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心絞痛會猝死，心絞痛與急性心肌梗死的癥狀很像，都是一種胸悶、胸痛，有時候很難分辨。通常情況下勞力性心絞痛通過停止活動、休息或者含服硝酸甘油可以緩解，沒有生命危險。勞力性心絞痛也會猝死但是比較罕見，但不穩(wěn)定型心絞痛胸痛癥狀在多次含服硝酸甘油仍不能緩解甚至持續(xù)加重，時間超過半小時以上而且伴有出汗、瀕死感、休克、暈厥等表現(xiàn)，往往提示發(fā)展到心肌梗死的可能性大且易發(fā)生猝死，應(yīng)立即打120及時到醫(yī)院就醫(yī)。

運動后心絞痛發(fā)作時必須立即停止活動進行原地休息，一般休息后癥狀可以迅速緩解，有條件的可以及時吸氧，期間不能緩解可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，并撥打120前往醫(yī)院給予具體的檢查。通過心肌壞死標志物、心電圖、胸片、心臟超聲、冠狀動脈CT或冠狀造影等檢查明確心絞痛的病因，是否有急性心肌梗死、主動脈夾層、肺梗塞等急癥。另外，根據(jù)檢查結(jié)果評估下一步的治療方案，比如藥物的保守治療、冠狀動脈支架術(shù)的治療甚至外科的搭橋術(shù)，都能夠緩解心絞痛的發(fā)作，使患者恢復(fù)健康。

急性心肌梗死的注意事項根據(jù)不同的階段而定： 1、急性期:控制情緒，保持安靜，絕對臥床休息，同時立即進行自我急救與含服速效救心丸或者硝酸甘油，呼叫120。入院后積極配合醫(yī)生治療，及早開通被塞的血管，積極控制好基礎(chǔ)疾病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等，預(yù)防并發(fā)癥，防治便秘，戒煙戒酒； 2、康復(fù)階段：要嚴格遵從醫(yī)囑，注意休息及低鹽、低脂飲食。急性期的12小時內(nèi)要臥床休息，若無并發(fā)癥24小時內(nèi)在床上行肢體活動，若無低血壓第三天可以在病房走動且根據(jù)自身的活動耐量逐步提高活動量； 3、出院后要有健康的生活方式，戒煙限酒、心情愉快、保持大小便通暢、良好的睡眠、避免感冒或勞累，聽從醫(yī)生的醫(yī)囑堅持服藥，定期到醫(yī)院復(fù)診，如有不適及黑便及時就診。出院1個月左右要復(fù)查心電圖、血糖、血脂、肝腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等。1年以內(nèi)根據(jù)情況可能需要復(fù)查血管造影，做心臟的功能評估。

高血壓患者是否需要長期服藥主要取決于患者目前的病情以及目前高血壓的類型，具體如下： 1、新發(fā)現(xiàn)的血壓輕度升高，如1級高血壓收縮壓為140-150mmHg，可以通過健康的生活方式，限鹽、多運動、戒煙、限酒，觀察血壓是否降到正常，如果血壓降至正常不需要服藥，如果血壓仍然高于正常則必須服藥； 2、原發(fā)性高血壓即由于遺傳或者不明原因?qū)е拢话愣夹枰K身服藥； 3、如果患者是繼發(fā)性的高血壓即可以找到導(dǎo)致高血壓的病因，如果病因可以去掉，血壓也會隨之逐漸平穩(wěn)，不需要再吃降血壓的藥物。 所以很難一概而論的回答。

高血壓具有明顯的家族性、聚集性，約有75%的原發(fā)性高血壓患者具有遺傳因素。父母均有高血壓其子女高血壓的發(fā)病概率高達46%，父母一方面患有高血壓其子女患高血壓的概率達26%，而雙親沒有高血壓其子女發(fā)生高血壓的概率僅為3%。除了遺傳因素，環(huán)境因素也是影響高血壓發(fā)病的重要原因。因此高血壓需要改變生活方式，避免過早的患高血壓引起靶器官的損害，如飲食清淡，低鹽、低脂飲食，進食富含高鉀、鈣的食物，戒煙少酒，保持良好的心態(tài)，控制好血糖、血脂、血尿酸、體重等。所以原發(fā)性高血壓是一種有遺傳傾向和環(huán)境因素共同作用而發(fā)病的多基因遺傳病或者遺傳缺陷性的綜合征。

急性心肌梗塞的后遺癥主要取決于心肌梗死的部位、面積及其程度，如果是小范圍的心肌梗死且沒有并發(fā)癥，則患者往往預(yù)后較好后遺癥少。如果患者多支冠狀動脈病變且心肌梗死面積大，則在心梗發(fā)作的急性期容易出現(xiàn)惡性心律失常與室速、室顫，也容易出現(xiàn)嚴重的機械性并發(fā)癥與乳頭肌功能或者斷裂導(dǎo)致的缺血性二尖瓣反流、心室游離壁破裂、室間隔穿孔、室壁瘤形成等，甚至心臟破裂猝死。 急性心肌梗死后的綜合征及急性心肌梗死后數(shù)日或數(shù)周出現(xiàn)發(fā)熱、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特異性的為特征的綜合征，并有反復(fù)發(fā)作的傾向，急性心肌梗死的后遺癥其中最常見的是室壁瘤的形成。室壁瘤形成后又可以繼發(fā)附壁血栓、心律失常及心功能不全，再發(fā)心絞痛等一系列疾病。

急性心肌梗死的患者需要做的檢查應(yīng)該包括心電圖、實驗室檢查和影像學檢查。其中首選心電圖檢查，主要明確有沒有急性心肌梗死的典型心電圖特征性改變，比如新出現(xiàn)的Q波ST段弓背上抬的ST-T的動態(tài)演變。實驗室檢查主要包括心肌壞死標記物比如肌鈣蛋白、肌酸激酶的同工酶、血脂、血糖、血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能、C-反應(yīng)蛋白等。其中肌鈣蛋白和肌酸激酶同功酶的升高是重要的診斷心肌梗死的指標。影像學包括胸片、心臟超聲、冠狀動脈造影或者CT。

高血壓是很常見的慢性病，原發(fā)性高血壓不可能完全治愈，患者基本上需要終身規(guī)律的服用降血壓藥物，使高血壓3級血壓達標，并且要保持良好的生活方式，低鹽、低脂飲食、控制體重、適量運動、戒煙戒酒、不熬夜、保持情緒的穩(wěn)定，防止高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。 繼發(fā)性高血壓可以治愈，主要針對原發(fā)病的治療，如嗜鉻細胞瘤引起的高血壓，腫瘤切除后血壓可以降至正常，腎動脈狹窄引起的高血壓可以通過介入治療擴張腎動脈使血壓正常，對原發(fā)病不能手術(shù)根治或術(shù)后血壓仍高者，除采用針對病因治療外還應(yīng)選擇合適的降壓藥物進行降壓治療。