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男性肚子左邊隱隱作痛應(yīng)該區(qū)分對(duì)待，如果是年輕的病人左側(cè)腹部隱隱作痛，往往是小腸運(yùn)動(dòng)功能性的改變，但如果是中老年人，就要高度懷疑是不是存在腫瘤的可能性，尤其是對(duì)于老年人。如果老年人經(jīng)常便秘或者是偶爾便血，同時(shí)這段時(shí)間存在左下腹疼痛，這種情況應(yīng)該積極進(jìn)行腸鏡，或是CT來(lái)排查是否存在腫瘤。對(duì)于中國(guó)人，這種情況最常見(jiàn)的是結(jié)腸癌。 如果病人以前做過(guò)腹部手術(shù)，左側(cè)腹部如果疼痛，同時(shí)還要考慮是否存在腸粘連的可能性，甚至如果粘連的比較明顯，要考慮有沒(méi)有腸梗阻的可能性。在極少數(shù)的情況下左側(cè)的肚子疼還見(jiàn)于胃腸道的間質(zhì)瘤，也就是起源于平滑肌的一些胃腸道腫瘤，這種情況也需要通過(guò)造影或者CT進(jìn)行鑒別。

腸道腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤切除之后，只要定期復(fù)查，即可認(rèn)為治愈；而惡性腫瘤不然，腸道的惡性腫瘤以腸癌多見(jiàn)，手術(shù)切除之后需根據(jù)術(shù)后的病理判斷將來(lái)是否要進(jìn)行下一步的輔助治療。如果病理證實(shí)存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者為低分化癌，甚至在手術(shù)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)腫瘤侵犯了周?chē)钠鞴?，則這個(gè)病人將來(lái)需定期進(jìn)行輔助化療甚至放療。同時(shí)輔助化療和放療結(jié)束之后，在兩年之內(nèi)要囑患者每3個(gè)月到半年到醫(yī)院復(fù)查一次，復(fù)查內(nèi)容包括結(jié)腸鏡、腹部CT、腫瘤標(biāo)志物等。如果發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的跡象，要繼續(xù)進(jìn)行藥物的治療，同時(shí)有可能要根據(jù)患者的基因檢測(cè)情況決定是否進(jìn)行靶向治療。 對(duì)于良性腫瘤，如果患者進(jìn)行了內(nèi)鏡下切除，就是腸鏡下的腫瘤直接切除，患者術(shù)后2-3天即可出院，并可以認(rèn)為患者治愈。如果良性腫瘤進(jìn)行了腹部的手術(shù)，進(jìn)行了腸管切除，一般在7-10天之內(nèi)患者即可出院，也認(rèn)為已經(jīng)治愈。對(duì)于惡性腫瘤而言，如果將來(lái)需要進(jìn)行進(jìn)一步的術(shù)后輔助治療，一般輔助治療的化療周期大概在6個(gè)周期，時(shí)間就是半年左右。

胃賁門(mén)惡性腫瘤并不傳染，幾乎所有的惡性腫瘤都不傳染，因?yàn)閻盒阅[瘤的發(fā)生、發(fā)展是因?yàn)榧?xì)胞分化失去了自我調(diào)節(jié)、自我控制所致，它和傳播的疾病不同。但是針對(duì)胃而言，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了幽門(mén)螺桿菌和胃癌的發(fā)生、發(fā)展有密切的聯(lián)系，幽門(mén)螺桿菌本身可以傳染，主要是經(jīng)口傳播，比如一家人在一起吃飯，時(shí)間長(zhǎng)了就有可能導(dǎo)致患者傳染給其他健康的家人，但是只要是早期發(fā)現(xiàn)了幽門(mén)螺桿菌，完全可以做到藥物治療。 另外，幾乎所有的惡性腫瘤都有家族遺傳性的傾向，如果是直系親屬，如父母、兄弟姐妹患有胃癌，其他的家人可能患病的概率比其他家族的正常人要高。因此，推薦40歲以上的人群常規(guī)每年進(jìn)行一次胃鏡檢查，一旦有家族史應(yīng)該積極的每年定期復(fù)查胃鏡。

疝氣帶是治療疝氣的一種替代方式。因?yàn)轲逇鈴脑砩隙?，它是腹壁的一種缺損，如果不做手術(shù)往往不會(huì)愈合。但并不是所有的病人都適合進(jìn)行手術(shù)。如年老體弱、心肺功能非常差的病人，考慮到手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)特別大，患者可能無(wú)法接受手術(shù)。另外有一些病人在肝硬化失代償期，出現(xiàn)大量腹水的情況下，這種情況也不適合通過(guò)手術(shù)向腹腔內(nèi)部放置補(bǔ)片。在這種情況下，均需要用疝氣帶在短期內(nèi)暫時(shí)性的控制癥狀。因此疝氣帶對(duì)于疝的治療具有積極的作用。 但是，疝氣帶在應(yīng)用的過(guò)程當(dāng)中可能會(huì)對(duì)患者帶來(lái)一些不便，因?yàn)樗枰掷m(xù)24小時(shí)不間斷的攜帶，有一些患者不是很適應(yīng)。此外，當(dāng)疝氣帶使用的時(shí)間較長(zhǎng)，可導(dǎo)致局部的粘連更加嚴(yán)重。以后如果有條件進(jìn)行手術(shù)時(shí)，會(huì)增加手術(shù)的難度。所以疝氣帶雖然有它的積極性的作用，但是否使用需根據(jù)患者的具體情況決定。

