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急性腰扭傷在早期，尤其是72小時以內(nèi)，建議以冷敷為主，可以減少損傷部位出血或炎性物質(zhì)滲出，減少腰肌痙攣以及減少疼痛敏感度。超過72個小時后，沒有明顯劇烈疼痛或者紅腫表現(xiàn)，可以進(jìn)行熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)以及增加代謝率，促進(jìn)炎癥物質(zhì)吸收，幫助腰疼恢復(fù)。 無論是熱敷還是冷敷，要注意進(jìn)行保護(hù)，避免產(chǎn)生燙傷、凍傷。熱敷建議使用熱毛巾，用加熱到比自己體溫稍高的溫度，敷于疼痛位置，避免燙傷，冷敷建議使用比較厚的毛巾，包裹冰袋或者專用冷敷貼，進(jìn)行疼痛患處覆蓋，避免凍傷。

舌咽神經(jīng)痛主要臨床表現(xiàn)如下： 1、疼痛從一側(cè)舌根部、扁桃體、耳后發(fā)出，疼痛的性質(zhì)呈陣發(fā)樣、針刺樣、燒灼樣、過電樣或者撕裂樣疼痛； 2、疼痛可以突發(fā)突止； 3、疼痛時長通常是數(shù)秒到數(shù)分鐘不等； 4、有些患者疼痛會有間歇期，在間歇期當(dāng)中，患者表現(xiàn)跟常人無異，這些患者通常因為吞咽、咳嗽誘發(fā)疼痛。 遇到舌咽疼痛的患者，可以給予神經(jīng)類藥物治療疼痛，如奧卡西平、卡馬西平、普瑞巴林、加巴噴丁這類藥物。也可以在舌咽疼痛區(qū)域給予神經(jīng)阻滯，在莖突位置給予營養(yǎng)神經(jīng)、消除水腫的藥物，緩解疼痛。

病人截肢后出現(xiàn)殘端肢體異常疼痛，疼痛主要原因分為以下兩大點： 1、截肢病人，殘端周圍神經(jīng)干出現(xiàn)假性神經(jīng)瘤，假性神經(jīng)瘤產(chǎn)生自發(fā)性神經(jīng)痛， 2、殘端肢體產(chǎn)生骨刺，也會誘發(fā)殘端痛。 一旦出現(xiàn)殘端痛，要盡早治療，避免疼痛范圍擴大化，有些患者殘端炎性假瘤，會引起整個患側(cè)肢體放射樣疼痛，而且殘端痛、幻肢痛會產(chǎn)生變形，如果不及時治療殘端痛，有些病人疼痛會加重，成為幻肢痛。殘端痛會導(dǎo)致周圍疼痛敏化，時間久會變成中樞敏化，治療起來非常困難。

三叉神經(jīng)痛主要是進(jìn)行藥物治療，可以選擇卡馬西平、奧卡西平、普瑞巴林、加巴噴丁這類藥物進(jìn)行控制疼痛，這是早期治療。還可以進(jìn)行神經(jīng)阻滯，選擇性到三叉神經(jīng)節(jié)分布區(qū)域，給予營養(yǎng)神經(jīng)、消炎藥物，緩解神經(jīng)水腫和神經(jīng)脫髓鞘改變。 三叉神經(jīng)痛到中、后期，可以選擇性對三叉神經(jīng)節(jié)進(jìn)行毀損性治療，包括三叉神經(jīng)射頻治療，進(jìn)行無水酒精、甘油毀損以及阿霉素注射，還可以對三叉神經(jīng)半月節(jié)位置進(jìn)行球囊壓迫治療。如果這些治療效果都不好，可以選擇外科手術(shù)治療，進(jìn)行微血管減壓治療，隨著科技進(jìn)步，還可以選擇伽瑪?shù)丁線刀的治療方法，以上治療方法是在無創(chuàng)情況下對三叉神經(jīng)節(jié)進(jìn)行治療。

