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    張薇
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    張薇
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    簡介:張薇,海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心,新生兒科,副主任醫(yī)師。擅長兒科、新生兒常見、多發(fā)病的診治,例如新生兒肺炎、新生兒溶血、新生兒頭顱血腫、新生兒腸梗阻、新生兒腦膜炎、新生兒黃疸,以及新生兒窒息復(fù)蘇危重癥搶救,有豐富的臨床經(jīng)驗。
    擅長:有扎實的兒科臨床知識,對兒科、新生兒常見多發(fā)病,例如新生兒肺炎、新生兒溶血、新生兒頭顱血腫、新生兒腸梗阻、新生兒腦膜炎、新生兒黃疸,以及新生兒窒息復(fù)蘇危重癥搶救有豐富的臨床經(jīng)驗。
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    海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
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    張薇醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻
    2. 視頻23
    新生兒大便綠色是怎么回事
    新生兒大便呈綠色,大部分都屬于正常。因為剛出生的新生兒會排一些黑綠的大便,是胎糞,胎糞排完以后大便會逐漸轉(zhuǎn)黃。母乳或者奶粉喂養(yǎng)的新生兒,大便以黃色為主,偶爾出現(xiàn)少許綠色,可能是有消化不良的情況。消化不良的情況下會出現(xiàn)少許墨綠色或者綠色的大便,而沒有黏液或者血絲等情況,這屬于生理情況,可以補充一點益生菌,調(diào)節(jié)胃腸道的功能。 如果臨時換奶粉,新生兒出現(xiàn)消化不良的表現(xiàn),可以考慮不用換奶粉。部分母乳喂養(yǎng)的小孩,大便有點淡淡的綠色,可能跟媽媽的進食有關(guān)系。如果媽媽進食不容易消化或者太油膩的食物,小孩子的大便可能會出現(xiàn)脂肪增多等消化不良的情況,可能會有少許淡綠色或墨綠色的大便。
    9.75萬
    112
    2023-12-26
    1226
    寶寶發(fā)燒時的飲食注意事項
    從剛剛出生到幾個月或到幾歲的小孩子,發(fā)燒都是一個比較常見的問題,家人也會比較緊張。孩子發(fā)燒以后的飲食也是很多家長焦慮的問題,其實無論是生病的小孩子,還是健康的寶寶,飲食都應(yīng)該以清淡為主,不要過于油膩、太咸、辛辣等。根據(jù)寶寶的年齡不同,飲食也存在一定的差異。太小的寶寶可能是吃奶為主,或者流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主。大一點的寶寶,上幼兒園后以吃飯為主,應(yīng)該以清淡為主,不要太油膩。特別是寶寶發(fā)燒,可能有呼吸道感染或者消化道感染的情況,太油膩的食物會加重胃腸道功能的負擔(dān)。 另外,在發(fā)燒過程中,也就是在生病狀態(tài)下,寶寶的肝臟還有機體的代謝,包括腸道脾胃功能都比較虛弱,消化功能也會受到一定的影響。所以應(yīng)盡量吃清淡的食物,而且不要過多飲食。有些家長認為寶寶生病后要補充能量,要多吃東西。其實寶寶生病往往不需要吃太多的食物,適度地吃飽就可以,吃七八分飽即可。機體除了要對抗疾病,還要用部分能量來消化食物,會加重脾胃功能的負擔(dān)。所以建議寶寶生病時要清淡飲食,減少油膩的飲食,另外不要吃過多的食物。因為寶寶生病后,胃腸道的代謝功能可能也會受到一定的影響。
    5.83萬
    466
    2023-12-25
    1225
    寶寶發(fā)燒能不能洗澡
    對于寶寶發(fā)燒是否能洗澡的問題沒有絕對的回答,大部分小孩子發(fā)燒后可以洗澡。因為洗澡對于發(fā)燒的小孩相當(dāng)于是物理降溫。但是洗澡時需注意一些問題: 1、周圍的環(huán)境溫度不能太低,溫差不能太大。盡量在舒適的溫度中洗澡,水溫的要求也不能太高。一般家長試水溫時,水的溫度比手的溫要稍微高一點即可。因為小孩子皮膚比較嬌嫩,對溫度的刺激比較敏感,不管是過冷或者過熱都會刺激皮膚; 2、若寶寶是高燒的情況下,需觀察是否出現(xiàn)精神不好的狀況,如果精神不好、反應(yīng)不好,或者剛喝完奶等情況,建議休息后再洗??梢院韧昴?.5-1個小時后再洗澡。
    7.17萬
    161
    2023-12-23
    1223
    新生兒窒息的分度
    新生兒窒息分為兩度,即輕度和中度的重窒息。一般3分以內(nèi)的是重度窒息,7分以內(nèi)的是輕度窒息,7分以上不算新生兒窒息。 現(xiàn)在新生兒窒息的診斷指標做了一些更改,原來主要是以Apgar評分為主,但是現(xiàn)在新生兒窒息跟出生時立刻的評分,還有出生以后的臍血pH值,出生以后持續(xù)5分鐘的評分,出生后是否伴有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀等有關(guān)系。目前在醫(yī)院里面還是按Apgar評分是3分還是7分,來評價是輕度窒息還是重度窒息。
