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簡介:吳華峰,華北石油管理局總醫(yī)院,感染性疾病科,主任醫(yī)師。擅長乙肝、丙肝、甲肝戊肝等病毒性肝炎、肝硬化、手足口病、腮腺炎、麻疹、水痘、細(xì)菌性痢疾、布魯菌病、新冠病毒感染等傳染性疾病的診療。
擅長:乙肝、丙肝、甲肝、戊肝等病毒性肝炎、肝硬化以及手足口病、腮腺炎、麻疹、水痘、猩紅熱、細(xì)菌性痢疾、新冠病毒感染、EB病毒感染、風(fēng)疹、布魯菌病等傳染性疾病的診療。
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3.
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吳華峰醫(yī)生的科普內(nèi)容
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如何確診手足口病
確診手足口病要做咽拭子、肛拭子以及血液等檢查,查腸道病毒和核糖核酸檢測(cè)。若陽性可以確診或者做血清腸道病毒檢測(cè),IgM抗體陽性也可以確診,或者在恢復(fù)期相應(yīng)病毒的中和抗體和急性期相比呈四倍以上的升高也可以確診。
手足口病主要發(fā)生于五歲以下小孩,特別是三歲及以下小孩常見,全年四季均可發(fā)病,但是5-7月份是高峰期,若七天內(nèi)或者七天左右接觸手足口病患兒,或者間接接觸也可以被傳染。這期間會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹,主要表現(xiàn)為手、足、口、臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹或丘疹,可以做出臨床診斷。
但個(gè)別患兒可以沒有發(fā)熱,皮疹也不典型,可以出現(xiàn)大腿內(nèi)側(cè)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等處,個(gè)別嚴(yán)重手足口病毒感染也可以出現(xiàn)大皰疹。
5.92萬
6
11月04
得過一次手足口病還會(huì)得嗎
得過一次手足口病還會(huì)再得。目前發(fā)現(xiàn)有20多種腸道病毒均可引起手足口病,常見柯薩奇病毒、腸道病毒EV7、EV71型以及??刹《镜?。各種病毒之間沒有交叉免疫力,而且得過一次手足口病以后免疫力也不持久,所以患過一次手足口病以后還會(huì)再次被其它手足口病毒傳染。
若家里有五歲及以下的小孩,一定要注意在流行期間要少去人群聚集場(chǎng)所,少去室內(nèi)通風(fēng)不良的場(chǎng)所。同時(shí)注意兒童個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,勤洗手、多喝水、飲食清淡。
5.77萬
352
10月28
手足口病表現(xiàn)什么樣子
手足口病患者可以有發(fā)熱、皮疹,皮疹通常出現(xiàn)在手足掌側(cè)、指縫間以及口腔和臀部,有患者也可以出現(xiàn)大腿、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)處。皮疹通常都是斑丘疹、丘疹或皰疹,皰疹周圍可以有炎性紅暈,疹液較少,同時(shí)可以伴有咽痛、咳嗽等癥狀,大多數(shù)患者可以自愈。
個(gè)別病例可以發(fā)展成重癥和危重癥病例,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)以及心肺功能不全表現(xiàn),比如出現(xiàn)精神差、煩躁、嗜睡、易驚、肢體抖動(dòng)無力,以及心動(dòng)過速、面色蒼白、出冷汗、四肢末梢發(fā)涼等表現(xiàn)。個(gè)別患者會(huì)在1-5天內(nèi)出現(xiàn)心肺功能衰竭表現(xiàn),出現(xiàn)休克、昏迷等表現(xiàn)。所以早期識(shí)別重癥和危重病例極其重要,同時(shí)要給予正確治療。
5.68萬
395
10月19
流行性腮腺炎的癥狀和治療
流行性腮腺炎是流行性腮腺病毒感染引起傳染性疾病。早期可以出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、肌肉疼痛、全身不適等,隨后可以出現(xiàn)一側(cè)腮腺腫大,表現(xiàn)為耳垂前后下方彌漫性腫大、邊緣不清、觸痛明顯,然后咀嚼進(jìn)食時(shí)候腮腫加重,1-4天后可以累及對(duì)側(cè)腮腺,引起對(duì)側(cè)腮腺腫大、疼痛。同時(shí)頜下腺、舌下腺出現(xiàn)炎癥,引起疼痛不適腫大,后期5天以后,有患者會(huì)出現(xiàn)二次病毒血癥,出現(xiàn)腦膜腦炎以及男性出現(xiàn)睪丸炎,女性出現(xiàn)卵巢炎,有患者還可以出現(xiàn)胰腺炎等伴隨表,病程通常是10-14天。流行性腮腺炎治療沒有特效藥治療,主要是支持對(duì)癥治療。
發(fā)熱可以給予物理降溫或者口服布洛芬,對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物。若出現(xiàn)睪丸炎,通常都合并有細(xì)菌感染,可以給抗菌藥物局部冷敷,睪丸拖等使用或者給予如意金黃散、仙人掌剝?nèi)ネ馄v碎以后外敷使用,可以給予激素,糖皮質(zhì)激素、地塞米松等。若出現(xiàn)腦膜腦炎或者腦炎并發(fā)癥,可以給甘露醇靜點(diǎn)降顱壓治療。若出現(xiàn)胰腺炎,要進(jìn)行禁食治療。流行腮腺炎也可以給利巴韋林、清熱解毒作用板藍(lán)根等藥物,靜點(diǎn)或口服治療。飲食上注意禁酸飲食,飲食要清淡,避免辛辣刺激食物、酸性食物,太甜食物也不能吃,雞、魚、羊等發(fā)性食物也避免食



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