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牙列缺失指全部牙齒缺失，口腔只剩下牙齦和牙槽骨。對于牙列缺失有兩種修復方式，包括全口活動義齒修復和種植義齒修復。種植義齒修復包括種植體支持固定義齒修復和種植體支持可摘義齒修復。牙列缺失后口腔局部情況會發(fā)生變化，主要是骨組織和軟組織改變，牙列缺失后寬大的牙槽骨逐漸吸收變成窄小的牙槽嵴，唇部、頰部因失去軟組織支持向內凹陷，上唇豐滿度變差，面部皺褶增加，口角下陷，面下1/3也變短，面容明顯呈衰老狀。 牙列缺失后需要通過特殊儀器記錄上下頜在垂直向和水平向位置關系，以確定咬合關系。臨床確定義齒垂直距離方法有三種，包括息止頜位垂直距離減去息止頜間隙方法；瞳孔至口裂距離等于垂直距離方法；面部外形觀察法。水平頜位關系的確定方法有兩種，其中哥特式弓描記法需要應用一種特殊的口腔專用儀器，另一種則是直接咬合法。

種植牙是在牙槽骨內種植人工牙根，待人工牙根和牙槽骨完成骨結合后，再在人工牙根上進行義齒修復的一種修復方式，即人工牙根上鑲義齒，完成缺失牙修復。 種植牙優(yōu)點包括修復穩(wěn)定性較好，可以最大限度地恢復牙齒咀嚼功能，與固定橋相比無需磨除相鄰正常牙，對鄰牙不會造成損傷，從而可使鄰牙發(fā)生并發(fā)癥的幾率降到最低。與傳統(tǒng)義齒相比，種植牙更加舒適，像天然牙一樣無異物感，更加美觀，被稱為人類的第三副牙齒。 種植牙缺點則是價格相對較貴、療程相對較長、需要進行手術，因此會有一定手術風險。另外，選擇種植牙需要達到一定的身體條件，比如全身情況良好、身心健康、骨骼和牙齒發(fā)育已定型，此類成年人適合選擇種植牙。但如果患有出血性疾病、高血壓、心臟病、糖尿病等全身疾病，則應在疾病治療穩(wěn)定以后再進行種植。

牙列缺失主要與牙列缺損進行鑒別。牙列缺失是指全部牙齒缺失，所有牙均已喪失，口腔只剩下牙齦和牙槽骨。而牙列缺損是部分牙齒缺失，見于單顆牙或多顆牙缺失，還有剩余牙齒存在于口腔。 牙列缺失只有兩種修復方式，包括全口活動義齒修復和種植義齒修復。而對于牙列缺損可進行活動義齒修復、固定橋修復和種植義齒修復。其中種植義齒修復也分兩種情況，包括種植體支持固定義齒修復和種植體支持可摘義齒修復。 牙列缺失會嚴重影響牙齒原有的咀嚼、美觀、輔助發(fā)音等功能，會對患者身心帶來一定影響，應當盡早恢復相關功能。

齲病、牙周病、外傷等原因可導致很多人出現(xiàn)牙齒缺失，隨著種植技術的不斷完善、成熟，越來越多的人選擇種植義齒修復，可以恢復美觀和功能。但是臨床上通常采用常規(guī)種植，即拔牙后3個月再進行種植體植入，經(jīng)過3-6個月的愈合期再進行種植牙冠修復，整個治療過程較長，會增加患者缺牙的痛苦。 為縮短治療周期、減輕患者痛苦，對于越來越多的合適病例采用即刻種植。即刻種植則是針對牙齒缺失進行立即種植牙的技術，通過微創(chuàng)拔牙將牙根從牙槽窩拔除，并在牙槽窩植入一顆人工牙根，牙齒缺失當天即可進行即刻種植，無需等待3-6個月的牙槽骨修復期，療程縮短，能有效防止牙槽骨吸收，從而使治療周期縮短。但即刻種植的技術要求較高，包括人工牙根植入方向、角度，甚至愈合后烤瓷冠的修復都存在較高的技術難度。

牙列缺損的不良影響如下： 1、咀嚼功能減退：主要受缺牙數(shù)量、部位和缺牙持續(xù)時間影響。一般前牙缺失影響切割食物功能，后牙缺失或一側后牙缺失對磨碎食物功能影響更大； 2、牙周組織改變：缺牙后久未修復，鄰牙向缺隙側傾斜移位，甚至出現(xiàn)鄰牙牙間間隙、食物嵌塞，導致牙齦炎或牙周炎； 3、發(fā)音功能障礙：前牙缺失對發(fā)音功能影響很大，特別是影響唇齒音、舌齒音發(fā)音，影響發(fā)音準確性、清晰度； 4、影響美觀：前牙缺失可失去對唇部的支持，唇部內陷則會影響患者美觀； 5、顳下頜關節(jié)病變：多數(shù)后牙缺失且久未修復可造成顳下頜關節(jié)病變，主要是(牙合)干擾引起咬合關系紊亂。

老年人做種植牙存在風險。種植牙需要進行手術，而任何手術都存在一定風險。老年人種植牙手術風險主要來自于自身身體狀況，如高血壓、心臟病、糖尿病等。高血壓或心臟病患者在種植手術時可能引起血壓升高，存在一定風險，而糖尿病患者術后容易出現(xiàn)傷口愈合不良，所以高血壓、心臟病或糖尿病等患者不建議直接進行種植手術，最好在手術前由相關?？漆t(yī)生進行檢查，從而確定可以進行手術。 一般在種植牙前醫(yī)生都會要求患者進行相關體檢，了解患者身體狀況，排除禁忌癥，綜合考慮后為患者制定最佳的種植方案，盡量將種植風險降到最低。老年人由于身體機能低下，抵抗力較差，所以在種植前篩查時應更加嚴格，如果患者沒有系統(tǒng)性疾病存在，則種植牙的風險較小。

如果患者在身體條件及局部牙槽骨條件允許情況下，同時經(jīng)濟可以接受，對于門牙建議選擇種植修復。種植牙是在牙槽骨內種植人工牙根，待人工牙根和牙槽骨完成骨結合后再在人工牙根上進行義齒修復的一種修復方式，被稱為人類的第三副牙齒，是目前最理想的牙齒修復方式。 種植牙優(yōu)點包括種植修復穩(wěn)定性能較好，能夠最大限度地恢復牙齒咀嚼功能。與固定橋相比不需磨除相鄰正常牙，對鄰牙不會造成損傷，鄰牙并發(fā)癥降到最低。種植牙像天然牙一樣沒有異物感，更加美觀、舒適?？敬蓸螂m然也是固定牙，但需磨損相鄰好牙，一旦烤瓷橋的天然牙中一顆出現(xiàn)問題，整個烤瓷橋都需要拆除，同時三顆烤瓷牙價錢與種植牙相當。

牙列缺失是專業(yè)術語，是指患者口腔內所有的牙齒丟失，通常與牙列缺損容易混淆。牙列缺損通常是指牙列中缺少一顆或多顆牙齒，一般在臨床上可以分為以下四類： 1、兩側后牙均缺失，前面牙齒健全； 2、一側后牙缺失，余留牙健全； 3、一側后牙缺失，但前后均有牙齒； 4、前牙缺失，而且越過中線的前牙連續(xù)缺失，所有余留牙均位于缺失牙后方。