    7.68萬
    204
    2023-12-19
    1219
    寶寶拉肚子好了又便秘怎么辦
    很多小孩子都會有這種情況。剛開始可能由于各種原因,比如感染,無論是病毒感染還是細菌感染,或者胃腸道功能紊亂引起腹瀉。經(jīng)過治療,小孩腹瀉好轉(zhuǎn)后又突然出現(xiàn)便秘的情況。胃腸功能處于失調(diào)的狀態(tài),所以就有可能出現(xiàn)便秘的情況。 其實這種情況家長不用太擔(dān)心,首先觀察孩子幾天大便1次,如果1-2天沒有拉大便,可以先觀察,同時給孩子吃一些蔬菜、水果、益生菌等。如果3-5天都沒有拉大便,則可以去醫(yī)院用開塞露通便,或者吃乳果糖先通便,再調(diào)節(jié)腸道的功能。腸道功能受影響以后,比如腹瀉、生病、腸炎等問題過后,腸道的恢復(fù)過程一般需要2-3周。
    10.06萬
    263
    2023-12-15
    1215
    新生兒黃疸高怎么辦
    新生兒黃疸高,首先要看具體有多高,是家長認為高還是實際測得值高。如果是家長看到小孩子皮膚很黃,認為孩子黃疸高,需要去醫(yī)院做黃疸經(jīng)皮的測試,如果經(jīng)皮測得黃疸確實很高,則還需要抽血檢查來明確血液里的黃疸是否也高。如果已經(jīng)超過了正常范圍,就需要干預(yù)治療。臨床上比較常見的黃疸干預(yù)治療就是藍光照射治療。藍光照射可以使皮膚下的脂溶性膽紅素轉(zhuǎn)變成水溶性膽紅素,從而可通過尿液和大便排出。 如果是更嚴重的黃疸,已經(jīng)達到了換血的指征,或者引起了膽紅素腦病的情況下,可能需要進一步的干預(yù)。如果達到了換血的值,就要進行換血治療。如果是ABO溶血性黃疸,也就是媽媽是O型血,寶寶是其它血型,則需要用丙種球蛋白來阻斷溶血的進行,同時給予光療。以上就是病理性黃疸的干預(yù)。如果只是家長認為孩子黃疸高,但是實際上測出來的值并不高,這種情況可以回去觀察。可以讓寶寶多吃多拉,盡快地排泄出來,再密切觀察孩子的黃疸情況,隨時監(jiān)測。
    8.12萬
    210
    2023-12-12
    1212
    寶寶吐奶酸臭味怎么回事
    很多家長都會關(guān)注寶寶吐奶,特別是新手媽媽。新生兒時期,吐奶是比較常見的表現(xiàn),特別是3個月以內(nèi)的孩子。3個月以后或者吃正常輔食以后,小孩子吐奶的情況就會逐漸減少。由于小孩子的胃處于相對比較橫的位置,所以容易出現(xiàn)嘔吐、吐奶的情況。吐奶的成分大部分都是胃內(nèi)容物伴有少許奶瓣,因為胃液是酸性的物質(zhì),牛奶進入胃以后經(jīng)過消化及部分酶的分解,會產(chǎn)生帶酸臭氣味的物質(zhì)。一般情況下,吐一點酸臭味的奶,不一定是生病所致。許多家長認為寶寶吐奶可能是有消化道的問題。其實大部分情況下,嘔吐的東西都會帶有酸臭味。成人嘔吐出來的東西也會有酸臭味。 如果嘔吐出有咖啡色樣物或者暗紅色、黑色的物質(zhì),就要注意是否有消化道出血的情況。因為消化道出血的小孩子會出現(xiàn)這種情況。對于剛出生1-2天的新生兒,在宮內(nèi)或生產(chǎn)過程中可能會吞咽一些羊水。如果媽媽的羊水比較刺激、比較臟或者為血性,寶寶的嘔吐物里就會伴有咖啡色樣的物質(zhì)。如果媽媽的羊水比較臟,對胃的刺激比較嚴重,就可能會引起消化道的出血,這種情況寶寶吐出來的東西也會有一些咖啡色。如果出現(xiàn)這種情況,建議及時到醫(yī)院就診。如果寶寶的嘔吐物只是普通的物質(zhì),顏色也較正常,則可以先觀察。
    5.70萬
    235
    2023-11-21
    1121
    新生兒窒息后遺癥有哪些
    新生兒窒息后的后遺癥,主要就是腦的損傷,這是比較嚴重的后遺癥。如果只是輕度的窒息,可能腦損傷并不是很嚴重,可以做影像檢查來觀察,或者觀察孩子是否有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。窒息以后還容易出現(xiàn)腦室內(nèi)出血及顱內(nèi)出血的情況,因為在缺氧的情況下,特別是早產(chǎn)兒或者新生兒時期,容易出現(xiàn)腦出血的情況。重度窒息伴有嚴重腦損傷的小孩子,可能出現(xiàn)腦癱或者腦軟化。新生兒窒息以后,比較嚴重的后遺癥主要是窒息缺氧以后對腦的損傷。當(dāng)然,新生兒窒息后對于其它器官也會有影響,因為在缺氧的環(huán)境中,包括消化道、呼吸循環(huán)系統(tǒng)都會受到影響。 嚴重的窒息缺氧會引起消化道暫時性的功能的減退,在在吃奶或者喂養(yǎng)過程中,可能由于窒息缺氧嚴重導(dǎo)致消化功能不好,出現(xiàn)暫時喂養(yǎng)不耐受的情況。另外,嚴重的窒息缺氧以后,機體可以出現(xiàn)乳酸增多、循環(huán)不好等。乳酸是體內(nèi)無氧酵解分泌的產(chǎn)物,組織缺氧的情況下會引起各個臟器的損害,包括腎功能的損害、心肌的損害以及肝臟代謝的損害等。 新生兒嚴重窒息以后,是一個全身系統(tǒng)的反應(yīng)。新生兒窒息不是特別嚴重的情況下,恢復(fù)會比較快,包括機體的代謝、胃腸道功能、心血管功能、腎臟功能等。但是出現(xiàn)嚴重窒息的