臨床上經(jīng)常遇到舌咽神經(jīng)痛的患者，這些患者表現(xiàn)為一側(cè)舌根、扁桃體以及耳后出現(xiàn)陣發(fā)樣疼痛，疼痛呈突發(fā)突止的表現(xiàn)。臨床上常用治療神經(jīng)痛類藥物，如卡馬西平、奧卡西平、普瑞巴林、加巴噴丁，營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺進(jìn)行治療。 還可以在患者疼痛部位，即舌咽神經(jīng)發(fā)出位置，在超聲引導(dǎo)下給患者進(jìn)行神經(jīng)阻滯，將營養(yǎng)神經(jīng)、消除水腫及炎癥藥物注射到舌咽神經(jīng)位置，遇到比較復(fù)雜或者疼痛反復(fù)的患者，還可以進(jìn)行舌咽神經(jīng)射頻調(diào)節(jié)治療。患者日常應(yīng)注意休息，不要吃過冷、過熱的食物，避免熬夜，放松心態(tài)，有助于疼痛緩解。

殘端痛的治療可以使用神經(jīng)病理性疼痛藥物，如卡馬西平、普瑞巴林、加巴噴丁等藥物。也可以在超聲引導(dǎo)下找到神經(jīng)假瘤的位置，在神經(jīng)假瘤的位置進(jìn)行神經(jīng)阻滯，緩解患者疼痛，如果患者疼痛沒有明顯好轉(zhuǎn)，還可以通過射頻毀損神經(jīng)假瘤。 如果上述治療效果都不好，可以考慮外科手術(shù)切除神經(jīng)假瘤，緩解患者殘端痛。還可以通過物理療法或者經(jīng)皮電刺激、熱療，冷療緩解殘端痛。

神經(jīng)損傷引起的疼痛首先要鑒別病因，在找到病因的情況下，去除原發(fā)病，緩解神經(jīng)病理性、神經(jīng)損傷性疼痛。除了找病因以外，可以通過使用治療神經(jīng)病理性疼痛的藥物，抑制神經(jīng)異常放電，減輕神經(jīng)病理性疼痛。還可以進(jìn)行神經(jīng)阻滯，把特定營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、消除炎癥的藥物注射到相應(yīng)神經(jīng)發(fā)出位置及神經(jīng)根。比較難治的神經(jīng)損傷性疼痛可以進(jìn)行射頻調(diào)節(jié)、射頻毀損及外周電刺激，緩解神經(jīng)損傷性疼痛。 引起神經(jīng)損傷疼痛的原因很多，可以考慮是不是因為血管缺血因素引起神經(jīng)損傷疼痛，如常見閉塞性脈管炎、糖尿病周圍血管炎導(dǎo)致神經(jīng)缺血引起疼痛，或者卡壓引起神經(jīng)病理性疼痛，如梨狀肌綜合征、椎間盤突出引起神經(jīng)根卡壓。還有免疫系統(tǒng)引起神經(jīng)病理性疼痛，如風(fēng)濕免疫科疾病、急慢性脫髓鞘病變。炎癥引起神經(jīng)病理性疼痛，如帶狀皰疹病毒性炎癥導(dǎo)致神經(jīng)病理性損傷產(chǎn)生疼痛，還有腫瘤引起神經(jīng)損傷疼痛。

三叉神經(jīng)痛有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，目前，醫(yī)學(xué)界對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛由什么原因引起不是特別清楚，發(fā)病原因不太明確。 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，現(xiàn)在認(rèn)為是后顱窩骨性問題或者因血管壓迫引起，導(dǎo)致三叉神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘病變，通俗一點講，把三叉神經(jīng)比喻成一根電線，它外面絕緣層出現(xiàn)脫落，導(dǎo)致漏電產(chǎn)生短路，引起疼痛。三叉神經(jīng)節(jié)周圍產(chǎn)生腫瘤壓迫或者血管畸形，炎癥因素侵犯和多發(fā)性硬化，都可以導(dǎo)致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。