔內(nèi)可有較稀薄糞便。闌尾腔輕度梗阻時(shí),如闌尾細(xì)長(zhǎng)、迂曲,甚至個(gè)別患者出現(xiàn)腔內(nèi)異物,易出現(xiàn)炎癥。
部分患者由于其它部位細(xì)菌通過(guò)血液或局部蔓延到闌尾,導(dǎo)致闌尾炎癥,如部分較小兒童可在肺炎情況下出現(xiàn)闌尾炎癥,而老年患者因腫瘤壓迫,導(dǎo)致闌尾腔梗阻出現(xiàn)炎癥。
8.92萬(wàn)
388
08月08
切闌尾炎要住院幾天
闌尾炎術(shù)后住院時(shí)間,因患者恢復(fù)情況、闌尾本身病變程度不同,住院時(shí)間可能有所差異。部分癥狀較輕的慢性闌尾炎,或擇期切除闌尾患者,可能住院時(shí)間較短,部分醫(yī)院可能3天左右即可出院。部分病情較重患者,如闌尾穿孔,甚至出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,或患者本身免疫力較低下,包括部分高齡老人及年幼小兒。術(shù)后腹腔炎癥控制相對(duì)較緩慢,住院時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),可能需1周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。另外,部分患者闌尾炎癥繼發(fā)于闌尾本身病變,可能存在闌尾腫瘤,患者可能需做一些其它治療或處理,住院時(shí)間也需根據(jù)具體病情進(jìn)行估算。
9.47萬(wàn)
48
07月01
大腸癌的早期能治愈嗎
醫(yī)學(xué)上早期大腸癌主要指黏膜或黏膜內(nèi)大腸癌,可通過(guò)內(nèi)鏡或手術(shù)可達(dá)到臨床治愈。臨床治愈指五年內(nèi)不存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況,但理論上所有大腸癌均不可視為一個(gè)局部疾病,而屬于全身表現(xiàn)。
經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),即使早期大腸癌,也有部分患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況。故早期大腸癌經(jīng)過(guò)治療,可得到一個(gè)滿意的治療效果,但也需患者定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移而不自知的情況。
6.70萬(wàn)
432
05月22
大腸癌術(shù)后需要復(fù)查哪些項(xiàng)目
大腸癌術(shù)后患者可能需進(jìn)行與手術(shù)相關(guān)的檢查,具體如下:
1、術(shù)后需查血常規(guī),以方便醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)醫(yī)囑;
2、必要時(shí)可能需做造影,甚至CT檢查評(píng)價(jià)手術(shù)愈合情況;
3、患者手術(shù)出院后,需進(jìn)行化療者,可能在進(jìn)行化療或放療前,需查與放化療相關(guān)的項(xiàng)目,如肝腎功能和腫瘤標(biāo)志物;
4、可能需做影像學(xué)檢查,包括超聲、CT,以評(píng)估手術(shù)愈合情況,是否有腫瘤復(fù)的情況;
5、需定時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,評(píng)價(jià)手術(shù)吻合部位的愈合情況,即是否有新發(fā)癥狀。
7.63萬(wàn)
264
04月29
大腸癌手術(shù)后注意事項(xiàng)
大腸癌手術(shù)后短時(shí)間內(nèi),即圍手術(shù)期階段,患者和家屬主要注意需遵守醫(yī)囑,手術(shù)后需注意適當(dāng)活動(dòng),包括在床上做被動(dòng)活動(dòng)和下床活動(dòng)。醫(yī)生可能會(huì)交代患者,從流質(zhì)飲食逐漸恢復(fù)到正常飲食的過(guò)程,患者需及時(shí)告知醫(yī)生,是否有不適或異常的情況,包括疼痛、惡心、引流管路的異常情況,以保證醫(yī)生及時(shí)處理。
長(zhǎng)期情況可能需根據(jù)患者手術(shù)情況,以決定是否需進(jìn)行術(shù)后放療、化療或其它相關(guān)治療。遠(yuǎn)期需患者每年或短時(shí)間,如三個(gè)月、半年、一年或幾年后,定期進(jìn)行復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況,避免耽誤治療。
7.70萬(wàn)
450
大腸癌晚期腸梗阻怎么辦
大腸癌晚期患者出現(xiàn)腸梗阻有兩種可能,處理具體如下:
1、腫瘤本身巨大,導(dǎo)致單一腸腔狹窄或完全閉塞,此時(shí)可通過(guò)內(nèi)鏡手段進(jìn)行支架植入,或通過(guò)介入手段進(jìn)行支架植入,以改善梗阻情況。部分患者可通過(guò)手術(shù)解除梗阻,或通過(guò)姑息性腫瘤切除術(shù),即腸造瘺解除梗阻;
2、腫瘤在腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移導(dǎo)致梗阻,此時(shí)患者可通過(guò)手術(shù),如腸造瘺解除梗阻。但相當(dāng)部分患者無(wú)法通過(guò)手術(shù)以達(dá)解除梗阻目的,患者可能需通過(guò)保守治療手段,如禁食、灌腸、胃腸減壓及靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,以達(dá)緩解癥狀,延長(zhǎng)生存期的目的。
5.53萬(wàn)
300
04月26
加載中
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