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簡介:袁國強(qiáng),河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院,心血管病科,主任中醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。曾師從中國工程院院士吳以嶺教授。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病、心絞痛、急性心肌梗死、各種類型心律失常、心力衰竭、高血壓、高脂血癥、心肌病等心血管疾病,掌握冠脈造影、支架植入技術(shù)及相關(guān)并發(fā)癥的處理。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病分會(huì)常務(wù)委員、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)絡(luò)病專業(yè)委員會(huì)第二屆理事會(huì)理事、河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)絡(luò)病分會(huì)常務(wù)委員、河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第二屆心腦血管病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)3項(xiàng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)著作一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、河北省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、河北省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)、河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)2項(xiàng)、石家莊市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。在國外SCI及國內(nèi)核心期刊發(fā)表專業(yè)論著50余篇,獲國家發(fā)明專利1項(xiàng),參與編寫《脈絡(luò)論》等專著8部。獲“河北省三三三人才工程”第二層次人選、石家莊市市管拔尖人才稱號。作為業(yè)務(wù)骨干參與多項(xiàng)國家973、863、十一五、十二五重大科技專項(xiàng)、國家自然科學(xué)基金及省、部級科研攻關(guān)課題工作。
擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病、心絞痛、急性心肌梗死、各種類型心律失常、心力衰竭、高血壓、高脂血癥、心肌病等心血管疾病,以及冠脈造影、支架植入技術(shù)及相關(guān)并發(fā)癥的處理。
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袁國強(qiáng)醫(yī)生的科普內(nèi)容
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高血壓胸悶怎么緩解
在生活中,部分高血壓患者血壓增高時(shí),除表現(xiàn)為頭暈或頭昏沉不清、頭脹、頭痛等典型癥狀之外,還會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等伴隨癥狀。如果只患有高血壓,沒有其它疾病,則患者不必過于緊張。患者此時(shí)應(yīng)該立即停止正在進(jìn)行的活動(dòng)和工作,采取坐位或平臥位休息,有條件時(shí)則可測量血壓。根據(jù)血壓嚴(yán)重情況,口服中短效降壓藥物,同時(shí)按摩雙手內(nèi)關(guān)穴。
如果既往除高血壓外合并有冠心病,此時(shí)則可能存在高血壓引起心肌缺血的情況,患者應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油,或者速效救心丸等急救藥物,一般在幾分鐘到十幾分鐘之內(nèi),胸悶癥狀即可得到有效緩解。但如果胸悶癥狀超過半個(gè)小時(shí)仍未緩解,則應(yīng)該盡快撥打120電話,原地等待急救人員到來,不可猶豫、等待、拖延時(shí)間,或者毫不在乎,自行前往醫(yī)院,以避免發(fā)生心腦血管急性事件。當(dāng)然,保持日常血壓平穩(wěn),不使血壓忽高忽低、劇烈波動(dòng),頭暈、胸悶等癥狀就會(huì)少發(fā)作或不發(fā)作。因此,高血壓患者應(yīng)選擇長效降壓藥物,并且堅(jiān)持規(guī)律用藥。
8.57萬
176
12月20
透壁性心肌梗死并發(fā)癥有哪些
透壁性心肌梗死的常見并發(fā)癥如下:
1、心力衰竭,患者可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難,以及不能平臥、咳嗽、咳痰等癥狀。急性心肌梗死發(fā)生率是20%-40%,住院期間總病死率在10%-17%;
2、心律失常,以室性心律失常較為多見,嚴(yán)重者可出現(xiàn)室速、室顫,并危及生命。下壁心肌梗死容易出現(xiàn)緩慢性心律失常,包括竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等;
3、機(jī)械并發(fā)癥,包括乳頭肌功能失調(diào)和腱索斷裂、室間隔穿孔、心室游離壁破裂等,死亡率較高;
4、心源性休克,急性心肌梗死并發(fā)心源性休克發(fā)生率是6%-8%,患者發(fā)生后死亡率極高,后期可能出現(xiàn)心室室壁瘤、血栓形成和栓塞、心肌梗死后綜合征等。
6.21萬
388
12月19
心肌梗死出院標(biāo)準(zhǔn)
