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緊急避孕藥服用的前提要有確切避孕措施，在避孕失敗的情況下才采用，但是目前很多的年輕女性，沒有做任何避孕措施，覺得有意外還孕風(fēng)險，就吃緊急避孕藥，其實緊急避孕藥的避孕失敗率可以達(dá)到10%左右，所以失敗率還是比較高。吃口服的避孕藥，但是服用方式不正確導(dǎo)致意外懷孕，比如月經(jīng)完開始服用，剛開始服用時，如果有性生活史，最好再加用工具避孕，持續(xù)1-2周以后，再停用工具避孕，這樣才有避孕的確切效果。還有可能漏服，因為短效避孕藥是需要女性要服用3-4周，不能漏服，必須要定時定點的服用，這樣才保證避孕效果比較確切，所以漏服，意外懷孕率肯定會明顯的上升。 緊急避孕藥，因為藥物劑量比較大，里面的激素含量要比短效避孕藥大10倍，所以一年最多只能服用一次，不要經(jīng)常服用，否則可能會出現(xiàn)相應(yīng)的嚴(yán)重并發(fā)癥。如果發(fā)現(xiàn)有避孕失敗風(fēng)險，可能就會采用緊急的避孕措施，大部分可能會去藥店買緊急避孕藥，緊急避孕藥服用時間越早效果越好，也可以到醫(yī)院就診，米非司酮片也有緊急避孕的作用，還有放環(huán)其實也可以有緊急避孕作用，但可能用的比較少。

緊急避孕藥用完之后可能會有突破性出血，也就是可能會有陰道出血，還需要進(jìn)一步的排查。因為不知道陰道出血或者是停經(jīng)是正常還是異常。所以基本上在服用緊急避孕或者是最后一次性生活后7-10天，比較保險還是查血或者尿HCG。血HCG因為定量，比較準(zhǔn)確，比較能早期知道是否懷孕，所以可以去醫(yī)院查血HCG。如果血HCG都是正常，排除懷孕風(fēng)險，可能緊急避孕就成功。 另外，會有異常的出血也要排查，除懷孕以外，看是否是由緊急避孕藥引起的異常出血，做好相應(yīng)的檢查以后，排除器質(zhì)性問題，才能說明緊急避孕成功。

HPV疫苗可以預(yù)防減少宮頸病變，甚至宮頸癌發(fā)生風(fēng)險，但是HPV疫苗沒有治療宮頸癌的作用。即使注射HPV疫苗，在進(jìn)入宮頸癌篩查的年齡，還需要正規(guī)的進(jìn)行宮頸癌篩查，建議25周歲的女性建議做TCT檢查，30歲以上的女性，建議做TCT加HPV聯(lián)查。 有一部分醫(yī)院可能把HPV作為初篩方案，即使打疫苗，還是有宮頸病變甚至宮頸癌風(fēng)險，只是打疫苗以后，發(fā)生疾病的風(fēng)險會全面下降，但是做正規(guī)宮頸癌的篩查，還是非常必要。不能打疫苗之后就忽視宮頸癌的篩查，還是需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行宮頸癌相關(guān)檢查，減少出現(xiàn)宮頸惡性疾病的風(fēng)險，特別是在宮頸出現(xiàn)高級別病變時，及時阻斷，減少宮頸惡性疾病出現(xiàn)的概率。

放環(huán)后可能會有不適感，如腰酸、腹脹，可能會有難受的感覺，大部分在手術(shù)后半個小時左右可能慢慢減少或者是緩解。有一部分婦女，可能后面還是會有腰酸不適感。如果是出現(xiàn)這種情況，首先要先排查是否有感染情況，最好到門診就診。常規(guī)腹痛比較劇烈，可能要查血象，做婦檢。觀察自己的分泌物或者是陰道的出血有沒有臭味，在有沒有發(fā)熱的情況。常規(guī)放環(huán)以后基本上要口服消炎藥1-2天，預(yù)防性口服。 如果在門診做過檢查，沒有炎癥感染的情況，輕微有下腹疼痛或者是腰酸不適感，可能是正常反應(yīng)。隨著放環(huán)的時間拉長，大部分可能在半年之后慢慢的減少甚至消失。

