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簡(jiǎn)介:施海燕,華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院,急診科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。擅長(zhǎng)急診工作及心腦血管介入工作,包括急危重癥、急性胸痛、急性卒中、急性心腦血管疾?。ㄈ缒X出血、心律失常)等診治。武漢市醫(yī)師協(xié)會(huì)急診分會(huì)委員,武漢市急診醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心委員,武漢市醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員,曾于第三軍醫(yī)大學(xué)進(jìn)修腦血管介入。
擅長(zhǎng):急診工作及心腦血管介入工作,包括急危重癥、急性胸痛、急性卒中、急性心腦血管疾病(如腦出血、心律失常)等診治。
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施海燕醫(yī)生的預(yù)約掛號(hào)
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3.
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4.
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施海燕醫(yī)生的科普內(nèi)容
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急性胃腸炎如何治療
急性腸胃炎患者可以表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、電解質(zhì)紊亂等癥狀,治療方法主要有以下幾點(diǎn):
1、避免進(jìn)食辛辣、刺激、生冷食物,避免加重腹瀉;
2、發(fā)熱體溫>38.5℃以上的發(fā)熱患者可以給予退熱劑治療,同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液。體溫<38.5℃發(fā)熱患者建議物理降溫,同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液,可以口服或靜脈補(bǔ)液;
3、到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,例如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、大便常規(guī)、大便潛血、大便培養(yǎng)等檢查。如果反復(fù)出現(xiàn)胃腸炎,建議進(jìn)行腸鏡檢查排除腸道腫瘤。
9.29萬(wàn)
121
12月30
老人吐血可能有危險(xiǎn)嗎
老年人因?yàn)榛A(chǔ)疾病較多,對(duì)出血的耐受比較差。所以對(duì)于老年人而言,吐血導(dǎo)致的相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)較高,應(yīng)該給予足夠的重視。
吐血臨床往往見(jiàn)于消化性潰瘍、胃癌,或者嚴(yán)重肝病導(dǎo)致的食管-胃底靜脈曲張破裂出血。此外,少量出血亦可見(jiàn)于大量酗酒后導(dǎo)致的胃黏膜損傷。少量出血在臨床上風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小,在大多數(shù)情況下相對(duì)比較安全。如果是大量出血,患者會(huì)出現(xiàn)低血壓、休克,甚至導(dǎo)致死亡。
7.77萬(wàn)
371
12月18
心肌梗死急性期多久
急性心肌梗死發(fā)病2周內(nèi)都屬于急性期,2-4周屬于亞急性期,4-8周屬于慢性期,8周以上是陳舊性急性心肌梗死。急性心肌梗死目前在二級(jí)及以上的醫(yī)院都有急救綠色通道,雖然各醫(yī)院的治療條件不同,但目標(biāo)都是爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行診斷和治療。
目前的治療方法有介入治療、溶栓治療以及冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療,現(xiàn)如今介入治療無(wú)論從手術(shù)的安全性,還是手術(shù)效果都已經(jīng)得到認(rèn)證。而且絕大多數(shù)三級(jí)醫(yī)院心血管科,都有專(zhuān)門(mén)的介入醫(yī)生可以迅速有效的進(jìn)行治療,使急性心肌梗死的死亡率從30%下降到3%。
8.63萬(wàn)
258
11月30
心臟不舒服可以吃速效救心丸嗎