疝氣如果不發(fā)生急癥嵌頓的情況下，危害從短期內(nèi)看不出來(lái)。但是只要不做適當(dāng)?shù)闹委?，疝氣就?huì)一直發(fā)展。在這種情況下，往往發(fā)展的比較嚴(yán)重的時(shí)候，疝囊包塊會(huì)變得很大，影響外觀，引起生活不方便。當(dāng)影響到生活后，再想進(jìn)行手術(shù)，往往手術(shù)的效果并不好。因?yàn)楫?dāng)疝氣的疝塊很大的時(shí)候，往往意味著疝缺損也更大。此時(shí)若選用目前的常規(guī)補(bǔ)片，往往無(wú)法達(dá)到很理想的修補(bǔ)效果。 如果出現(xiàn)了急癥，出現(xiàn)了急癥的疝嵌頓。嵌頓的內(nèi)容物如果是腸管，如小腸或者大腸，就必須進(jìn)行急癥手術(shù)，不做手術(shù)可導(dǎo)致腸壞死，嚴(yán)重者甚至可以危害生命。如果嵌頓的是小腸，要判斷小腸腸管有無(wú)活力，沒(méi)有活力就要切除小腸，如果嵌頓的是大腸，甚至要進(jìn)行造瘺。這樣會(huì)給病人造成很多的負(fù)擔(dān)，往往要經(jīng)受不止一次的手術(shù)，需要接受一次、兩次，甚至三次的手術(shù)。所以如果患者出現(xiàn)了疝，需盡早接受治療，盡早進(jìn)行手術(shù)。

正常情況下，做了疝氣手術(shù)以后對(duì)女孩的危害很小。女孩最擔(dān)心的一些問(wèn)題，比如生育問(wèn)題，通常情況下不受疝氣手術(shù)的影響。但是特殊情況下例外，比如做疝氣手術(shù)時(shí)使用的補(bǔ)片比較劣質(zhì)或者患者本身對(duì)疝補(bǔ)片有一種排斥性反應(yīng)。如果出現(xiàn)這種特殊的情況，疝補(bǔ)片在腹腔里就是一種異物，它總是影響切口愈合，這樣可能會(huì)對(duì)將來(lái)的生育造成影響。 一旦出現(xiàn)這種情況要進(jìn)行二次手術(shù)，把以前的補(bǔ)片取出來(lái)，然后重新進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)。如果在不規(guī)范的醫(yī)院進(jìn)行腹腔鏡疝修補(bǔ)治療，有可能腹腔鏡疝修補(bǔ)之后補(bǔ)片接觸了腸管，會(huì)造成廣泛的小腸粘連，嚴(yán)重的可以造成小腸的腸瘺，這種情況有可能將來(lái)會(huì)形成盆腔炎、附件炎，而影響女性的生育。 另外一方面，如果手術(shù)的無(wú)菌意識(shí)不到位，污染了補(bǔ)片，這種手術(shù)一定會(huì)失敗。因?yàn)檠a(bǔ)片一旦感染，這種后果就是一種災(zāi)難，必須重新進(jìn)行手術(shù)。因此，另外一個(gè)并發(fā)癥就是補(bǔ)片的感染。對(duì)于嚴(yán)格無(wú)菌條件下的手術(shù)，并且比較規(guī)范的完成操作，發(fā)生術(shù)后感染、術(shù)后排異的可能性很小，但是仍有可能。

在臨床上之所以能發(fā)現(xiàn)患者有胃部的腫瘤，往往是因?yàn)榛颊卟轶w或者胃部不適時(shí)做檢查發(fā)現(xiàn)，最常見(jiàn)的檢查就是胃鏡和CT。判斷良惡性腫瘤主要是從大小、形態(tài)等幾個(gè)方面進(jìn)行區(qū)分。一般情況下，體積越大的腫瘤惡性的可能性越大，比如間質(zhì)瘤，在＜5cm的時(shí)候出現(xiàn)在胃部，相對(duì)惡性的可能性較小；如果＞5cm，惡性的可能性就會(huì)明顯的增大。 另外就是看腫瘤的形態(tài)，良性的腫瘤往往邊界比較清楚、黏膜比較光滑。但是惡性腫瘤很少有邊界很清楚的情況，它往往表現(xiàn)的是浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，即邊界不清，并且從形態(tài)上看，高低不平、凹凸不平。如果用內(nèi)鏡底下的器械接觸，容易導(dǎo)致出血。 所以胃部腫瘤到底是良性還是惡性，建議患者如果出現(xiàn)了癥狀，盡早到醫(yī)院及早診治。

腹股溝直疝主要是同腹股溝斜疝相鑒別，腹股溝直疝是指從直疝三角向體外疝出的一種疝，腹股溝斜疝是通過(guò)內(nèi)環(huán)口經(jīng)由腹股溝管向外突出的疝。這兩種疝最主要的區(qū)別就是疝出體內(nèi)的時(shí)候經(jīng)過(guò)的道路不同，從外表上來(lái)看，腹股溝直疝更傾向于半球形、渾圓狀的包塊，而腹股溝斜疝往往疝出到疝囊里去。 最精確的是通過(guò)手術(shù)當(dāng)中判斷其和腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系來(lái)進(jìn)行鑒別，另外一個(gè)手段就是進(jìn)行B超。從B超上來(lái)看，腹股溝斜疝往往可以看到疝出的疝內(nèi)容物穿過(guò)了腹股溝管，向體外疝出，而直疝不經(jīng)過(guò)這個(gè)途徑。從查體上來(lái)看，壓迫內(nèi)環(huán)口之后，腹股溝斜疝不會(huì)再往外疝出，但是直疝不受這方面的限制。往往腹股溝斜疝有可能會(huì)出現(xiàn)一種比較嚴(yán)重的情況，就是疝出的東西在體外回不去，在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上稱(chēng)為嵌頓。在這種情況下往往是比較嚴(yán)重的一種急癥，需要急癥處理，而腹股溝直疝一般不會(huì)出現(xiàn)嵌頓。