目前不同國家的規(guī)范不一樣，如果是雙篩TCT加HPV聯(lián)合檢查沒有問題，可以三年做一次，有些歐洲的國家，甚至到五年做宮頸TCT和HPV檢查，我國可能建議三年做一次。但是由于每個地域、城市，還有醫(yī)療水平差異，如果有條件，建議每年做一次篩查更好，因為液基細(xì)胞學(xué)檢查，需要細(xì)胞學(xué)醫(yī)生讀片，每個醫(yī)院由于技術(shù)條件的限制，可能會出現(xiàn)問題，所以有條件建議每年做一次篩查，聯(lián)合篩查會更好。 如果是出現(xiàn)有問題，會進(jìn)一步做檢查，通常是做陰道鏡檢查，在陰道鏡的指導(dǎo)下，可能要做宮頸活檢，明確診斷。如果是宮頸活檢后仍舊沒有發(fā)現(xiàn)異常的病變，有一部分HPV感染的病人，也要求一年左右仍舊復(fù)查，做相應(yīng)的檢查，如果是細(xì)胞學(xué)還有問題，可能還要再縮短復(fù)查時間。

宮頸篩查由于取樣方式不同，有些醫(yī)院TCT檢查和HPV檢查是分兩個瓶子進(jìn)行。由于取樣刷的關(guān)系，要在宮頸表面刷取細(xì)胞化驗病毒。取樣之后可能會出現(xiàn)少量的陰道出血，這是正常的情況，不要恐慌。 如果出血量比較多，可以及時就診。宮頸的表面有比較多的活動性滲血，可以局部的進(jìn)行填塞止血，用棉球或者紗布局部的壓迫止血。如果覺得篩查之后有異味情況及時就診，如果有感染的情況可以酌情使用抗生素，但這種情況一般非常少，絕大部分回家之后的出血量都非常少，正常情況。有異常情況及時就診，也不要恐慌。因為宮頸表面刷完細(xì)胞之后，黏膜表面可能會有少量滲血，大部分都正常，不需要緊張。

建議25歲以上的婦女做TCT檢查，30歲以上的婦女進(jìn)行TCT加HPV的聯(lián)查，有性生活史兩年以上的婦女，建議進(jìn)行宮頸癌篩查。還有歐美國家目前有一部分單純用HPV檢查作為初篩檢查，因為液基細(xì)胞學(xué)檢查或者是宮頸刮片檢查，需要專門細(xì)胞學(xué)醫(yī)生讀片。 HPV病毒的檢測相對更簡單，所以有一部分醫(yī)院可能會采用HPV病毒檢查作為初篩方案。有條件建議進(jìn)行TCT加HPV聯(lián)查，這樣可能準(zhǔn)確率會更高，給醫(yī)生提供更多信息，減少出現(xiàn)漏診的情況，及早發(fā)現(xiàn)宮頸高級別病變，盡量在變成宮頸癌之前，把宮頸病變治療，防止轉(zhuǎn)變成宮頸癌，甚至中晚期的宮頸癌。

接種HPV疫苗之前，若近期有急性炎癥、發(fā)熱，盡量等緩解以后再進(jìn)行疫苗的注射，最好避開月經(jīng)期注射。注射疫苗后最好在衛(wèi)生院進(jìn)行適當(dāng)觀察，避免出現(xiàn)過敏反應(yīng)，特別是過敏性休克，回去之后注意注射部位的清潔衛(wèi)生。 另外，注意注射表面有沒有反應(yīng)，比如有紅腫、硬結(jié)，有沒有發(fā)熱等有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。如果有胸悶、氣急等不適，還是需要及時到醫(yī)院就診，一般，HPV疫苗注射還是比較安全。所以可以放心的到社區(qū)衛(wèi)生院注射疫苗。此外，還要注意疫苗注射的時間，一般是3針。