除非是診斷明確的心絞痛,建議服用速效救心丸,其他患者并不適用。速效救心丸的主要作用是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,改善心絞痛的癥狀,在臨床上已經(jīng)應(yīng)用20多年,目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。但是速效救心丸的主要作用是作用于心絞痛的患者,心臟不舒服的原因有很多,有些人是心絞痛,有些人是心律失?;蛘咝牧λソ摺?如果出現(xiàn)心臟不適,建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查明確診斷,不要隨便服用藥物。速效救心丸并不是包治所有的心臟病,所以在家發(fā)病的時(shí)候,除非是明確的心絞痛,可以口服速效救心丸,其他患者應(yīng)先就醫(yī)再治療。
10.33萬(wàn)
337
11月17
心肌梗死的癥狀
約半數(shù)以上急性心肌梗死患者在發(fā)病前1-2天,或者發(fā)病前1-2周有前驅(qū)癥狀,常見(jiàn)于原有的心絞痛癥狀發(fā)作加重、時(shí)間延長(zhǎng)或含服硝酸甘油效果欠佳。既往無(wú)心絞痛患者出現(xiàn)時(shí)間較長(zhǎng)的劇烈心絞痛癥狀。典型心肌梗死癥狀有持續(xù)、劇烈、突發(fā)的心前區(qū)或者胸骨后壓榨性疼痛,經(jīng)休息或者含服硝酸甘油癥狀不緩解,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感。
少數(shù)患者無(wú)疼痛,發(fā)病開(kāi)始就表現(xiàn)為休克或者急性心力衰竭。部分患者的疼痛位于上腹部,易誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等其它疾病。高齡患者可見(jiàn)神志障礙。全身癥狀表現(xiàn)為難以言語(yǔ)的不適、發(fā)熱。胃腸道癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹,這部分患者多見(jiàn)于下壁心梗。心律失常約見(jiàn)于75%-95%的患者,發(fā)生于發(fā)病24小時(shí)以?xún)?nèi),發(fā)病后1-2周也可見(jiàn)。前壁心肌梗死常表現(xiàn)為室性心律失常,下壁心肌梗死表現(xiàn)為房室傳導(dǎo)阻滯、心率減慢等。部分患者表現(xiàn)為急性左心衰、低血壓的表現(xiàn)。
9.99萬(wàn)
464
11月04
中暑預(yù)防措施
中暑預(yù)防措施有以下幾點(diǎn):
1、戶(hù)外建議進(jìn)行必要防曬,穿淺色衣服,身體涂抹防曬霜,戴帽子,打遮陽(yáng)傘,多補(bǔ)充水分;
2、如果高溫環(huán)境下工作,建議多飲水,尤其是鹽汽水,每工作20-30分鐘進(jìn)行休息;
3、室內(nèi)工作情況下建議通風(fēng),每天保證食用新鮮蔬菜、水果,保證充足睡眠及休息,有利于預(yù)防中暑。
8.31萬(wàn)
13
11月03
中暑幾天能恢復(fù)
中暑患者首先需要進(jìn)行降溫處理,給予補(bǔ)液等支持對(duì)癥治療,恢復(fù)情況需要依據(jù)中暑程度以及進(jìn)行相關(guān)處理的時(shí)間有關(guān)。輕中度中暑患者,如果早期進(jìn)行降溫處理,例如吹電扇、處在空調(diào)環(huán)境以及給予補(bǔ)液,包括鹽水、糖水,積極進(jìn)行治療,患者體溫可以在半天內(nèi)恢復(fù)正常。
重度中暑患者一般給予積極降溫以及補(bǔ)液對(duì)癥處理,1-2天可以緩解。但對(duì)于熱射病的部分重度中暑患者,如果救治時(shí)間較晚,在高溫所處時(shí)間較長(zhǎng),會(huì)造成多器官功能衰竭,患者風(fēng)險(xiǎn)較大,24小時(shí)死亡率較高。
9.84萬(wàn)
120
10月29
急性心肌梗死的原因
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的基礎(chǔ)上,由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂,血小板聚集在斑塊破裂處形成血栓,可以突然阻塞冠狀動(dòng)脈管腔導(dǎo)致心肌缺血壞死。另外,心肌耗氧量劇烈增加,或者冠狀動(dòng)脈突然痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死,常見(jiàn)的誘因有過(guò)勞、激動(dòng)、寒冷刺激、暴飲暴食、便秘、吸煙、大量飲酒。
過(guò)重的體力勞動(dòng),尤其是負(fù)重登樓、過(guò)度體育活動(dòng)、持續(xù)的緊張、勞累、熬夜等都可使心臟負(fù)擔(dān)加重。心肌需氧量突然增加,劇烈體力負(fù)荷也可使斑塊突然破裂導(dǎo)致急性心肌梗死。因便秘時(shí)用力屏氣,導(dǎo)致老人發(fā)生急性心肌梗死并不少見(jiàn),必須引起足夠的重視,要保持大便通暢。
8.94萬(wàn)
163
10月07
加載中
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