心肌梗死患者出院標(biāo)準(zhǔn)具體如下:
1、生命體征平穩(wěn)、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,呼吸、心率、血壓,體溫均處于正常范圍;
2、心肌缺血癥狀得到有效控制,無疼痛、胸悶,心功能正常,且無呼吸困難、喘憋、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn);
3、實(shí)驗(yàn)室檢查,心肌酶、肌紅蛋白和肌鈣蛋白等心肌損傷標(biāo)志物水平恢復(fù)正常;
4、不發(fā)生具有臨床意義,而且需要處理的心律失常。
患者出院以后也要注意避免過度勞累,并且根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)規(guī)律用藥,并定期復(fù)查,保持充足睡眠。飲食上也要注意清淡營養(yǎng),容易消化,多吃富含纖維素食品,多吃新鮮蔬菜、水果,以防發(fā)生便秘。
7.96萬
78
11月28
左右心室強(qiáng)光點(diǎn)要緊嗎
孕婦在產(chǎn)檢時(shí)出現(xiàn)胎兒左右心室強(qiáng)光點(diǎn),一般并不要緊,是孕中期比較常見表現(xiàn),發(fā)生率為2%-5%,90%出現(xiàn)在左心室內(nèi),95%心內(nèi)強(qiáng)光點(diǎn)在孕期結(jié)束時(shí)消失。
心室強(qiáng)光點(diǎn)是正常結(jié)構(gòu)上的一種病變,或者是胎兒時(shí)期產(chǎn)生的一過性表現(xiàn),而不是一種病理性改變。因此,心室內(nèi)強(qiáng)光點(diǎn)和心內(nèi)畸形發(fā)病率之間并沒有明顯聯(lián)系。對于年齡不足35歲的孕婦而言,超聲發(fā)現(xiàn)胎兒心室強(qiáng)光點(diǎn)是正常生理現(xiàn)象。如果心臟沒有其它結(jié)構(gòu)異常,孕婦則無需擔(dān)心。
6.64萬
161
11月26
心絞痛的疼痛部位
心絞痛的典型部位,發(fā)生在胸骨后中段或中下段的位置,可波及左側(cè)心前區(qū),范圍有手掌或拳頭大小,發(fā)作于上述典型部位的患者大約占心絞痛患者的50%-60%。此外,疼痛可向身體其它部位放射,如左臂內(nèi)側(cè)、左肩、咽喉和頸部、下頜及牙齒、上腹部、左側(cè)的后背、肩胛部等,甚至還有發(fā)作時(shí)頭痛、全身疼痛的個(gè)案。明確診斷為冠心病的患者,臍以上的疼痛都有可能是心絞痛。
需要指出的是心絞痛患者并不一定表現(xiàn)為疼痛,可能僅表現(xiàn)為胸部憋悶,有些老年人或長期患有糖尿病的患者疼痛閾值下降,感覺并不明顯,可能僅表現(xiàn)為心慌、氣短、胸部不適,甚至完全沒有癥狀。
6.64萬
140
心肌梗死能否中醫(yī)治療
目前急性心肌梗死仍然以西醫(yī)治療為主流方式,急性期靜脈溶栓與冠脈介入、支架植入等方法都確切有效,可以挽救患者生命。但不可否認(rèn)的是,中醫(yī)藥在心肌梗死治療中也發(fā)揮重要作用,而中西醫(yī)結(jié)合治療效果則要優(yōu)于單純中醫(yī)治療或西醫(yī)治療。中醫(yī)與西醫(yī)在心肌梗死不同階段有不同優(yōu)勢,如心肌梗死發(fā)作時(shí),舌下含服速效救心丸可以減輕患者胸痛癥狀。
心梗需要冠脈造影之前如果口服中成藥,比如服用通心絡(luò)膠囊,可以明顯改善梗死心肌無復(fù)流和慢血流,縮小心梗面積。中醫(yī)藥在心肌梗死后期或恢復(fù)期優(yōu)勢更為明顯,配合中醫(yī)藥治療可以改善心梗后心力衰竭患者臨床癥狀,提升心功能。若西藥治療效果不佳,配合中藥則可以有效緩解心梗后頑固性心絞痛癥狀,并改善患者生活質(zhì)量。某些通絡(luò)中藥還可以促進(jìn)心梗后心肌血管側(cè)支循環(huán)盡早建立,改善心肌微循環(huán),對患者預(yù)后有很大幫助。
9.46萬
64
11月21
發(fā)燒后血壓低怎么回事
通常發(fā)熱不會(huì)導(dǎo)致血壓下降,相反發(fā)熱時(shí)心率加快,還有可能升高血壓。但也不排除發(fā)熱之后患者出汗過多,或者長期發(fā)熱食欲減退、飲食飲水過少,引起血容量不足而產(chǎn)生低血壓的狀況。
患者應(yīng)多喝白開水或淡鹽水,多吃水果、蔬菜,注意休息,保證睡眠,以補(bǔ)充血容量、緩解低血壓。此外,發(fā)熱原因多是由細(xì)菌或病毒感染引起,重癥感染則會(huì)導(dǎo)致感染性休克,患者會(huì)出現(xiàn)心率加快、血壓下降、皮膚濕冷、尿量減少等情況,此時(shí)應(yīng)該盡快尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,采取抗炎或者是抗病毒治療。同時(shí)應(yīng)盡快補(bǔ)液治療,爭取在短時(shí)間內(nèi)穩(wěn)定血壓。
9.03萬
176
11月18
房顫病人的心率與脈搏是多少
房顫患者通常心率大于脈率,在醫(yī)學(xué)上稱為脈搏短絀。心房顫動(dòng)導(dǎo)致患者心室率極不規(guī)則,時(shí)快時(shí)慢,并且會(huì)導(dǎo)致心室射血量明顯減少,不足以引起外周血管正常有效搏動(dòng)。在這種情況下,患者雖然有心跳,但無法觸及脈搏,故出現(xiàn)心率大于脈率的情況。
房顫心率也有快慢之分,大致可分為慢速型,也就是心室率<60次/分、中速型心室率在60-100次/分、快速型心室率在100-180次/分、極速型心室率>180次/分,比如快速型房顫患者心室率在150次/分左右,此時(shí)脈搏可能在100-120次/分左右。慢速型房顫患者心室率可以維持在50-60次/分,此時(shí)脈率和心率相差不大。所以,房顫病人心率應(yīng)以聽診或心電圖為準(zhǔn),而不以脈率為準(zhǔn)。
6.95萬
402
11月15
加載中
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